les 5

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

les 5

Wat is de ergste pijn die je kunt hebben?

Pijn is.....

• Wat de cliënt zegt wat het is
• Wanneer de cliënt zegt dat het is 
• Een onplezierige sensorische en emotionele ervaring
• Een waarschuwing 

Soorten pijn

• Acute pijn = pijn die plotseling optreedt
  
• Chronische pijn  = pijn die langer dan 3 - 6 maanden blijft

• Nociceptieve pijn = pijn door weefselbeschadiging
• 
  

• Neurologische pijn = pijn bij beschadigingen of een gestoorde functie van het zenuwstelsel

Oorzaken

• Beschadiging van het                            lichaam
• Infectie
• Tumorgroei
  
• Beknelling
  
• Overbelasting
  
• Vermoeidheid
  
• Spanning en stress

Pijngedrag

• Pijngedrag is cultuur gebonden
• Mannen en vrouwen gaan anders om met pijn
• Pijn beïnvloedt ook de omgeving van degenen die lijdt
• Pijn kan naast een lichamelijke of psychische context ook een cultuurgebonden iets zijn

Pijn monitoren

• Pijnanamnese

• VAS-score

• Pijndagboek

Numerieke schaal of pijn lineaal (NRS). Maar niet iedereen kan dit aangeven

Smile Analoge schaal (SAS). Is vaak gemakkelijker in te vullen

Pijn bestrijding

• Medicatie enteraal: via maag/darm stelsel (tablet, drank, zetpil)
• Medicatie transdermaal: via de huid (pleisters)
• Medicatie parenteraal: ander manier dan via het maag/darm                                                    stelsel (injectie's huid, infuus                                                                    aders, ruggeprik )

Medicatie:

WHO-pijnladder

Stapsgewijze aanpak bij pijn

stap 1a: paracetamol;

stap 1b: NSAID;

stap 1c: paracetamol + NSAID;

stap 2: overstappen op of toevoegen van een zwakwerkend opioïd (bijv.                tramadol);

stap 3: overstappen op of toevoegen van een sterk werkend opioïd                        (morfine, fentanyl transdermaal)

stap 4: parenterale toediening van een opioïd (injectie, infuus, subcutaan              pomptransdermaal).

pijn bij de GHZ

opdracht boek