What is LessonUp
Search
Channels
Log in
Register
‹
Return to search
Les 1 FPZ - Hypertensie
Hypertensie
1 / 43
next
Slide 1:
Slide
Farmacotherapie
MBO
Studiejaar 1
This lesson contains
43 slides
, with
interactive quizzes
,
text slides
and
1 video
.
Lesson duration is:
50 min
Start lesson
Save
Share
Print lesson
Items in this lesson
Hypertensie
Slide 1 - Slide
Lesinhoud
Hypertensie (hoge bloeddruk)
CVRM
Bloeddruk meten
Bloeddruk waarden
Geneesmiddelen opdracht
Volgende les: geneesmiddelen bespreken
Slide 2 - Slide
Wat weet je al
over hypertensie?
Slide 3 - Mind map
Inleiding
Leeftijd tussen 35-70 jaar? 50% van de bevolking verhoogde bloeddruk & 25% een verhoogd cholesterol
Te hoge bloeddruk? Te hoog cholesterol? Roken? Overgewicht? -> Risico hart- en vaatziekten
In 2019 was 30% van de sterftegevallen door hart- en vaatziekten
Slide 4 - Slide
Bloedsomloop
Functie: aanvoeren voedingsstoffen en zuurstof + afvoeren afvalstoffen
Bloedstroom moet snelheid hebben zodat alle cellen worden voorzien van voedsel en zuurstof
Daarom = bloeddruk nodig
Hart trekt samen om bloed te pompen
Hart samentrekt = bloeddruk hoger
Hart ontspant = bloeddruk lager
Slide 5 - Slide
Bloeddruk
Systolische bloeddruk
Tijdens samentrekken
Bovendruk (120 is normaal)
Diastolische bloeddruk
Bloeddruk tijdens ontspannen / hart in rust
Onderdruk (80 is normaal)
Slide 6 - Slide
Bloeddrukwaarden
Normale bloeddruk
120 systolisch
80 diastolisch
Te hoge bloeddruk
160 systolisch
95 diastolisch
Slide 7 - Slide
Bloeddruk meten
Zittend
In rust
(Linker) bovenarm
Aangegeven als millimeters kwikdruk (mm Hg)
Slide 8 - Slide
Slide 9 - Video
Ontstaan hoge bloeddruk
Weerstand in de bloedvaten (slagaders, aders en haarvaten)
Aderverkalking (atherosclerose) - cholesterol
Veroudering bloedvaten (minder soepel)
Als het hart harder moet pompen wordt de bloeddruk hoger - er is meer
weerstand
Slide 10 - Slide
Belang van behandelen
Verhoogde kans op
Hersenbloeding (CVA)
Hartinfarct (AP)
Aantasting hersenen, ogen en nieren
Let op: meestal geen voelbare klachten
Slide 11 - Slide
Risicofactoren HV ziekten
Roken
Geslacht + leeftijd; mannen ouder dan 40 jaar & vrouwen na de menopauze (> 50 jaar)
Leefstijl (overgewicht, voeding, middelomtrek)
HV ziekten in de familie
Te hoog cholesterol
Hoge bloeddruk
Diabetes type 2
Zie ook figuur 16.2 in FPZ boek
Slide 12 - Slide
Leefstijladviezen
Stoppen met roken
Alcoholgebruik beperken
Inname van drop beperken
Overgewicht voorkomen / bestrijden
Minder zout, meer fruit en groente (kalium)
Voldoende bewegen
Voorkomen is beter dan genezen
Slide 13 - Slide
Antihypertensiva
Paraplubegrip
Diuretica - plastabletten
Bètablokkers
RAS remmers
Calciumantagonisten
Overige antihypertensiva
Slide 14 - Slide
Opdracht
Maak 4 groepen
Iedere groep werkt een gnm.groep uit
Groep 1: Diuretica
Groep 2: Bètablokkers
Groep 3: RAS-remmers
Groep 4: Calciumantagonisten
timer
3:00
Slide 15 - Slide
Opdracht
Maak een deelbare poster, woordweb, vlog of filmpje
Inhoud:
Wat is dit voor geneesmiddelengroep?
Welke werking heeft het? Hoe werkt het?
Welke medicijnen vallen hieronder?
Patiënten info: moment van inname, effect, bijwerkingen, adviezen
De mooiste uitwerking wint een prijsje!
timer
30:00
Slide 16 - Slide
Volgende les FPZ
Start met nabespreken opdracht
Groep 1 - diuretica
Groep 2 - bètablokkers
Groep 3 - RAS-remmers
Groep 4 - Calciumantagonisten
Verder met de les over de geneesmiddelgroepen
Slide 17 - Slide
Vandaag
Producten laten zien
Welke wint? Prijsje + in lokaal?
Geneesmiddelgroepen
Slide 18 - Slide
Diuretica
Plastabletten
Vermindert de weerstand bij pompen hart
Bevordering uitscheiding van water en zout = meer urine
Bloeddruk daalt door minder vocht in de bloedsomloop
Bijwerking: kalium te kort (tenzij kaliumsparend diureticum)
Slide 19 - Slide
Diuretica middelen
Thiazidediuretica: Hydrochloorthiazide (HCT) & Chloortalidon
Eerste keus ; werkt ca. 12 uur
Lisdiuretica: Furosemide & Bumetanide
Bij vochtophoping in benen of longen (hartfalen) soms HB ; werkt korter & krachtiger (4-6) uur
Kaliumsparenddiuretica: Triamtereen & Amiloride
Zwakwerkend dus in combinatie met ander diureticum
Voorkomt kaliumtekort
Combipreparaten
Slide 20 - Slide
Aandachtspunten Diuretica
In de ochtend innemen (M 1T)
Waarom in de ochtend?
Genoeg blijven drinken ondanks veel plassen
Furosemide 2dd1 -> om 8 uur en uiterlijk om 16 uur
Slide 21 - Slide
Medicatiebewaking Diuretica
CI Jicht (natriumuraatkristallen, kan jicht uitlokken)
CI Suikerziekte = vervallen
IA RAS-remmers (zie verderop)
IA Hartglycosiden - hypokaliemie - toxiciteit Lanoxin neemt toe. Let op: wazig zicht, misselijkheid, verminderde eetlust en braken.
Slide 22 - Slide
Bètablokkers
Bètasympaticolytica (lytica = remmen)
Remt de sympaticus (onderdeel zenuwstelsel)
Sympaticus (vecht of vlucht)
Slide 23 - Slide
Sympaticus in actie
Pupillen verwijden
Hartslag gaat omhoog
Longen verwijden - meer lucht
Sneller ademen
Bloeddruk gaat omhoog
Vaten vernauwen
Slide 24 - Slide
Bètasympaticolytica
Remmen de werking van de sympaticus
Verlagen de bloeddruk
Verbeteren de ademhaling (diepen inademen)
Rustige en regelmatige hartslag
Hartspier trekt minder krachtig samen
Hartspier wordt ontlast
Slide 25 - Slide
Bètablokkers
Verlaging hartfrequentie & lichte verwijding bloedvaten = bloeddrukdaling.
Angina pectoris
Hartritmestoornissen
Hartfalen
Voorkoming migraine-aanvallen
Hypertensie
Examenvreed
Slide 26 - Slide
Bètablokker middelen
Metoprolol -MGA / Retard - 'Gewoon'
Atenolol
'Lolletjes'
Aandachtspunten
Bijwerkingen: vermoeidheid (begin duizeligheid)
Nooit zomaar stoppen; afbouwen
Slide 27 - Slide
Medicatiebewaking
Contra-indicaties
Astma / COPD -> kans op benauwdheid
Diabetes -> gevoeligheid voor insuline verminderen
Schildklier -> bètablokkers verlichten symptomen van een te snel werkende schildklier
Hartfalen -> hart wordt te zwak / hartfrequentie te laag
Slide 28 - Slide
RAS-remmers
Door remming van het Renine-Angiotensine-Systeem (RAS-systeem) :
Verwijding bloedvaten = daling bloeddruk
Bescherming nieren en hart tegen verdere achteruitgang
RAS-systeem is een hormoonsysteem dat via de nieren werkt
Slide 29 - Slide
RAS-remmers
2 groepen
ACE-remmers: eindigen op - pril
Bv. Enalapril, Lisinopril, Captopril
Bijwerking: prikkelhoest (pril/prikkelhoest)
AT-2-antagonisten: eindigen op -artan
Losartan, Irbesartan
Slide 30 - Slide
ACE-remmers
Tweede keus bij hypertensie
Eerste keus bij diabetespatiënten met hypertensie & hartfalen
Worden vaak gecombineerd met Diuretica & Bètablokkers
Slide 31 - Slide
ACE-remmers
Zwangerschap
:
Kunnen afwijkingen veroorzaken aan longen, schedel, ledematen en aangezicht
Niet in het eerste trimester en zeker niet in het tweede en derde trimester van de zwangerschap
Slide 32 - Slide
Medicatiebewaking RAS-remmers
Interacties
ACE-remmers samen met kaliumsparend diureticum: risico >kalium -> risico hartkramp
RAS remmer toevoegen aan plastablet: sterke daling BD - duizelig / flauwvallen - RAS remmer 3 dagen lage dosis op bedrand innemen (melden + op etiket)
Slide 33 - Slide
Calciumantagonisten
Verwijding bloedvaten = daling bloeddruk
Voorgeschreven bij hoge BD + AP of astma
Vaak in combinatie met andere antihypertensiva
Werking op bloedvaten: Amlodipine, Nifedipine.
Bijwerking: oedeem, blozen
Slide 34 - Slide
Overige middelen
Methyldopa
Alleen bij verhoogde bloeddruk bij zwangerschap
BW: sufheid
Slide 35 - Slide
Afleverinformatie
Behandeling is vaak langdurig
Therapietrouw benoemen (vaak geen klachten)
Werking medicijn niet merkbaar - wel belangrijk!
60% stopt onterecht binnen een jaar
Motiveren - medicatie belangrijk - voorkomen HV ziekten
EU? Vraag indicatie & voer CI in
TU? therapietrouw & bijwerkingen bespreken (prikkelhoest, duizeligheid)
Slide 36 - Slide
Hypertensie
Hypotensie
Hoge bloeddruk
Lage bloeddruk
Slide 37 - Drag question
We spreken van hypertensie bij:
A
Diastolische druk >70 mmHg is
B
Systolische druk >140 mmHg is
Slide 38 - Quiz
Wat is hypertensie?
A
te lage bloeddruk
B
te hoge bloeddruk
C
een normale bloeddruk
D
te druk in de klas
Slide 39 - Quiz
Hypertensie is bij enalapril een
A
Contra Indicatie
B
Intolerantie
C
Bijwerking
D
Indicatie
Slide 40 - Quiz
Welke medicijngroep wordt als eerste ingezet bij hypertensie?
A
ACE-remmers
B
Diuretica
C
Beta-blokkers
D
Calciumantagonisten
Slide 41 - Quiz
Hoe verlaat je deze les?
Exit ticket
Exit ticket
Exit ticket
😒
🙁
😐
🙂
😃
Slide 42 - Poll
Zijn er vragen?
Volgende les: Nearpod Hypertensie!
Meer weten?
https://www.gezondheidsplein.nl/aandoeningen/hoge-bloeddruk/item32640
Slide 43 - Slide
More lessons like this
Les 1 FPZ - Hypertensie
3 days ago
- Lesson with
43 slides
Farmacotherapie
MBO
Studiejaar 1
CVRM - Medicatie
October 2023
- Lesson with
39 slides
Verpleging en verzorging
MBO
Studiejaar 2
RAAS
15 days ago
- Lesson with
16 slides
Anatomie Fysiologie Pathologie
MBO
Studiejaar 1
RAAS
October 2024
- Lesson with
16 slides
Anatomie Fysiologie Pathologie
MBO
Studiejaar 1
RAAS
December 2022
- Lesson with
16 slides
Anatomie Fysiologie Pathologie
MBO
Studiejaar 1
FPZ CVRM H16 hypertensie BH
3 days ago
- Lesson with
28 slides
Farmacotherapie
MBO
Studiejaar 1
AFP Hart medicatie
February 2022
- Lesson with
18 slides
Verpleging en verzorging
MBO
Studiejaar 1
H15_CVRM_Hoge bloeddruk_2023
February 2023
- Lesson with
30 slides
Farmacotherapie
MBO
Studiejaar 2,3