FPZ CVRM medicatiebewaking

• Farmaceutische patiëntenzorg
• MBO
• Studiejaar 1

terugblik vorige les

statines

harsen

fibraten

cholesterol heropname remmers

Algemeen

• CI, IA en intolerantie altijd per situatie en per individu bekijken 
• hulpmiddelen: commentaren medicatiebewaking en KNMP kennisbank
• CI altijd invoeren in het AIS

antihypertensiva

diuretica:

• CI bij jicht
• IA hartglycosiden (digoxine) en  RAAS-remmers

antihypertensiva

betablokkers:

• CI bij astma/COPD: verergering benauwdheidsklachten
• CI (hartfalen): niet relevant
• CI schildklier ziektes: verergering klachten

• CI diabetes: maskeren hypoglycemie

antihypertensiva

RAAS remmers

geen Contra-indicaties

• IA kaliumsparende diuretica: te hoog kalium gehalte bloed
• IA diuretica: sterke bloeddruk daling. alleen bij toevoeging van een RAAS-remmer aan een diureticum

cholesterol verlagende middelen

hypercholesterolemie invoeren als CI in AIS 

• CI betablokkers: verhoging triglyceride gehalte en verlaging HDL
• CI diuretica: niet relevant

cholesterolsyntheseremmers (statines)

IA antibiotica (claritromycine) en antimycotica (itraconazol: ernstige spierklachten

Harsen

kent vele interacties:

• orale anticonceptiva
• schildklierhormonen
• cumarinederivaten
• digoxine

fibraten

IA statines: berust op de werking van beide middelen

Diuretica zijn een contra-indicatie voor ...........

1. astma
2. jicht
3. reuma
4. hoge bloeddruk

bètablokkers zijn een contra-indicatie voor .......

1. astma
2. copd
3. suikerziekte
4. zowel A, B als C zijn goed

Welke is de RAAS-remmer?

1. metoprolol
2. furosemide
3. valsartan
4. verapamil

RAAS-remmers geven geen contra-indicaties

1. goed
2. fout

Wat gebeurt er als je een RAAS-remmer toevoegt aan een diureticum?

1. verhoogde kans op een astma aanval
2. plotselinge bloeddruk daling
3. meer kans op spierpijn