Observeren en rapporteren

• zorggerelateerde vakken
• MBO
• Studiejaar 2

Observeren en  Rapporteren

EIndopdracht Observeren en Rapporteren: 

een individueel verslag van een observatie 

Het verslag bestaat uit de volgende onderdelen:

• Voorblad

• Inleiding

• Casus

• Observatieplan

• Observatieresultaten

• Rapportage

• Reflectieverslag

Vaardigheden in het beroepsmatig handelen:

Vaardigheden in het beroepsmatig handelen:

* Waarnemen

*Observeren

*Signaleren

* Interpreteren

Wat is waarnemen?

Waarnemen:

Opnemen van informatie d.m.v. de zintuigen

Onbewust, de hele dag, elk moment

Selectief waarnemen: Je bepaalt (bewust of onbewust) zelf wat je wilt waarnemen

Waarnemen

Waarnemen:

• Opnemen van informatie d.m.v. de zintuigen
• Onbewust, de hele dag, elk moment
• Selectief waarnemen: Je bepaalt (bewust of onbewust) zelf wat je wilt waarnemen

Met welke zintuigen kan je waarnemen en informatie verzamelen

Tastzin

Gezichtsvermogen

Gehoor

Reuk 

Waarnemen

• Oren= luisteren
• Ogen= kijken
• Tastzin= voelen
• Reukzin= ruiken
• Smaakzin = proeven

Iemand ziet erg rood. Welk zintuig kan je inzetten om te bepalen wat de temperatuur van de huid is

1. Gezichtsvermogen
2. Gehoor
3. Tastzin
4. Reuk

Wat is het verschil tussen waarnemen en observeren?

Observeren is het doelbewust gebruik maken van je zintuigen om informatie te verzamelen over de zorgvrager.

Observeren

Bewust, doelgericht iets waarnemen

Wat zie je?

Wat zie je?

En hier?

Signaleren

• Het vaststellen van veranderingen bij de zorgvrager. 
• Signaleren van veranderingen kan leiden tot eventuele acties.
• De stap na signaleren = rapporteren

Subjectief: 

Wat de cliënt zegt over zijn eigen belevingen.

Meneer zegt dat hij zich niet goed voelt. Hij heeft buikpijn en hoofdpijn

Objectief: 

De directe observatie van de situatie door de medewerker. Met andere woorden: het gedrag van de cliënt zoals de medewerker dit waarneemt.

Meneer heeft koorts (39.4 ) Hij heeft vandaag niet gegeten en alleen wat water gedronken

Interpretatie: 

Een conclusie getrokken uit de subjectieve en objectieve gegevens die de medewerker heeft verzameld.

Meneer heeft vermoedelijk een griepvirus opgelopen

Interpreteren

Interpreteren – betekenis geven aan de informatie die je waargenomen en/of gesignaleerd hebt.

Gekleurd door jouw eigen bril.

Na het interpreteren, handel je naar wat je geïnterpreteerd hebt.

Opdracht

In twee- of drietallen:

Ga ergens in het gebouw zitten, waar je iemand of een groepje mensen kunt observeren.

Observatiedoel: weten wat de persoon of het groepje aan het doen is.

Schrijf ongeveer 5 minuten lang op wat je observeert.

Kom terug naar het lokaal.

Nabespreken

Wat deed de persoon of het groepje?

Wat is objectief? 

Wat is subjectief?