Literatuurstudie

Ziekte van Pfeiffer
Estelle Berkhout
Bente Weijers
1 / 36
next
Slide 1: Slide
Voeding en diëtetiekHBOStudiejaar 2

This lesson contains 36 slides, with interactive quizzes and text slides.

Items in this lesson

Ziekte van Pfeiffer
Estelle Berkhout
Bente Weijers

Slide 1 - Slide

This item has no instructions

Aanleiding
Leverfunctie problemen
Afsterven van de lever

Slide 2 - Slide

Op dit moment is er nog weinig onderzoek gedaan naar de Ziekte van Pfeiffer en vooral naar de gevolgen ervan. Dit komt onder andere doordat de Ziekte van Pfeiffer van een ander virus afkomt. Maar de ziekte van Pfeiffer heeft zeker invloed op het leven van de gemiddelde geïnfecteerde. Wist je namelijk dat Pfeiffer kan leiden tot leverfunctieproblemen. Door deze functie problemen kunnen de levercellen eerst gaan ontsteken om vervolgens af te sterven.
Door het verminderde werken van de lever kan glycogeen moeilijk worden omgezet tot glucose en ook andersom waardoor het lichaam moeite kan krijgen met het verhogen van de bloedsuikerspiegel. Wat we bijvoorbeeld ook terug zien bij iemand met Diabetes Mellitus.
Daarom zien wij het belang in om te kijken hoe ga je nou met een leerlingen om die geïnfecteerd is met Pfeiffer en wat zijn de gevolgen en oorzaken van Pfeiffer

Slide 3 - Slide

This item has no instructions

Ziekte van Pfeiffer

Slide 4 - Mind map

This item has no instructions

Wat is de Ziekte van Pfeiffer?



Epstein-Barr Virus
kissing disease

Slide 5 - Slide

De ziekte van Pfeiffer krijg je door dat je geinfecteerd bent met het Epstein-Barr Virus. Dit virus wordt vaak door zoenen overgedragen. Daarom wordt het ook vaak de ‘kissing disease’ genoemd

Wat voor soort virus is het Epstein-Barr Virus?
A
SOA
B
herpesvirus
C
HIV

Slide 6 - Quiz

This item has no instructions

Slide 7 - Slide

In Nederland komt EPV veel voor. Meer als de helft van de bevolking boven de 5 jaar heeft een infectie doorgemaakt, vaak onopgemerkt.

Hoeveel procent van de geïnfecteerde adolescenten met EBV heeft symptomen?

Slide 8 - Open question

This item has no instructions

Wat is de Ziekte van Pfeiffer?


Mondkeelholte
Orofarynx
B-cellen

Slide 9 - Slide

In de mondkeelholte ontstaat de infectie die bij dit virus hoort. Belangrijk is dus dat de Ziekte van Pfeiffer ontstaat door een virus. Het EBV. EBV krijg je dus door intiem contact. Bij een infectie gebeuren er 2 dingen. Je krijgt een infectie in je orofarynx, dit is een gedeelte in je mond/keel gebied, en/of je krijgt een infectie bij je B-cellen. Als je geen infectie krijgt bij je B-cellen heb je Pfeiffer zonder symptomen en heb je eigenlijk nergens last van en merk je er ook niks van. Zodra je B-cellen ook zijn geinfecteerd wordt het vervelender. Je B-cellen zorgen namelijk voor de bescherming van je lichaam, ze maken antistoffen. Als je B-cellen zijn geinfecteerd krijg je eigenlijk weinig tot geen antistoffen meer. Doordat je deze niet meer krijgt wordt je eigenlijk ‘ziek’. Je lichaam heeft veel moeite om ziektes etc. buiten te houden
Stelling:
Bij geïnfecteerde B-cellen krijg je symptomen
A
Waar
B
Niet waar

Slide 10 - Quiz

This item has no instructions

Slide 11 - Slide

This item has no instructions

Hoelang is de incubatie tijd?

(de tijd tussen besmetting en eerste symptomen)
A
13
B
29
C
42
D
69

Slide 12 - Quiz

This item has no instructions

Slide 13 - Slide

This item has no instructions

Wat kan je aan iemand adviseren die de ziekte van Pfeiffer heeft?
A
Thuisblijven
B
doorgaan met het dagelijks leven
C
extra veel gaan bewegen
D
In quarantaine

Slide 14 - Quiz

Het goede antwoord is B.
Als je de ziekte van Pfeiffer hebt en je hebt milde klachten, dan kun je meestal gewoon doorgaan met je dagelijks leven zoals naar school gaan, werken en sporten. Je hoeft niet thuis te blijven als er lichte klachten zijn, Maar als je echt ziek bent, met koorts of pijn, dan is het slim om thuis te blijven en uit te rusten. Luister naar je lichaam en neem de tijd om te herstellen voordat je weer actief wordt. Echter, als je je echt ziek voelt, koorts hebt of last hebt van pijn, dan is het verstandig om thuis te blijven en rust te nemen. In dergelijke gevallen is het belangrijk om naar je lichaam te luisteren en de tijd te nemen om te herstellen voordat je je normale activiteiten hervat (Maag Lever Darm Stichting, 2013).
Voor mensen met een zwak immuunsysteem, zoals mensen met ernstige ziekten, kan Pfeiffer ernstiger zijn. In zeldzame gevallen kan het zelfs dodelijk zijn (Vyas & Zieve, 2022).
Tijdens Pfeiffer kan je milt groter worden, en dit vergroot het risico dat de milt scheurt. Daarom wordt over het algemeen geadviseerd om zware lichamelijke inspanning of contactsporten te vermijden. Dat is om te voorkomen dat je milt scheurt (Vyas & Zieve, 2022).
Een andere complicatie die op kan treden is anemie (Vyas & Zieve, 2022). Anemie, of ook wel bloedarmoede, is een tekort aan hemoglobine waardoor het zuurstoftransport minder goed verloopt. Hierdoor kan je je ook vermoeid voelen, duizelig, gevoel van flauw vallen en snel kortademig zijn (Thuisarts, 2021).

Slide 15 - Slide

This item has no instructions

Hoeveel mensen overlijden er per jaar aan de gevolgen van een besmetting met het Epstein-Barr virus?
A
0
B
5.000
C
60.000
D
160.000

Slide 16 - Quiz

This item has no instructions

Slide 17 - Slide

This item has no instructions

Hoelang duurt het gemiddeld voordat individuen met de ziekte van Pfeiffer volledig herstellen van hun symptomen?
A
1 tot 3 weken
B
5 tot 8 weken
C
12 tot 16 weken
D
20 tot 35 weken

Slide 18 - Quiz

This item has no instructions

Slide 19 - Slide

Binnen 5 tot 8 weken herstelt de gemiddelde persoon van de meeste klachten. Wel kan je een aantal maanden last blijven houden van vermoeidheid en moe zijn.
Een duidelijk aantal over verloren levensjaren is er eigenlijk niet te vinden, wel kan de ziekte van pfeiffer als gevolg hebben dat je op lange termijn het chronische vermoeidheidssyndroom ontwikkelt. Dit syndroom zorgt ervoor dat je lijdt aan ernstige vermoeidheid. Maar ja wat is dat dan? Long-covid, wellicht hebben een aantal van jullie bekenden die hiermee zijn getroffen. Volgens Pieter van Megchelen zijn er raakvlakken met long-covid en CVS, chronische vermoeidheidssyndroom Kijkende dus naar mensen met klachten van long-covid die ernstig vermoeid zijn en vaak weinig kunnen doen, kunnen we laten zien hoe de ziekte van pfeiffer ook ernstige gevolgen kan hebben op het verloop van het leven.

Slide 20 - Slide

Pfeiffer is een virus dat na verloop van tijd verdwijnt en je vaak er geen last meer van hebt. In zeldzame gevallen kan pfeiffer leiden tot de dood. Waar ik het al eerder over had. Doordat de B-cellen niet meer goed werken om het virus tegen te houden en getransformeerde B-cellen in de bloedsomloop rond gaan kunnen infarcten ontstaan in de vitale organen. Een infarct ontstaat door een vernauwing of verstopping in de aders. Waardoor er dus geen bloed meer bij de organen kan komen. In je bloed zit natuurlijk zuurstof en zonder dat zuurstof kan jouw orgaan niet werken waardoor het zal afsterven en dus gevolgen zal hebben op jou leven. Vooral als je hierdoor een hartinfarct krijgt.
Wat is het prevelentiecijfer van Pfeiffer?
A
9,13 miljoen
B
11,58 miljoen
C
14,45 miljoen
D
15,8 miljoen

Slide 21 - Quiz

This item has no instructions

Wat is het incidentiecijfer van Pfeiffer?
A
60.859
B
110.669
C
142.110
D
202.357

Slide 22 - Quiz

This item has no instructions

Slide 23 - Slide

Aan de gevolgen van Pfeiffer overlijden niet veel mensen alleen in extreme gevallen. In een artikel van het Nederland Tijdschrift voor Geneeskunde werd er geschreven over 3 patiënten die door de gevolgen van Pfeiffer kwamen te overlijden. In het artikel werd ook geschreven dat de Ziekte van Pfeiffer, echt niet altijd de onschuldige ‘kissing disease’ is.

Maar de Ziekte van Pfeiffer krijg je dus door het EBV virus. En hieraan overlijden veel meer mensen omdat dit virus ook verbanden heeft met kanker. Er is namelijk een mogelijk risicofactor voor het ontstaan van neus-keelholtekanker.

Slide 24 - Slide

This item has no instructions

Slide 25 - Slide

This item has no instructions

Slide 26 - Slide

This item has no instructions

Slide 27 - Slide

This item has no instructions

Heeft leeftijd en geslacht invloed op fysieke prestaties tijdens de ziekte van pfeiffer?
A
Nee, geslacht en leeftijd spelen geen rol op de fysieke prestaties
B
Ja, bij vrouwen heeft sporten positiever effect de antilichamen
C
ja, bij mannen heeft sporten positiever effect de antilichamen
D
Volwassenen maken meer antilichamen aan als jongeren met sporten

Slide 28 - Quiz

This item has no instructions

Slide 29 - Slide

This item has no instructions

Slide 30 - Slide

This item has no instructions

28 juli - 4 augustus
17 september
19 oktober 

Slide 31 - Slide

Tussen 28 juli en 4 augustus ben ik besmet geraakt met EBV.  Vanaf 10 september kreeg ik symptomen. Ik had last van vermoeidheid, buikpijn en hoofdpijn. Ik zat op dat moment in 5Havo. Ik kon mij totaal niet concentreren ook niet met oortjes in, wat normaal wel hielp. Na het aan te hebben gegeven bij mijn mentor toch naar de huisarts toe, want dit ging niet werken in mijn examenjaar. Bij huisarts geweest en toen na gesprek bloed moeten prikken. Uit het prikken kwam naar voren dat ik positief testte op Pfeiffer. Mij werd verteld om gewoon te blijven doen wat ik kon. Maar ik moest ook naar het ziekenhuis omdat mijn huisarts voelde dat ik een vergrote lever en milt had. Hiervoor moest ik een echo laten maken in het ziekenhuis. Ik moest twee weken later weer komen prikken om te kijken naar mijn vooruitgang. Ook kwam terug dat mijn lever en milt dus inderdaad groter waren dan ze horen te zijn. Hierbij werd verteld dat ik voornamelijk met sporten, moet stoppen zodra ik pijn begin te krijgen en dit nooit meer weg zou gaan. 
Op 19 oktober moest ik weer prikken en toen bleek herstelt te zijn van Pfeiffer. Ik heb dus niet voor lange tijd met Pfeiffer gezeten. 

Sporten werd wel even helemaal anders. Doordat ik erg geschrokken was van het gesprek met de huisarts en de gevolgen van een vergrote lever en milt, veranderde best veel voor mij. Gym was voor mij kei leuk en nu werd ik door mijzelf tegen gehouden. Door langzaam aan en zelf aan te geven wanneer ik moest stoppen kon ik toch mee doen. Ik was dan ook erg blij met mijn gymdocent. Hij had namelijk zelf ook Pfeiffer gehad en wist precies hoe ik me voelde. 

Slide 32 - Slide

This item has no instructions

Slide 33 - Slide

This item has no instructions

Literatuurlijst
Centraal Bureau voor de Statistiek. (2023, oktober 18). Bevolkingsteller. Opgeroepen op oktober 18, 2023, van cbs: https://www.cbs.nl/nl-nl/visualisaties/dashboard-bevolking/bevolkingsteller 
Hartstichting. (sd). Hartinfarct. Opgeroepen op oktober 18, 2023, van hartstichting: https://www.hartstichting.nl/hart-en-vaatziekten/hartinfarct
kanker.nl. (2020, Mei). Informatie over de keel. Opgehaald van kanker.nl: https://www.kanker.nl/kankersoorten/keelkanker/algemeen/informatie-over-de-keel
Kom op tegen Kanker vzw. (2022, November 8). Epstein-Barr-virus (EBV). Opgeroepen op Oktober 6, 2023, van Alles over kanker: https://www.allesoverkanker.be/kanker-voorkomen/virussenbacterien-en-kanker/epstein-barr-virus-ebv
maag lever darm stichting. (2013). Ziekte van pfeiffer. Opgeroepen op 10 18, 2023, van maagleverdarmstichting: https://www.mlds.nl/ziekten/pfeiffer-ziekte-van/#:~:text=Behandeling%20van%20de%20ziekte%20van%20Pfeiffer&text=De%20ziekte%20gaat%20in%20principe,een%20aantal%20maanden%20moe%20voelen.
Maag Lever Darm Stichting. (2013). Ziekte van Pfeiffer. Opgeroepen op Oktober 03, 2023, van mlds.nl: https://www.mlds.nl/ziekten/pfeiffer-ziekte-van/
maagleverdarmstichting. (2017, September). Levercirrose. Opgeroepen op Oktober 24, 2023, van mlds.nl: https://www.mlds.nl/chronische-ziekten/levercirrose/
Moet ik naar de dokter? (sd). Wat is algehele malaise. Opgeroepen op Oktober 6, 2023, van Moet Ik Naar De Dokter?: https://www.moetiknaardedokter.nl/klacht/algehele-malaise/
Ortho Health Foundation. (sd). ME/CVS (chronische vermoeidheidssyndroom). Opgeroepen op oktober 18, 2023, van sohf.nl: https://www.sohf.nl/indicaties/me-cvs-chronisch-vermoeidheids-syndroom
Pedersen, M., Asprusten, T., Godang, K., Leegaard, T., Osnes, L., Skovlund, E., . . . Wyller, V. (sd). Lifestyle factors during acute Epstein-Barr virus infection in adolescents predict physical activity six months later. Opgeroepen op 10 6, 2023, van PubMed: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/apa.14728
Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu. (sd). Pfeiffer, zie van. Opgehaald van RIVM: https://lci.rivm.nl/richtlijnen/pfeiffer-ziekte-van#index_Risicogroepen
STECR. (sd). Hepatitiden / Ziekte van Pfeiffer. Opgeroepen op Oktober 24, 2023, van stecr.nl: https://stecr.nl/default.asp?page_id=230&name=Hepatitiden%20/%20Ziekte%20van%20Pfeiffer#:~:text=Het%20bloedbeeld%20bij%20een%20acute,pati%C3%ABnten%20zijn%20er%20ook%20leverfunctiestoornissen.
Thuisarts. (2021, januari 25). Bloedarmoede. Opgeroepen op Oktober 03, 2023, van Thuisarts.nl: https://www.thuisarts.nl/bloedarmoede/ik-heb-bloedarmoede
University of Oxford; Nuffield Deparment of Medicine. (sd). EBV. Opgehaald van The Jenner Institute: https://www.jenner.ac.uk/research/infectious-diseases/ebv#:~:text=It%20is%20now%20known%20to,in%20~160%2C000%20deaths%20per%20year.
van Megchelen, P. (2022, november). Post-COVID en ME/CVS: samen complexe puzzels te lijf. Opgeroepen op oktober 18, 2023, van ZonMw: https://www.zonmw.nl/nl/artikel/post-covid-en-mecvs-samen-complexe-puzzels-te-lijf
Vyas, J. M., & Zieve, D. (2022, Oktober 3). Mononucleosis: MedlinePlus Medical Encyclopedia. Opgeroepen op Oktober 03, 2023, van Medlineplus: https://medlineplus.gov/ency/article/000591.htm
XLP Research Trust. (2009, Oktober). Epstien-Barr Virus. Opgeroepen op Oktober 6, 2023, van XLP research trust: https://www.xlpresearchtrust.org/nl/learn/literatuur/epstein-barr-virus


Slide 34 - Slide

This item has no instructions

Literatuurlijst
maagleverdarmstichting. (2017, September). Levercirrose. Opgeroepen op Oktober 24, 2023, van mlds.nl: https://www.mlds.nl/chronische-ziekten/levercirrose/ 
Moet ik naar de dokter? (sd). Wat is algehele malaise. Opgeroepen op Oktober 6, 2023, van Moet Ik Naar De Dokter?: https://www.moetiknaardedokter.nl/klacht/algehele-malaise/
Ortho Health Foundation. (sd). ME/CVS (chronische vermoeidheidssyndroom). Opgeroepen op oktober 18, 2023, van sohf.nl: https://www.sohf.nl/indicaties/me-cvs-chronisch-vermoeidheids-syndroom
Pedersen, M., Asprusten, T., Godang, K., Leegaard, T., Osnes, L., Skovlund, E., . . . Wyller, V. (sd). Lifestyle factors during acute Epstein-Barr virus infection in adolescents predict physical activity six months later. Opgeroepen op 10 6, 2023, van PubMed: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/apa.14728
Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu. (sd). Pfeiffer, zie van. Opgehaald van RIVM: https://lci.rivm.nl/richtlijnen/pfeiffer-ziekte-van#index_Risicogroepen
STECR. (sd). Hepatitiden / Ziekte van Pfeiffer. Opgeroepen op Oktober 24, 2023, van stecr.nl: https://stecr.nl/default.asp?page_id=230&name=Hepatitiden%20/%20Ziekte%20van%20Pfeiffer#:~:text=Het%20bloedbeeld%20bij%20een%20acute,pati%C3%ABnten%20zijn%20er%20ook%20leverfunctiestoornissen.
Thuisarts. (2021, januari 25). Bloedarmoede. Opgeroepen op Oktober 03, 2023, van Thuisarts.nl: https://www.thuisarts.nl/bloedarmoede/ik-heb-bloedarmoede
University of Oxford; Nuffield Deparment of Medicine. (sd). EBV. Opgehaald van The Jenner Institute: https://www.jenner.ac.uk/research/infectious-diseases/ebv#:~:text=It%20is%20now%20known%20to,in%20~160%2C000%20deaths%20per%20year.
van Megchelen, P. (2022, november). Post-COVID en ME/CVS: samen complexe puzzels te lijf. Opgeroepen op oktober 18, 2023, van ZonMw: https://www.zonmw.nl/nl/artikel/post-covid-en-mecvs-samen-complexe-puzzels-te-lijf
Vyas, J. M., & Zieve, D. (2022, Oktober 3). Mononucleosis: MedlinePlus Medical Encyclopedia. Opgeroepen op Oktober 03, 2023, van Medlineplus: https://medlineplus.gov/ency/article/000591.htm
XLP Research Trust. (2009, Oktober). Epstien-Barr Virus. Opgeroepen op Oktober 6, 2023, van XLP research trust: https://www.xlpresearchtrust.org/nl/learn/literatuur/epstein-barr-virus


Slide 35 - Slide

This item has no instructions

Literatuurlijst
University of Oxford; Nuffield Deparment of Medicine. (sd). EBV. Opgehaald van The Jenner Institute: https://www.jenner.ac.uk/research/infectious-diseases/ebv#:~:text=It%20is%20now%20known%20to,in%20~160%2C000%20deaths%20per%20year. 
van Megchelen, P. (2022, november). Post-COVID en ME/CVS: samen complexe puzzels te lijf. Opgeroepen op oktober 18, 2023, van ZonMw: https://www.zonmw.nl/nl/artikel/post-covid-en-mecvs-samen-complexe-puzzels-te-lijf
Vyas, J. M., & Zieve, D. (2022, Oktober 3). Mononucleosis: MedlinePlus Medical Encyclopedia. Opgeroepen op Oktober 03, 2023, van Medlineplus: https://medlineplus.gov/ency/article/000591.htm
XLP Research Trust. (2009, Oktober). Epstien-Barr Virus. Opgeroepen op Oktober 6, 2023, van XLP research trust: https://www.xlpresearchtrust.org/nl/learn/literatuur/epstein-barr-virus


Slide 36 - Slide

This item has no instructions