injecteren verkort

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 3

injecteren 

leerdoelen

je kent de aandachtspunten bij:

• intramusculair injecteren
• subcutaan injecteren

Toedienen van medicatie via injectie

Een voorbehouden

handeling

Een voorbehouden handeling;

• kan risico voor de cliënt opleveren
• gaat door de natuurlijke barrière van het lichaam
  
• is in opdracht van een zelfstandige beroepsbeoefenaar;
• uitvoeringsverzoek
  
•  ben ik bevoegd, en bekwaam
  
•  werkt volgens recent protocol
  
• indicatie, contra indicatie
  
• toestemming cliënt, wettelijke vertegenwoordiger
  

bloedsomloop

Indicatie voor toedienen medicatie per injectie

• indien de zv niet kan slikken,
  
• veel braakt
  
• geen voeding of vocht per os mag of kan gebruiken
  
• wanneer het geneesmiddel snel moet worden opgenomen
  
• wanneer het geneesmiddel door het maagdarm kanaal wordt afgebroken
  
• precieze dosering van het medicijn
  

Nadelen van injecteren

• onprettig ervaring om geprikt te worden
  
• contaminatie via de naald
  
• injecteren moet je leren of een ander moet dit doen
  
• medicatie berekenen is niet altijd makkelijk

Soorten ampullen

• gesloten glazen buisjes, 1 t/m 20 ml
  
• plastic ampullen, 5 t/m 20 ml
  
• glazen flesjes met rubberen stop, poeder voor injectie vloeistof (vacuum)
  
• Kant en klare injecties, bv heparine
  

player.hihaho.com

voorafgaand aan injectie

• bezit ik de kennis een vaardigheden
• ben ik bevoegd en bekwaam
• handelen volgens protocol
• ken ik de indicaties en contra indicaties
• kan ik handelen in onverwachte situaties
• uitvoeringsverzoek

de 5 j's 

Wat controleer je  altijd  voordat je een medicijn geeft? 

Voorbereiding zorgvrager

• bereid de patiënt voor op medicatie toediening
• doel
• effect
• wijze van toediening
• verwachte werkingsduur 
• bijverschijnselen e.d.

_{Waarom s.c. injecteren}

• sneller effect dan orale medicatie
  
• als orale medicatie niet mogelijk is
  
• het geneesmiddel wordt in het onderhuids bindweefsel gespoten.
  
• het medicijn wordt heel langzaam opgenomen in de circulatie
  
• hierdoor een constante bloedspiegel over een langere periode, bijvoorbeeld bij insuline, morfine en fraxiparine sc
  

Injecteertechnieken s.c 

• het opnemen van de huidplooi

kans om in de spier te prikken is klein

verkleining kans op hematoom en infectie

• loodrechttechniek
  

korte Prikweg

minder pijnlijk

kans op beschadigingen klein

Injecteertechnieken s.c 

de schuine techniek

als huid smal en dun is

bij magere mensen

in de naaldopening kijken

belangrijk de lengte van de naald!

te lang->in de spier

te kort->vertraagde en onvolledige opname

• Voor een correcte huidplooi gebruikt u enkel duim en wijsvinger of middelvinger waardoor alleen de huid en het subcutane weefsel worden opgenomen, en niet de spier  
• De huidplooi wordt gedurende de hele injectie vastgehouden en pas losgelaten nadat de naald verwijderd is.De huidplooi te vroeg loslaten zou alsnog kunnen leiden tot een injectie in de spier.De injectie kan loodrecht of onder 45° gegeven worden.

player.hihaho.com

Intramusculair injecteren

• Bij intramusculaire injecties vindt de inspuiting (injectie) plaats in spierweefsel. 
• De vloeistof
  
• wordt sneller (binnen 10 – 20 minuten in de bloedsomloop opgenomen dan na een subcutane injectie. 
• Injecteren in de spier kan pijnlijk zijn. Help de cliënt de spier te ontspannen.

Prikplaatsen i.m.

• deltavormige bovenarmspier; 
• grote bilspier; bovenste buitenste bilkwadrant
  
• bovenbeen; middelste buitenste bovenbeenkwadrant

de zuiger terugtrekken

aspireren doe je alleen bij een injectie in het bovenste, buitenste bilkwadrant

desinfectie van de huid

Dit is alleen nodig bij zorgvragers met een verminderde weerstand 

I.m. afhankelijk van een aantal factoren:

• de grootte van de cliënt
  
• de hoeveelheid spierweefsel geschikt voor injectie.
  
• de nabijheid van grote bloedvaten en zenuwen.
  
• de conditie van de huid in dat gebied.
  
• de eigenschappen van het medicament dat ingespoten moet worden.
  

Injecteer nooit in:

• littekenweefsel
  
• plaatsen die ontstoken of pijnlijk zijn.
  
• verlamde ledematen of ledematen met trombose of oedeem. (mamamputatie)
  
• plaatsen met rode of blauwe verkleuringen
  

player.hihaho.com

Prikaccidenten

• risico op door bloed overdraagbare aandoeningen

Toch geprikt?

• wondje goed laten doorbloeden
  
• reinig aangeprikte deel met water en zeep
  
• desinfecteer het wondje
  
• raadpleeg zo snel mogelijk een arts -> gamma globuline binnen 36 uur