PRV 1.7

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Professionele Vaardigheden

Les 1.7

Periode 1

Leerjaar 1

Vorige les

Waarom werken we met protocollen?

Wat is het verschil tussen efficiënt en effectief werken?

Wat is het verschil tussen protocollen en richtlijnen?

Wat bedoelen we met het EPD?

Welke administratieve taken heeft een DA?
Wat voor gegevens noteer jij van een nieuwe patiënt?

Lesindeling week 1.7.1

1. Welkom

2. Vorige les

3. Lesindeling en Leerdoelen

4. Prikincidenten

5. Controle leerdoelen

6. Afsluiting en huiswerk

Leerdoelen

Aan het eind van deze twee lessen weet en/of kun je:

1. Uitleggen wat we bedoelen met prikaccidenten
2. Vertellen welke risico's er verbonden zijn aan prikaccidenten
3. Aangeven welke maatregelen jij kan nemen om prikaccidenten te voorkomen

Veilig werken in de OK

Vraag 1: Wanneer treden de meeste prikaccidenten op?

Vraag 2: Wat wordt er bedoeld met de ‘double gloving techniek’? 

Vraag 3: Welke persoonlijke beschermingsmiddelen draag je op de operatiekamer?

Vraag 4: Waar leg jij, als assistente, de scherpe instrumenten neer op de instrumententafel?

Veilig werken in de OK

Vraag 5: Waarom zou je niet het weefsel met de hand opzij mogen houden?

Vraag 6: Waarom is het belangrijk om rust in de OK te hebben?

Vraag 7: Wat betekenen de volgende woorden?

- Percutaan                                                  - Aerosol

- Cardiopulmonaal                                   - Fascie

- Hemostase

Prikaccidenten

Prikaccident: Bloed of een andere lichaamsvloeistof komt via een scherp voorwerp of door de lucht in het lichaam van een ander.

1. Prikaccident
2. Snijaccident
3. Bijtaccident
   
4. Spataccident

Prikaccidenten (2)

Risico op overdracht van:

• Hepatitis B-virus (HBV)
• Hepatitis C-virus (HCV)
• Humaan Immunodeficiëntie Virus (HIV)

Hoe kun je prikaccidenten voorkomen?

Veilige naaldsystemen en naaldbekers gebruiken volgens de instructie.

Trainingen en instructie volgen.

Collega’s wijzen op het risico.

De werkgever vragen om veilige naaldsystemen.

In gesprek blijven met de leidinggevende over veiligheid en gezondheid. 

Richtlijn Prikaccidenten

Wat moet je altijd als eerste doen bij een prikaccident?

Wat voor risico loop je als:

1. Er bloed op jouw intacte huid gespat is?
2. Jij jezelf verwond aan een insulinespuit van een patiënt?
3. Er intensief bloedcontact is tussen jou en een patiënt?

Leerdoelen

Aan het eind van deze twee lessen weet en/of kun je:

1. Uitleggen wat we bedoelen met prikaccidenten
2. Vertellen welke risico's er verbonden zijn aan prikaccidenten
3. Aangeven welke maatregelen jij kan nemen om prikaccidenten te voorkomen

Huiswerk

Maak de opdracht horend bij de richtlijn 'Prikaccidenten'

Lever de opdracht vóór de volgende les in op CumLaude

Niet ingeleverd = niet aanwezig!

Professionele Vaardigheden

Les 1.7

Periode 1

Leerjaar 1

Vorige les

Welke 4 soorten prikaccidenten kennen we? 

Wat is het risico bij prikaccidenten?

Hoe kun je prikaccidenten voorkomen?

Wat moet je altijd als eerste doen bij een prikaccident?

Opdracht Prikaccident

Vraag 1: Welk risico loop je bij:

1. Bloedspatten van een patiënt op jouw eczeemwond?
2. Verwonding door intramusculair gebruikte injectienaald met zichtbaar bloed van bron
3. Verwonding door een holle naald tijdens een vingerprik?
4. Oppervlakkige huidverwonding bij slachtoffer zonder zichtbaar bloed (kras)
   

Opdracht Prikaccident

1. Noem 3 groepen die een verhoogd risico hebben op het HIV virus
2. Wat doe je, als je bij een laagrisicoaccident bent blootgesteld aan een patiënt die positief getest is op Hepatitis B? 
3. Wat doe je bij een hoogrisicoaccident (dus bijvoorbeeld een steekpartij) betrokken bent geweest en de ander een intraveneuze drugsgebruiker met een hoog risico op seropositiviteit van HIV is? 
4. Zoek op wat er bedoeld wordt met PEP-behandeling bij HIV.

Lesindeling week 1.7.2

1. Welkom

2. Vorige les

3. Lesindeling en Leerdoelen

4. Opdracht prikaccidenten

5. Theorie Preventie

6. Zelf aan de slag

7. Afsluiting en huiswerk

Leerdoelen

Aan het eind van deze twee lessen weet en/of kun je:

1. Uitleggen welke verschillende vormen van preventie er bestaan en wat zij inhouden

Preventie

Preventie: Ervoor zorgen dat mensen gezond blijven door hun gezondheid te verbeteren en te beschermen

1. Primaire preventie: Voorkómen van ziekte
2. Secundaire preventie: Vroeg opsporen van ziekten/aandoeningen of risicofactoren
3. Tertiaire preventie: Voorkomen van complicaties/ verergering
4. Quaternaire preventie: Voorkómen van onnodige zorg of afhankelijkheid

Preventie voorbeelden

Primaire preventie: Hartaanval voorkomen, vaccinaties

Secundaire preventie: Vroeg opsporen van borstkanker

Tertiaire preventie: Gebruik van medicijnen bij hart- en vaatziekten

Quaternaire preventie: Stimuleren van zelfredzaamheid, afraden van onnodige onderzoeken

Primaire preventie

Wie doet dat?

• GGD (schoolarts, Consultatiebureau)
• Arbodienst

Wat doen zij bijvoorbeeld?

• (Reis)vaccinaties, campagnes voeren
• Voorlichting geven over anticonceptie/SOA's

Voorlichting geven

1. Kennis vermeerderen
   - bijv. Schadelijke gevolgen roken
2. Houding veranderen
   - bijv. Rookvrij opgroeien
3. Gedrag veranderen
   - bijv. Stoppen met roken
   
   

Kennis -> interesse -> verandering

Zonder kennis geen interesse, zonder interesse geen verandering

Waar heeft de patiënt behoefte aan?

Wat weet de patiënt al?

Stem af op de patiënt, luister aandachtig, vraag door, geef ruimte om te reageren, biedt rust en ruimte

Verandering

Openstaan -> Begrijpen -> Willen -> Kunnen -> Doen -> Blijven doen -> Gedragsverandering

Casus 1	Casus 2	Casus 3
Mevr. K. J. De Jong	Mevr. H. O. De Jong-Otten	Dhr. Pluisjes
31 jaar	58 jaar	22 jaar
2 kinderen (1 en 5)	Dochter van 38	Geen kinderen
Komt uit Utrecht	Komt uit Epe	Komt uit Lelystad

Deze patiënten zoeken een nieuwe huisarts in Zwolle

• Wat wil jij weten en wat ga jij vragen?
• Hoe archiveer je deze cliënten op alfabetische volgorde?

Kies één van de volgende onderwerpen waarbij veel gedaan wordt aan primaire preventie

• Cariës en tandvleesontsteking
• Hart- en vaatziekten
• Influenza (griep)
• Soa’s
• Spina bifida (open ruggetje)

Maak groepjes van 3.

• Kies een onderwerp en onderzoek op welke wijze de preventie wordt toegepast.
  
• Welke instellingen doen dit?
  
• Hoe bereiken ze de mensen?
  
• Hoe bekend is het bij mensen?
• Wat houdt de preventie in?

Huiswerkopdracht: Na de vakantie af!