VT Ouderenzorg MV p3-4 wk 6+7 - Diabetes Mellitus

• Pathologie
• MBO
• Studiejaar 1

VT Ouderenzorg

Diabetes Mellitus

• Type I 
• Type II

Vragen over de vorige les?

Hoofdleerdoel

De student beschrijft wat de oorzaak, de verschijnselen en de behandelingen zijn bij psychogeriatrische problemen.

Subleerdoelen week 5:

De student:

13. Legt in eigen woorden uit wat een depressie is.

14. Legt in eigen woorden uit wat een delier is.

15. Benoemt vijf risicofactoren voor het krijgen van een delier.

16. Benoemt vier uitlokkende factoren voor het krijgen van een delier.

17. Benoemt zes symptomen van een delier.

18. Benoemt drie vragen om een patiënt op delier te screenen.

19. Benoemt vier verschillen tussen een delier en dementie.

Quiz

Er volgen nu een aantal quizvragen over de 

lesstof depressie en delier.

Wat voor type stoornis is een depressie?

1. psychische stoornis
2. stemmingsstoornis

Hoeveel symptomen moeten er ten minste tegelijk aanwezig zijn, wil je het een depressie noemen?

1. 3
2. 4
3. 5
4. 6

Wat is GEEN symptoom van een depressie?

1. verlies van interesse
2. slaapklachten
3. veel dromen
4. psychomotorische agitatie (geestelijke/lichamelijke onrust)

Bij welk ziektebeeld is er geen desoriëntatie in tijd, plaats en persoon?

1. dementie
2. depressie

De oorzaak van een delier is...

1. altijd lichamelijk
2. altijd geestelijk
3. lichamelijk of geestelijk (beide mogelijk)

Wat is de duur van een delier?

1. uren tot dagen
2. een paar maanden
3. een paar jaren

Hoe is het verloop bij een delier?

1. Symptomen fluctueren (wisselen/schommelen), vaak toename in de avond en nacht
2. Langdurig progressief
3. Dagschommelingen, vaak 's ochtends meer klachten dan 's avonds

Hoe is de spraak bij iemand met een depressie?

1. Onsamenhangend, langzaam of versneld
2. Monotoon
3. Moeite met vinden van woorden

Is de oriëntatie bij iemand met een delier verstoord?

1. Ja, verstoord
2. Nee, niet verstoord

Is de oriëntatie bij iemand met een dementie verstoord?

1. Ja, verstoord
2. Nee, niet verstoord

Is de oriëntatie bij iemand met een depressie verstoord?

1. Ja, verstoord
2. Nee, niet verstoord

Certificaat gemaakt?

•  e-Xpertcollege  module Pathologie - Delier
  

Leerdoelen

Hoofdleerdoel

De student beschrijft de oorzaak, de gevolgen, de symptomen en de behandelingen van diabetes mellitus.

Subleerdoelen week 6

De student:

1. Legt uit wat diabetes mellitus is en wat de oorzaken zijn.

2. Legt uit wat het verschil tussen diabetes type I en type II is.

3. Benoemt waar insuline wordt geproduceerd in het lichaam en waar het wordt afgebroken.

4. Beschrijft de werking van insuline.

5. Beschrijft de werking van glucagon.

Subleerdoelen week 7:

De student:

6. Legt uit wat de gevolgen zijn van insulinetekort bij diabetes type I .

7. Legt uit wat de gevolgen zijn van insulinetekort bij diabetes type II.

8. Beschrijft wat de diagnostiek is bij diabetes mellitus .

9. Benoemt wat de behandeling bij diabetes mellitus type I en type II is.

Leerdoelen Diabetes

Wat weet je al
over diabetes?

Diabetes

"Suikerziekte"

• ziekte waarbij de hoeveelheid glucose in het bloed (bloedsuikerspiegel) langdurig verhoogd is
• Type 1 en type 2

Bloedsuikerspiegel

• regulatie d.m.v. insuline en glucagon

Hoe zat dat ook al weer met die hormonen?  

--> Sleepvraag en quizvragen

Zorgt voor stijging van de bloedsuiker-

spiegel

Insuline

Glucagon

Zorgt dat  glucose omgezet wordt in glycogeen

Zorgt dat  glycogeen omgezet wordt in glucose

Zorgt voor een daling van de bloedsuiker-

spiegel

Zorgt dat vet en eiwitten omgevormd worden tot glucose bij een tekort aan glucose

Waar in het lichaam worden de hormonen glucagon en insuline gemaakt?

1. In de lever
2. In de bijnier
3. In de hypofyse
4. In de alvleesklier

Welk hormoon wordt aan het bloed afgegeven na het eten van een maaltijd?

1. Insuline
2. Glucagon

Welke glucosewaarde
moet het bloed normaal gesproken ongeveer hebben?

1. Tussen de 2,0 en 5,0 millimol per liter
2. Tussen de 3,5 en de 8,0 millimol per liter
3. Tussen de 5,0 en 10,0 millimol per liter
4. Tussen de 6,0 en de 12,0 millimol per liter

Insuline en glucagon

Diabetes type 1 en 2

Type 1    (10%)

• Weinig tot geen aanmaak van insuline
    door ernstige schade alvleesklier
• Absoluut tekort aan insuline
• ‘insuline-afhankelijke diabetes mellitus’

 

Type 2    (90%)

• Verminderde gevoeligheid van cellen voor insuline 
• Relatief tekort aan insuline
• ‘niet-insuline-afhankelijke diabetes mellitus’ 

Symptomen type 1 en 2

Symptomen/ gevolgen type 2:

• Veel plassen
  
• Dorst en veel drinken
• Vermoeidheid
  
• Slecht of wazig zien
• Jeuk
  
• Slecht genezende wonden
  
• Verhoogde gevoeligheid
   voor infecties
• Etalagebenen

Symptomen/ gevolgen type 1:

• Veel plassen
  
• Dorst en veel drinken
  
• Vermoeidheid
  
• Gewichtsverlies
  
• Slecht of wazig zien
  
• Jeuk
  
• Slecht genezende wonden
  
• Verhoogde gevoeligheid voor infecties
  
• Stemmingswisselingen
  
• (tijdelijk) Uitblijven van de menstruatie
  
• Erectiestoornissen

Gaan de volgende krantenkoppen over diabetes type 1 of type 2?

Diabetes type 1

Diabetes type 2

'Nieuwe uitvinding voor kinderen met diabetes: bloedsuiker meten zonder prikken.'

'Kwartier bewegen per dag verlaagt risico op diabetes.'

Meer mensen met diabetes door stijging van de gemiddelde leeftijd. 

'Paar kilo afvallen zorgt al voor lager risico op diabetes.'

Diabetes type 1 en 2

        ---> quizvragen

Diabetes type 1 komt het meest voor

1. Waar
2. Niet waar

Bij diabetes type 2
wordt er ...

1. ... geen insuline meer aangemaakt door de alvleesklier
2. ...te weinig insuline aangemaakt en/of reageert het lichaam er niet meer goed op.
3. ... wel insuline aangemaakt, maar dat wordt weer afgebroken.

Welk symptoom past niet bij diabetes type 2?

1. slecht of wazig zien
2. dorst en veel drinken
3. veel plassen
4. gewichtsverlies

Diagnose en behandeling

• Hoe wordt de diagnose gesteld?
• Waaruit bestaat de behandeling?

Diabetes type 1

Diabetes type 2

Geleidelijk

begin

Diabetes

type 1

Diabetes

type 2

Plotseling 

begin

Risico-

factoren:

erfelijke factoren 

en infecties

Risicofactoren:

erfelijke factoren en ongezonde leefstijl

10% van het totaal aantal mensen met diabetes

90% van het totaal aantal mensen met diabetes

Ontstaat meestal op jonge leeftijd

Ontstaat meestal op een leeftijd boven de 40 jaar

Behandeling: toediening van insuline (injectie/pomp)

Behandeling: leefstijl aanpassen, tabletten en later soms toediening van insuline

Diabetes type 1 en type 2

Opdracht: Woordzoeker

Maak de woordzoeker

Afsluiting

Doen  na de les:

• werken aan je opdracht (woordzoeker)
• uitwerken leerdoelen uit de LOEP
• bestuderen van de module "Diabetes Mellitus" in ExpertCollege