leertaak 2.6 Trauma thorax

Trauma
Thorax
1 / 18
next
Slide 1: Slide
DoktersassistenteMBOStudiejaar 2

This lesson contains 18 slides, with interactive quizzes and text slides.

time-iconLesson duration is: 90 min

Items in this lesson

Trauma
Thorax

Slide 1 - Slide

Wat gaan we doen vandaag?
Theorie Triage trauma thorax
Quiz
Casussen oefenen

Slide 2 - Slide

Leerdoelen
Aan het eind van de les kan de student de juiste urgentie toekennen aan een patiënt met een trauma thorax.

Aan het eind van de les kan de student een acute HET van een niet acute HET onderscheiden.

Aan het eind van de les kan de student een passend advies geven m.b.t. verschillende  thorax trauma's.


Slide 3 - Slide

Wat weet je van een trauma
thorax ?

Slide 4 - Mind map

Hoog-energetisch trauma (HET) acuut of niet acuut

geweld (veel energie) op het lichaam. 

  • val van grote hoogte (2-3 maal lichaamslengte), 
  • ongeval met snelheid > 45 km/u (met autogordel om),
  • auto contra voetganger > 10 km/u, 
  • ongeval fietser/ motorrijder > 30 km/uur, 
  • ster in de voorruit (door hoofd), 
  • ongeval met beknelling.


De context bepaalt of een HET acuut is of niet.
 Pneumothorax
 Pneumothorax/klaplong

Kan het gevolg zijn van een trauma, maar treedt ook spontaan op. 
De spontane pneumothorax treedt vooral op jonge leeftijd op en gaat gepaard met plotselinge pijn op de borst en kortademigheid.

Spanningspneumothorax

De pleuraholte zuigt lucht aan, maar de lucht kan er niet uit wegens een ventielmechanisme. Daardoor loopt de druk op in de holte en wordt de long samengedrukt. De andere long kan ook weg- en samengedrukt worden. Is levensbedreigend.

Slide 5 - Slide

Ribfractuur

De scherpe einden van een gebroken rib kunnen tijdens of kort na het trauma de longvliezen en longen doorboren. Lucht uit de longen kan tussen de longvliezen terechtkomen, waardoor de long ineen klapt.
Ribcontusie

Kneuzing van de rib en/of de tussenribspieren. Ademhalen kan pijnlijk zijn, waardoor de neiging om oppervlakkig te ademen ontstaat. Klachten van een ribcontusie komen vaak pas na enige tijd – tot drie dagen – na het trauma. Het duurt wat langer voor een bloeduitstorting, posttraumatisch oedeem en spierstijfheid als gevolg van de contusie zich ontwikkelen.


Slide 6 - Slide

U1
Hoog-energetisch trauma (HET)
Penetrerend letsel

U2
Hevig pijnlijke thorax
Houdingsonafhankelijk kortademig na  na trauma
Abnormale pols
Vegetatieve verschijnselen
HET niet acuut


U3
Houdingsafhankelijke kortademigheid na trauma

Slide 7 - Slide

Adviezen U1 U2 U3 U4
Achtergebleven voorwerp>
Verwijder voorwerp niet! Verbind de wond.

Kortademig, urgent
Zit rechtop, met de benen uit bed.

Slide 8 - Slide

Advies U5
thuisarts.nl gekneusde rib
pijnstilling

Slide 9 - Slide

Slide 10 - Slide

Wat is de urgentie van penetrerend letsel
A
U3
B
U5
C
U1
D
U2

Slide 11 - Quiz

Wat is juist bij een HET acuut?
A
auto contra voetganger > 10 km/u
B
ster in de voorruit (door hoofd)
C
val van grote hoogte (2-3 maal lichaamslengte)
D
Alle drie de antwoorden zijn juist

Slide 12 - Quiz

Wat voor advies geef je bij een trauma met kortademig urgent
A
Zit rechtop, met de benen uit bed.
B
Zit rechtop, met de benen in bed.
C
Plat liggen met de benen uit bed
D
Plat liggen met de benen in bed

Slide 13 - Quiz

Welke stelling hoort erbij een rib contusie?
A
Klachten kunnen nog ontstaan een paar dagen na het trauma.
B
Ribcontusie is niet erg pijnlijk, af en toe paracetamol is voldoende.
C
Beide antwoorden zijn goed
D
Beide antwoorden zijn fout.

Slide 14 - Quiz

Wat is een risicofactor bij een ribfractuur?
A
acute longontsteking
B
hoestklachten
C
pneumothorax
D
geen van de antwoorden is juist

Slide 15 - Quiz

Er komt een patiënt aan de balie met een mes tussen zijn ribben, wat doe je als eerste?
A
Je verwijderd het mes.
B
je laat het mes laten zitten en verbind de wond losjes
C
je belt een ambulance
D
je rent weg

Slide 16 - Quiz

Wat wist je al?​
Wat was nieuw voor jou?​​
Wat vond je van de les?

Slide 17 - Slide

Lezen triagewijzer:
Trauma extremiteit/algemeen

Slide 18 - Slide