Zwangerschap en bevalling

• Verzorgende
• MBO
• Studiejaar 3

GZHK Week 29 

Zwangerschap en bevalling

Fysiologie en pathologie

Wat is het verschil tussen fysiologie en pathologie eigenlijk?

Leermiddelen

Boek anatomie, fysiologie en pathologie

Deel B

Hoofdstuk 8

Pagina 32 t/m 78

Doelen van de les:

Aan het einde van de les weet je:

• Hoe een normale zwangerschap verloopt
• Welke problemen er kunnen optreden tijdens de zwangerschap
• Hoe een normale bevalling verloopt
• Welke problemen er kunnen optreden tijdens de bevalling

De bevruchting

Bekijk het volgende filmpje over de bevruchting aandachtig, je krijgt hier vragen over.

Rond welke dag van de menstruatiecyclus is de eisprong?

1. 10e dag
2. 14e dag
3. 8e dag
4. 28e dag

Binnen hoeveel tijd moet de eicel bevrucht worden?

1. tussen 30 en 40 uur
2. tussen 24 en 30 uur
3. tussen 12 en 24 uur
4. tussen 40 en 48 uur

Wat gebeurt er al de eicel niet bevrucht raakt?

Wanneer begint de eicel zich te delen?

1. In de eierstokken
2. Na de eisprong
3. Na de bevruchting
4. Na de innesteling

Wat is de juiste volgorde van de route van de bevruchte eicel

1. Eileider, eierstok, baarmoeder
2. Baarmoeder, eileider, eierstok
3. Baarmoeder, eierstok, eileider
4. Eierstok, eileider, baarmoeder

Wanneer weet het lichaam dat het zwanger is?

Waarom groeit de eicel niet voor het ingenesteld is?

Wat is de functie van de placenta?

1. Verbinding tussen moeder en baby
2. Zorgt voor zuurstof voor de baby
3. Zorgt voor voedingsstoffen voor de baby
4. A, B en C zijn allemaal goed

Twaalf weken na de bevruchting noemen we de eicel een embryo

1. Juist
2. Onjuist

Wat is het grote verschil tussen een embryo en de foetus?

Stoornis in de aanleg en ontwikkeling 

van de geslachtsorganen

Intersekse: soms worden kinderen geboren bij wie niet meteen duidelijk is of het een jongen of meisje is, dat noemen we interseksueel (inter=tussen)

Symptomen en behandeling

Het kind heeft zowel primaire geslachtskenmerken van een jongen als van een meisje. Beeldvormend onderzoek bijvoorbeeld echo naar de inwendige geslachtsorganen en genetisch onderzoek kan duidelijkheid geven.

Behandeling: Afwachten

Welke zwangerschapsklachten ken je?

 Pathologie van de zwangerschap

• Miskraam
• Buitenbaarmoederlijke zwangerschap
• Overmatige zwangerschapsmisselijkheid
• Hoge bloeddruk
• Zwangerschapsdiabetes

Miskraam

• Embryo wordt binnen de 1e drie maanden afgestoten
• Gebeurt bij 10 tot 15% van de vrouwen
• Symptomen: bloedverlies, buikpijn, stolsels en verlies van het embryo
• Behandeling: meestal niet nodig, soms via een kleine ingreep de baarmoeder leeg maken (curettage)

Buitenbaarmoederlijke zwangerschap

Buitenbaarmoederlijke zwangerschap

• Een bevruchte eicel is zich gaan ontwikkelen buiten de baarmoeder, meestal eileider soms in de buik of in de eierstok
• Symptomen: meestal pas rond de 8e week, buikpijn, bloedverlies, drukgevoel. Eileider kan barsten, met ernstige buikpijn en bloedverlies al gevolg
• Behandeling: afwachten, medicatie, spoedoperatie

Overmatige zwangerschapsmisselijkheid

• Zwangere kan (nauwelijks) iets binnenhouden
• Symptomen: veel braken, uitdroging, gewichtsverlies, duizeligheid
• Behandeling: medicatie tegen de misselijkheid en indien niet afdoende ziekenhuisopname met infuus.
• NB: zodra de baby is geboren is het over

Opdracht

Maak van de laatste 2 complicaties tijdens de zwangerschap ook zo'n korte overzicht.

• Hoge Bloeddruk
• Zwangerschapsdiabetes

Fysiologie van de bevalling

Bekijk het volgende filmpje over de fasen van de bevalling aandachtig, je krijgt hier vragen over

Welke fase volgt op de ontsluitingsfase?

1. Uitdrijvingsfase
2. Nageboortetijdperk

Wat zijn weeën?

De bevalling begint als de baarmoedermond volledig open is, bij volledige ontsluiting

1. Juist
2. Onjuist

Wat is het nageboortetijdperk?

Welke liggingen van je baby ken je?

Pathologie van de bevalling

Overmatig bloedverlies bij de bevalling (fluxus post partum)

Fluxus

• De vrouw verliest na de bevalling meer dan 500 ml bloed omdat de baarmoeder na de geboorte van de placenta niet goed samentrekt of omdat de placenta incompleet is.
• Symptomen: bloedverlies, shock
• Behandeling: injectie oxytocine om de baarmoeder te laten samentrekken, opname en ziekenhuis voor spoedoperatie 

Ken je nog andere complicaties
bij de bevalling?

Heb je nog vragen?