Wet Zorg en Dwang - alternatieven en spelers in besluitvorming

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 3

Wet Zorg en Dwang 

 Juridische en ethische aspecten

Toelichting: De wet zorg en dwang is er vooral om te zorgen dat mensen zoveel mogelijk zelf kunnen beslissen over hun zorg en dat hun wensen worden gerespecteerd.

Programma van vandaag

1. Kennis testen. Wat weten we al?

2. Aan de slag met een casus om onze kennis toe te passen

- We leren ernstig nadeel te beoordelen en alternatieven bedenken

- We leren hoe we zorgvuldig moeten overwegen over onvrijwillige zorg, en hoe we hierin samenwerken met andere disciplines,

Instructie opdrachten

We gaan vandaag werken in groepjes van 5. Iedereen heeft een nummer dat hoort bij jouw groepje. Ieder groepje stelt 1 woordvoerder aan. 

Wat is het doel van de wet zorg en dwang?

1. Zoveel mogelijk zorg geven zonder te vragen.
2. Onvrijwillige zorg zoveel mogelijk voorkomen
3. Beslissingen over zorg zoveel mogelijk overnemen van de zorgvrager.
4. Dezelfde zorg voor iedereen zonder te kijken naar wat iemand wil.

Noem zoveel mogelijk manieren waarop je verzet kunt opmerken bij een zorgvrager

Wat zijn ook alweer de 9 vormen van onvrijwillige zorg die onder de wet zorg en dwang vallen?

• toedienen van vocht, voeding en medicatie, medische handelingen en therapeutische maatregelen;
• beperken van de bewegingsvrijheid;
• insluiten;
• uitoefenen van toezicht op betrokkene;
• onderzoek aan kleding of lichaam;
• onderzoek van de woon- of verblijfsruimte op gedrag beïnvloedende middelen of gevaarlijke voorwerpen;
• controleren op de aanwezigheid van gedrag beïnvloedende middelen;
• beperken van de vrijheid om het eigen leven in te richten;
• beperken van het recht op het ontvangen van bezoek.

Onvrijwillige zorg kan verleend worden als dat noodzakelijk is om ‘ernstig nadeel’ te voorkomen. Noem een voordeel van ernstig nadeel

levensgevaar voor de cliënt of iemand anders;

ernstig lichamelijk letsel voor de cliënt of iemand anders;

ernstige psychische, materiële, immateriële of financiële schade voor de cliënt of iemand anders;

ernstige verwaarlozing of maatschappelijke teloorgang van de cliënt of iemand anders;

ernstig verstoorde ontwikkeling van de cliënt of iemand anders;

bedreiging van de veiligheid van de cliënt al dan niet doordat hij onder invloed van een ander raakt;

de situatie dat de cliënt met hinderlijk gedrag agressie van anderen oproept;

de situatie dat de algemene veiligheid van personen of goederen in gevaar is.

Samenvatting:

De wet zorg en dwang wil onvrijwillige zorg zoveel mogelijk voorkomen. 

Onvrijwillige zorg ontstaat als iemand verzet laat zien 

In de wet staat dat je de zorg waartegen iemand zich verzet dan niet mag geven, behalve als er ernstig nadeel dreigt voor de zorgvrager.

Je moet dan eerst alternatieven bedenken die de zorgvrager mogelijk wel accepteert. 

Is dat niet voldoende? Dan moet je het stappenplan van de WZD volgen.  Hierbij werken verschillende disciplines samen. 

Opdrachten: Casussen uit de praktijk

We gaan met casussen uit de praktijk aan de slag. 

Jullie maken in jullie groepje een aantal opdrachten, die jullie uitwerken op jullie werkblad. 

Hierbij kijken we naar verschillende onderdelen van de WZD.

Verzet - ernstig nadeel - alternatieven - besluiten

 

Uitdelen werkblad en filmpje

Casus Famke - betrokkenen

We gaan een aantal mensen die bij Famke betrokken zijn horen in een aantal filmpjes. Daarna beantwoorden jullie een aantal vragen.

Beantwoord de vragen op het werkblad in je groepje

Onder welke vorm van onvrijwillige zorg valt een GPS tracker? Laat de woordvoerder dit invullen

Wie waren er allemaal betrokken bij Famke?

Wat vonden jullie 'ernstig nadeel' in deze casus?

Download de alternatievenbundel, en ga in je groepje op zoek naar alternatieven voor de vrijheidsbeperkende maatregelen in de casus

Welke alternatieven hebben jullie gevonden?

Waarom hebben jullie hiervoor gekozen?

In hoeverre zijn de alternatieven bruikbaar in je eigen situatie?

Vervolg opdracht Johanna:

Helaas hebben alle alternatieven niet voldoende geholpen. Er is toch meer (onvrijwillige) zorg nodig. Dan volgt het stappenplan van de WZD: De eerste stap is dat er overleg wordt gepleegd, want er moet toch onvrijwillige zorg in het zorgplan worden vastgelegd. Hierover besluiten verschillende personen.  Dit gebeurd in een MDO. Jullie gaan hiermee oefenen door dit overleg met elkaar te voeren.

Zorgvuldig afwegen

• Jullie krijgen straks allemaal een rol van een persoon die deelneemt aan het MDO.
• Neem eerst samen de rollen door, lees je eigen kaartje goed.
• 1 persoon is de gespreksleider en zorgt dat iedereen aan het woord komt. Deze persoon heeft ook een rol! 
• Jullie luisteren naar ieders argumenten, en besluiten samen wat er in het zorgplan komt te staan, en welke hulp mevrouw krijgt. 

Zorgvuldig afwegen

• De verzorgende mag starten en legt als eerste uit hoe het met mevrouw gaat. 
• De gespreksleider geeft de beurt door. Heb je vragen voor een ander? Schrijf ze op. 
• Ga het gesprek aan. Wat is belangrijk voor jullie als medewerkers? Wat is belangrijk voor mevrouw zelf en de naasten? Wordt er iets vergeten door de rest?

Laatste 5 minuten:

• Schrijf als op wat jullie wensen zijn in de zorg voor mevrouw. Welke zorg leg je vast?

Evaluatie

Hoe vonden jullie dit om te doen? En welke inzichten hebben jullie hierdoor gekregen? Wat valt op? Herkennen jullie dit in de praktijk? Werken jullie multidisciplinair samen?

Afsluiting

Volgende les: 

De laatste stappen in het stappenplan bespreken

Pubquiz WZD

Registratie Eduarte