KT1 - 2.1.1 Bewegingsapparaat

• Anatomie Fysiologie Pathologie
• MBO
• Studiejaar 2

Kerntaak 1 theorie

Les 1

Periode 1

Leerjaar 2

Lesindeling

1. Welkom + Osiris
2. Lesindeling en lesdoelen
3. Pathologie
4. Huiswerk en afsluiting

Lesdoelen

Aan het eind van de les kun je:

1. Uitleggen wat osteoporose inhoudt, waardoor dit veroorzaakt wordt en welke symptomen hierbij horen
2. Reumatische aandoeningen
3. Chronische pijn
   
4. Fibromyalgie
   
5. Onverklaarbare lichamelijke klachten (SOLK)

Opdracht

Van de genoemde ziektebeelden zoek je op:

- Wat is het? 

- Wat is de oorzaak?

- Behandeling?

- Klachten/symptomen

- medicatie

- gevolgen voor de patiënt

osteoporose, reumatische aandoeningen, chronische pijn, fibromyalgie, onverklaarbare lichamelijke klachten (SOLK)

Je maakt 5 groepen in de klas

thuisarts.nl

boek: medische kennis of geneesmiddelenkennis

Presenteren

Iedere groep krijgt 5 minuten om een korte presentatie over 1 ziektebeeld voor te bereiden. 

Pathologie

Osteoporose, reumatische aandoeningen, chronische pijn, fibromyalgie, onverklaarbare lichamelijke klachten (SOLK)

Reumatische aandoenigen

Dexa meting

Artritis

Reumatoïde artritis: Verzamelnaam voor aandoeningen aan bewegingsapparaat ('reuma')

• Ontstekingsreactie in gewrichten
• Vooral bij vrouwen
• Start middelbare leeftijd
• Auto-immuunziekte (oorzaak onbekend)
• Vooral in handen en voeten

naarmate de ziekte vordert kunnen ook andere gewrichten mee gaan doen

Artritis (2)

Symptomen: 

• Pijn en stijfheid (de hele dag)
• Warm aanvoelende gewrichten
• Vermoeidheid, bloedarmoede
• Verhoogde ontstekingswaarde (BSE) en reumafactor

Behandeling: Door reumatoloog

Ontstekingsremmende pijnstillers (NSAIDs), injecties met corticosteroïden, reuma-medicijnen

Medicijnen verkleinen kans op littekens en vergroeiingen

Osteoporose

‘botontkalking’

is een filmpje

Osteoporose

Osteoporose: Afbraak > Aanmaak

• 'Poreuze botten' (start na je 30e levensjaar)

Risicofactoren:

• Ouderdom, te weinig beweging
• Roken en alcoholgebruik
  
• Te weinig Vitamine D en/of calcium
• Vrouwelijk geslacht, na menopauze (oestrogeen remt botafbraak)
• Ondergewicht (er zit oestrogeen in vet) 

Oestrogeen remt de botafbraak

Osteoporose (2)

Gevolgen: 

• Fracturen (botbreuken): Heup, pols
  - Operatie noodzakelijk: kan fataal zijn
• Inzakkingsfractuur: Wervels zakken in elkaar
  - Ouderen worden 'kleiner'

Diagnose en Preventie: Botdichtheidsonderzoek

• Veel bewegen, niet roken en niet teveel drinken
• Voldoende zonlicht, calcium(tabletten)

Dexa meting

Chronische pijn

Pijn begint vaak als een waarschuwing dat er iets beschadigd is in je lichaam. Bij een ziekte die lang duurt kan de pijn blijven terwijl de waarschuwing niet meer nodig is. 

Wat kan helpen: minder zorgen maken, ontspannen, bewegen en bezig zijn met andere dingen

https://www.thuisarts.nl/chronische-pijn/ik-heb-pijn-die-langer-blijft-chronische-pijn 

Adviezen bij chronische pijn

- Kijk wat de pijn voor je betekent

- Praat erover

- Blijf bezig met andere dingen

- Zoek steun bij mensen om je heen

- Blijf werken als dit kan

- Blijf acties

https://www.thuisarts.nl/chronische-pijn/ik-heb-pijn-die-langer-blijft-chronische-pijn 

Fibromyalgie

'wekedelenreuma' 

Pijn aan spier en bindweefsel (heeft niets met reumatoïde artritis te maken). 

Oorzaak is onduidelijk. 

Is het wel een echte ziekte? Heel vervelend dat het niet altijd wordt erkend. 

SOLK

 Somatisch Onvoldoende verklaarde Lichamelijke Klachten

Bij onderzoek wordt geen lichamelijke oorzaak gevonden voor de klachten, óf er wordt wel een oorzaak voor de klacht gevonden maar het is onduidelijk waarom klachten zo hevig zijn. 

Je kunt zelf veel doen aan de klachten ookal is de oorzaak onduidelijk, de huisarts of POH-GGZ kan daarin begeleiden. Je leert dan omgaan met de klachten. 

https://www.thuisarts.nl/onvoldoende-verklaarde-lichamelijke-klachten/ik-heb-onvoldoende-verklaarde-lichamelijke-klachten-sol