Positieve gezondheid

• Werken met het plan
• MBO
• Studiejaar 1

Werken met het plan, methodisch handelen

Positieve gezondheid

Introductie methodisch handelen

Lesdoelen

• Je kunt uitleggen wat gezondheid inhoudt.
• Je kunt toelichten wat Positieve Gezondheid voor de zorgvrager inhoudt. 
• Je kunt benoemen wat de stappen in het ondersteuningsproces zijn.
• Je kunt uitleggen hoe de cyclus van het ondersteuningsproces eruitziet. 

Wat is gezondheid?

Definitie gezondheid

De WHO (1948) definieert gezondheid als 'een toestand van volledig fysiek, geestelijk en maatschappelijk welzijn en niet slechts de afwezigheid van ziekte of gebrek'. 

Positieve gezondheid...

Positieve gezondheid 

Concept bedacht door Machteld Huber, 2011. 

Gezondheid is het vermogen van mensen zich aan te passen en een eigen regie te voeren, in het licht van fysieke, emotionele en sociale uitdagingen van het leven. 

Accent ligt niet op de ziekte maar op mensen zelf, op hun veerkracht en wat hun leven betekenisvol maakt. 

Bredere kijk op gezondheid, uitgewerkt in zes dimensies. 

Hoe werkt het 

1. Mensen die de vragenlijst invullen, kunnen met het spinnenweb in kaart brengen hoe zij hun gezondheid ervaren.

2. Zorgverleners en zorgvragers kunnen met die uitkomsten een heel ander gesprek voeren. Wat is voor de zorgvrager echt belangrijk? Wat zou de zorgvrager willen veranderen?

3. Samen bedenken ze vervolgens wie (of wat) kan helpen om de situatie te verbeteren. 

Methodisch werken

Grieks woord meta hodos. Dat betekent 'de weg waarlangs'. 

Methodisch werken is bewust handelen volgens vooraf geplande stappen of een bepaalde wijze om een doel te bereiken. 

Vier kenmerken:

• Doelgerichtheid
• Planmatig
• Procesmatig
• Bewust

Methodisch werken

1. Verzamelen van informatie

2. Vaststellen van behoeften en problemen

3. Vaststellen van doelen

4. Vaststellen van en plannen van activiteiten

5. Uitvoeren van de activiteiten volgens planning

6. Evalueren en zo nodig bijstellen van de zorg en ondersteuning

Stap 1. Informatie verzamelen

• Kennismaken met de cliënt.
• Beginsituatie vaststellen (let op: MZ moet dit voor de ontwikkelscan doen, 1. Inventariseert de ondersteuningsvragen van de cliënt, O1) :

- Gezinssituatie/ leefwereld

- Gezondheidstoestand/ stoornissen/ beperkingen/ handicaps

- De ontwikkeling, per ontwikkelingsgebied.

• Gesprekken (o.a. intakegesprek)
• Observeren
• Informatie van derden
• Het netwerk in kaart brengen
• Hulpmiddelen en methodes om informatie te verzamelen, zoals: MEWS denkhulp, SAMPC methode, SBAR-methode, positieve gezondheid, het Omaha-systeem, ICF-model

Stap 2. Vaststellen van behoeften en problemen

• (zorg)behoeften van de cliënt;
• Probleem 'oplossen'.

Een goede probleemformulering heb je als:

• Het beschreven is volgens de PES-formule;
• Het in concreet waarneembaar gedrag is beschreven;
• Het zo begrijpelijk mogelijk is opgeschreven;
• De cliënt (zoveel mogelijk betrokken is bij de formulering en het een probleem van de cliënt is;
• Het probleem echt is (voldoende verschijnselen om het een probleem te kunnen noemen);
• Het een actueel/ potentieel probleem is. 

Stap 2. Vaststellen van behoeften en problemen

Van probleem naar hulpvraag. 

Hulpvraag formuleren:

'help mij...' (of ondersteun, stimuleer, leer, laat, bied, geef, train... mij). 

Stap 3. Vaststellen van doelen

• Als je het probleem weet kun je met deze stap beginnen. 
• Je doel bepaald wat je eindpunt is. 
  - Is het doel bereikt? Dan is het probleem opgelost of verminderd.  

Soorten doelen

• Lange termijn doelen;
• Middellange termijn doelen;
• Korte termijn doelen. 

 Stap 4. Vaststellen van en plannen van activiteiten

• Welke activiteiten moeten worden uitgevoerd om het doel te bereiken?

• Wie begeleid de cliënt?
• Wat ga je precies doen?
• Waar vindt het 'wat' plaats?
• Waarmee ga je het 'wat' uitvoeren?
• Wanneer ga je het 'wat' uitvoeren?

Stap 5. Uitvoeren van de activiteiten volgens planning

• Steeds de voortgang controleren:
  - Werken we nog in de richting van het doel?
  - Lijkt het dat het probleem op gaat lossen?
  - Zijn alle betrokkenen tevreden over de voortgang?
• Tussentijds bijstellen indien nodig.
• Tip: voortgang controleren op vaste momenten. 

Stap 6. Evalueren en zo nodig bijstellen van de zorg en ondersteuning

Centrale vragen:

• Heeft de cliënt de doelen bereikt?
• Is het proces goed verlopen? 

Waar haal je je informatie vandaan voor een evaluatie:

• Je observaties.
• Informatie van de cliënt en belangenbehartigers.
• Collega's en andere disciplines.

Ronde tafelgesprek

• Voer een ronde tafelgesprek en maak aantekeningen.
• Praat gedurende tien minuten over: voorbeelden van hoe de methodische cyclus op jouw werkplek wordt vormgegeven.
• Praat gedurende tien minuten over: wat jouw taken en verantwoordelijkheden zijn rondom de methodische cyclus (zie ook kwalificatiedossier).
• Tot slot: evaluatie in de hele groep.  

Terugblik op deze les