AFP 2.7.2. Pathologie bewegingsapparaat vervolg

Anatomie, Fysiologie en Pathologie



Bewegingsapparaat
DA2B 2.1.7 (vervolg)
1 / 21
next
Slide 1: Slide
Anatomie Fysiologie PathologieMBOStudiejaar 2

This lesson contains 21 slides, with text slides.

time-iconLesson duration is: 150 min

Items in this lesson

Anatomie, Fysiologie en Pathologie



Bewegingsapparaat
DA2B 2.1.7 (vervolg)

Slide 1 - Slide

This item has no instructions

Vandaag

  1. Bechterew
  2. Epicondylitis lateralis humeri, bursitis, RSI, CANS
  3. overige aandoeningen pezen en slijmbeurzen
  4. enkele andere aandoeningen
  5. fibromyalgie

huiswerkopdracht bespreken

Slide 2 - Slide

This item has no instructions

Ziekte van Bechterew
Ziekte van Bechterew
  • Wervels en gewrichten in bekken ontsteken en groeien aan elkaar vast
  • Rug wordt stijf en recht/bol
  • Auto-immuunziekte
  • Oorzaak onbekend
  • Vooral bij mannen

Slide 3 - Slide

SI gewricht ontstoken, Sacro-iliitis

Ziekte begint al op op jonge leeftijd, in de adolescentie
Ziekte van Bechterew (2)
Symptomen: 
  • Pijn en stijfheid (vooral 's ochtends)
  • Vermoeidheid, afname eetlust
  • Ontstekingen in oog
  • Verhoogde ontstekingswaarden in 
bloed (BSE)
  • Afwijkingen op röntgenfoto
Behandeling: Ontstekingsremmende pijnstillers, fysiotherapie, bewegen

Slide 4 - Slide

Ontstekingen kunnen ook door hele lichaam
Actieve ontsteking: meer pijn

Slide 5 - Slide

This item has no instructions

epicondylitis lateralis humeri
Bijnaam is tenniselleboog.

Oorzaak is overbelasting van de pezen
Is een voorbeeld van RSI repetitive strain injury
Of CANS: complaints of arm, neck and shoulder

Slide 6 - Slide

druk op de buitenkant van de elleboog is pijnlijk en bepaalde bewegingen (bijv. dichtknijpen van de hand).
Klachten duren gemiddeld 9 maanden, geen behandeling mogelijk die herstel versneld. Pijnstilling kan zinvol zijn.

bursitis
Ontstoken bursa (=slijmbeurs)


OORZAAK: Meestal door beschadiging of overbelasting
PLAATSEN: Elleboog, knie, schouder, hiel

Patiënten hebben veel pijn


Slide 7 - Slide

Slijmbeurs -> zorgt ervoor dat pees en structuren soepel kunnen bewegen en beschermt tevens tegen trauma’s

Hiel: bij achillespees


behandeling
Als het gaat blijven bewegen, zo nodig rust
Pijnstilling
Corticosteroïden via injectie

Slide 8 - Slide

This item has no instructions

Aandoeningen pezen en slijmbeurzen

Syndroom van De Quervain
Trigger finger
hielspoor

Slide 9 - Slide

This item has no instructions

Tendinitis en tendovaginitis
Ontsteking in de tendo (=pees)
Overbelasting of veroudering

Slide 10 - Slide

Pees bestaat uit bindweefsel dat een spier met bot verbindt.
Behandeling: Inspuiten corticosteroïden
Of Peesschede operatie – pees vrijleggen

https://www.thuisarts.nl/triggervinger/ik-heb-triggervinger 

https://www.isala.nl/patientenfolders/5505-syndroom-van-de-quervain/
hielspoor
Overbelasting van een grote pees aan de onderkant van de voet
Overbelasting (hardlopen, overgewicht)
Duurt meestal enkele maanden tot een jaar.

Slide 11 - Slide

Pees bestaat uit bindweefsel dat een spier met bot verbindt.
Behandeling: Inspuiten corticosteroïden
Of Peesschede operatie – pees vrijleggen

https://www.thuisarts.nl/triggervinger/ik-heb-triggervinger 

https://www.isala.nl/patientenfolders/5505-syndroom-van-de-quervain/
10.10 andere aandoeningen

Slide 12 - Slide

Pees bestaat uit bindweefsel dat een spier met bot verbindt.
Behandeling: Inspuiten corticosteroïden
Of Peesschede operatie – pees vrijleggen

https://www.thuisarts.nl/triggervinger/ik-heb-triggervinger 

https://www.isala.nl/patientenfolders/5505-syndroom-van-de-quervain/
Ganglion
Is een cyste in het kapsel van een gewricht of in een pees.
Komt het meest voor aan de pols
Gaat meestal vanzelf over.


Slide 13 - Slide

This item has no instructions

Bij klachten:
- punctie inhoud van de cyste opzuigen
- corticosteroïden in het ganglion spuiten
- operatief verwijderen

Slide 14 - Slide

This item has no instructions

contractuur van dupuytren
Vooral bij blanke mannen vanaf middelbare leeftijd

Erfelijkheid speelt een rol, daarnaast komt het veel voor bij alcoholisme, levercirrose en epilepsie.

Contractuur = dwangstand

Slide 15 - Slide

This item has no instructions

Begint met verdikking van bindweefsel aan de handpalm, aan de binnenkant van de hand worden knobbels en strengen zichtbaar

Slide 16 - Slide

This item has no instructions

Baker-cyste (kniekuilcyste)
Overbelasting of gewrichtsziekte wat kan leiden tot vocht in een gewrichtsholte -> hierdoor ontstaat cyste


Zwelling
-> Knie niet goed beweegbaar
-> Opzwellen onderbeen

Slide 17 - Slide

Niet pijnlijk.
Soms is inspuiten corticosteroïden of wegzuigen vocht zinvol)

aandoeningen aan de enkels en de voeten
Enkeltrauma
- contusie: alleen de huid, 
het spier- en bindweefsel is aangetast
- distorsie: enkelbanden zijn sterk
uitgerekt en beschadigd
- enkelband ruptuur: enkelband is
 gescheurd.

Slide 18 - Slide

naar buiten draaien is eversie

Contusie: kneuzing
Distorsie verstuikt/verzwikt

aandoeningen aan de enkels en de voeten
Hamerteen:
Het proximale gewricht staat in een gebogen dwangstand.
Behandeling meestal conservatief


Slide 19 - Slide

Proximaal (Latijn: proximus, dichtbijgelegen) is de plaatsaanduiding van een lichaamsonderdeel dat dichter bij het centrum van het lichaam ligt dan een ander lichaamsonderdeel. Het tegenovergestelde is distaal.

Conservatieve behandeling: hulpmiddelen bijv. viltjes tussen de tenen, tenenbakje in de schoen maken. Eeltringen, likdoornpleisters om drukplekken te ontlasten.

Bij een hamerteen is het gewricht tussen het eerste en tweede kootje gebogen en tussen en tweede en derde kootje strekt.
Bij een klauwteen is er nog een (over)strekking in het gewricht russen en middenvoetsbeentje en het eerste kootje.

 

Opdracht
Ga naar Cumlaude en maak de opdracht lage rugpijn (week 43)


Slide 20 - Slide

This item has no instructions

Huiswerk
Expertcollege module Pathologie Bewegingsapparaat

Opdrachten lage rugpijn af en mee
Boek: Geneesmiddelenkennis m ee


Slide 21 - Slide

This item has no instructions