Maagsonde en sondevoeding

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2,3

Maagsonde en Sondevoeding

                                                                                                                                 JG

Indicaties voor sondevoeding?

Sonde plaatsingen

Neus- maagsonde

duodenum

jejunum

ileum

Welke soorten sondes ken je?

Sonde Situatie Waar zit de sonde? Hoe wordt de sonde aangebracht? Voorbeeld

Microsonde Kortdurende voeding of medicatietoediening Via de neus naar de maag Ingebracht door de neus en naar de maag geleid, vaak met behulp van een verdovende gel1. Een patiënt die herstelt van een operatie en tijdelijk niet kan slikken.

PEG-sonde Langdurige voeding, wanneer orale inname niet mogelijk is Via een incisie in de buik direct in de maag Geplaatst via een kleine incisie in de buik met behulp van een endoscoop2. Een patiënt met een neurologische aandoening zoals ALS, die niet meer kan slikken.

PEJ-sonde Langdurige voeding direct in de dunne darm, vooral bij patiënten die geen voeding in de maag kunnen verdragen Via een incisie in de buik naar de dunne darm (jejunum) Geplaatst via een PEG-sonde en verder geleid naar de dunne darm onder endoscopische controle3. Een patiënt met ernstige reflux of maagverlamming (gastroparese).

Mic-key Button Langdurige voeding, vaak als vervanging van een PEG-sonde voor meer comfort en discretie Via een incisie in de buik direct in de maag Geplaatst in hetzelfde gaatje als de PEG-sonde, vastgehouden door een ballonnetje gevuld met water2. Een kind met cerebrale parese dat langdurige sondevoeding nodig heeft.

Hevelsonde Afvoeren van maaginhoud, bijvoorbeeld bij obstructies of na operaties Via de neus of mond naar de maag Ingebracht door de neus of mond en naar de maag geleid1. Een patiënt met een darmobstructie die maaginhoud moet afvoeren om misselijkheid en braken te voorkomen.

Een MIC-KEY button is een voedingssonde die door:

1. door de buikwand via bestaand fistel in de maag zit
2. door de neus via de maag in het duodenum ligt.

Welke sonde wordt chirurgisch geplaatst door de buikwand?

1. Jejunostomiesonde
2. Neussonde
3. Maagsonde
4. Gastrostomiesonde

Welke sonde wordt gebruikt wanneer de maagpassage belemmerd is?

1. Gastrostomiesonde
2. Maagsonde
3. Neussonde
4. Jejunostomiesonde

Wat is een voorbeeld van een type voedingssonde voor langdurig gebruik?

1. Neussonde
2. Jejunostomiesonde
3. Maagsonde
4. PEG-sonde

Waar let je op bij het inbrengen van de neus-maagsonde? Hoe bepaal je de lengte?

sondevoeding toedienen

Cliënt A. heeft sinds een week een neusmaagsonde en 3xdgs voeding. Jij gaat vandaag de sondevoeding aansluiten. Welke bewering over controle ligging sonde is juist.

1. Controle ligging is niet nodig; ze heeft sonde al een week.
2. Eén keer per dag ligging controleren door pH-meting is voldoende.
3. Voor elke toediening ligging visueel controleren.

De controle of de sonde zich in de maag bevindt doe je door:

1. Je spuit lucht inen luister met stethoscoop of het borrelt
2. Het opzuigen van maaginhoud en controleren op de pH
3. Allebei goed
4. Allebei fout

refeeding syndroom = Bij het refeeding syndroom is er sprake van hormonale en metabole stoornissen, doordat via (par)enterale voeding ineens grote hoeveelheden calorieën of koolhydraten krijgt na een langdurige periode waarin er niet of nauwelijks is gevoed. De gevolgen zijn ernstige en mogelijk fatale verschuivingen in vocht- en elektrolytenbalans. (magnesium, natrium, calcium, kalium en fosfaat)

Inloop snelheid berekenen

Iemand krijgt 2 liter sondevoeding per dag.

De sondevoeding wordt gegeven van 19.00 tot 7.00 uur.

Op welke stand komt de pomp te staan ( in ml/uur)?

rekensom = pompstand ml/uur = hoeveel ml : tijdsduur = pompstand

2 liter = 2000 ml

19-7 uur = 12 uur 

2000 : 12 = 167 ml/uur

Medicatie via de sonde

Waar let je op?

• Op het recept aan geven dat het medicatie via sonde betreft, apotheek zorgt voor juiste toedieningsvorm.
• Geen gecoate medicijnen fijnmalen tenzij apotheek aangeeft dat dit kan.
• Sonde altijd naspoelen met lauw water ivm verstoppen