9.1 Inbrengen van een maagsonde

9.1 Inbrengen van een maagsonde 
Indicatie:
- tijdelijk of permanent te weinig voedingsstoffen opneemt
- slechte lichamelijke conditie (decubitus)
- operatie aan hoofd/halsgebied 
- ontsteking aan slokdarm 
- slikproblemen 
1 / 27
next
Slide 1: Slide
VTHMBOStudiejaar 2

This lesson contains 27 slides, with interactive quizzes, text slides and 2 videos.

time-iconLesson duration is: 45 min

Items in this lesson

9.1 Inbrengen van een maagsonde 
Indicatie:
- tijdelijk of permanent te weinig voedingsstoffen opneemt
- slechte lichamelijke conditie (decubitus)
- operatie aan hoofd/halsgebied 
- ontsteking aan slokdarm 
- slikproblemen 

Slide 1 - Slide

Slikproblemen leidt tot 
- uitdroging 
- ondervoeding
- obstipatie

Slide 2 - Slide

Typen sondes 
- neus-maagsonde 
- PEG-sonde
- neus-jejunumsonde 

Slide 3 - Slide

Het inbrengen van een maagsonde is een
A
risicovolle handeling
B
voorbehouden handeling
C
risicovolle en voorbehouden handeling

Slide 4 - Quiz

De neus-jejunumsonde wordt ingebracht in de
A
slokdarm
B
maag
C
eerste deel dunne darm
D
laatste deel dunne darm

Slide 5 - Quiz

Neus-maagsonde 
* kortdurende sondevoeding via dunne flexibele slang
- Sonde om de maag van de cliënt leeg te houden 
na operatie of bij ernstig braken (groter lumen)

Slide 6 - Slide

Darmen: waar zit de PEG ?

Slide 7 - Slide

Voorkomende klachten sonde 
- irritatie van de keel
- pijn bij het slikken 
- drukplekken in neus 

Slide 8 - Slide

PEG sonde 
- percutaan
- endoscopisch
- gastrostomie 

Slide 9 - Slide

Slide 10 - Video

Neus jejunumsonde 
actie arts : 
in dunne darm (jejunum)
ingebracht ziekenhuis 
indicatie: verstoorde maaglediging, voeding mag niet in de maag 

Slide 11 - Slide

Materialen 
PVC 7-10 dagen 
stug/maagsappen beïnvloeden gebruiksduur sonde 
Pur 6 maanden 
soepel/dunne sonde 
Siliconen (zichtbaar lekkage of verstopping)
dikke wand/soepel 

Slide 12 - Slide

Maatvoering 
in Charriere (Ch)
8-10-12-14
Bij kinderen 6

Slide 13 - Slide

9.2 Maagsonde inbrengen en verzorgen
* goede informatie aan cliënt  (indicatie en lichamelijke reacties) 
* Afleiding brengt enige ontspanning 
meten juiste lengte:
uiteinde sonde: vanaf puntje neus via oorlel naar uiteinde borstbeen + 10 cm

Slide 14 - Slide

NEX methode
nose, erlobe, xyphoid 
+ 10 cm
dit is de lengte 
noteer deze lengte in dossier 
lengte ligt gemiddeld tussen 50-70 cm

Slide 15 - Slide

Fixeren maagsonde
2 of 3 plekken 
- neus
-wang 
- veiligheidsspeld kleding

Slide 16 - Slide

Controle ligging maagsonde 
* controle PH waarde
controle maagsap
geen maagsap ? cliënt op linker zij / sonde iets terugtrekken en dieper inbrengen
PH waarde moet lager zijn dan 5.5

Slide 17 - Slide

Als de ph waarde hoger is dan 5.5 herhaal je controle na 30 minuten. 
- nog hoger dan 5.5 ? overleg arts
- limonadetest
-X foto
- sonde verwijderen en nieuwe inbrengen 

Slide 18 - Slide

Vaardigheid 9.5.1 Inbrengen van een neus-maagsonde via de neus
Indicatie: toedienen sv/ spoelen van de maag /opzuigen maaginhoud onderzoek/ ledigen maag
Contra-indicatie
verdikkingen/tumoren keelholte, slokdarm,maag / stollingsstoornissen

Slide 19 - Slide

Mogelijke complicaties 
- sonde ligt in de longen
- weerstand in de neus tijdens het inbrengen
- braakneigingen/hoestprikkel
-sonde krult op in mond- of keelholte
-geen maagsap 

Slide 20 - Slide

Slide 21 - Video

9.2.2 Verzorgen van een neus-maagsonde en jejunumsonde
pleister op de neus: minimaal 2 keer per week vervangen
bij geïrriteerd neusslijmvlies: vaseline op binnenkant neusgat
Verstopte neussonde? 
-met 10 ml spuit en lauw water doorspuiten 

Slide 22 - Slide

Wanneer controle ph meting ?
- bij het toedienen van voeding/medicatie
- bij hoesten/ benauwdheid 

Slide 23 - Slide

9.2.3 verzorgen van een PEG sonde 
1-5 dagen: controle externe fixatiedisk (fistelvorming)
in de eerste week mag cliënt niet douchen of in bad
7 dagen en verder:

Slide 24 - Slide

Problemen PEG 
- lekkage fistel
- bloeden van de fistel
- huidirritaties
- vastzitten sonde (dagelijks dompel en draaien: wel afhankelijk van soort PEG)

Slide 25 - Slide

Vaardigheid 9.5.3 Verzorgen van een PEG-sonde 
Indicatie: voorkomen van infectie
doorspuiten van sonde om toegankelijkheid te behouden
Mogelijke complicaties:
huidirritatie/bloeden fistel/drukplekken druk externe fixatiedisk/vorming wild vlees

Slide 26 - Slide

Vragen ? 
Duidelijk ?

Slide 27 - Slide