Hart en vaatziekten

• pathologie
• MBO
• Studiejaar 1

Hart en vaatziekten

Atherosclerose

Angina pectoris

Hartinfarct

Hartfalen

Bloedcirculatie

www.anatomie-online.nl

Zoek op wat is verschil tussen arteriosclerose en atherosclerose?

slagader verkalking

Risicofactoren bij hart en vaatziekten

Hart - en vaatziekten ontstaan door een combinatie van:

Erfelijke aanleg

Leefstijlfactoren

Risicofactoren

Factoren die NIET te beinvloeden zijn:

Geslacht

Leeftijd

Erfelijke aanleg

Risicofactoren

Die wel te beinvloeden zijn:

Leefstijlfactoren: 

de keuzes die mensen maken om hun leven in te richten. 

Risicofactoren

Die wel te beinvloeden zijn:

Risicofactoren:

wat is Angina Pectoris?

Angina pectoris= ischemie van hartspier.
Veroorzaakt door: vernauwing in kransslagaders.

bij inspanning een probleem.

Atherosclerose in de aderen rondom het hart

Gedeeltelijke afsluiting: 

Gehele afsluiting: hartinfarct

Anders: 

Acuut coronair syndroom: afname van bloed/zuurstofvoorziening, door elke oorzaak denkbaar. oa atherosclerose. 
Andere oorzaak: infecties, acuut bloedverlies, shock met verminderde bloeddruk.

Angina pectoris geeft bij mannen en vrouwen precies dezelfde klachten

1. waar
2. niet waar

typisch bij mannen

typisch bij vrouwen

Drukkend gevoel op de borst

uitstraling pijn in linkerarm of keel

Transpiratie

transpiratie

misselijkheid

misselijkheid

pijn in de rug/nek/schouders

Vermoeidheid

algeheel niet lekker

hartinfarct... beroerte

1

2

3

Hoe diagnosticeer je

- angina pectoris, 

- hartinfarct. 

                  

Anamnese

ECG

( inspanningsECG) fietstest

Echo van hart

Isotopen onderzoek ( radio actieve deeltjes)

hartkatheterisatie

CT Scan

Behandeling angina pectoris

Behandeling hartinfarct

Pijnstilling

Pijnstilling

preventieve medicatie: cholesterolverlagers, antistolling, bloeddruk, leefstijl

preventieve medicatie: cholesterolverlagers, antistolling, bloeddruk, leefstijl

bloedvatverwijdende medicatie

Trombolyse

Dotteren (PCI)

bypassoperatie (CABG)

Taak als verzorgende 

Controles uitvoeren: (EWS = Early Warning Signes)

• Bloeddruk
• Hartslag
• Temperatuur
• Ademhaling
• Saturatie
• Bewustzijn

                            Arts waarschuwen:

• Pijn in rust
• Pijn na 5  minuten aanhoudend ondanks medicatie onder de tong
• Bij lage bloeddruk

Nitroglycerine

/ Plijsters

kalm blijven

blijf bij de zorgvrager en vraag wat hij precies voelt en wanneer de pijn is begonnen.

Is dit al eerder gebeurd?

Slikt de zorgvrager medicijnen? indien ja, dien deze toe.

medicijnen, bloeddrukmeter, observatie.

Aandachtspunten begeleiding en verzorging

Advies gezonde leefstijl

Begeleiding medicatie gebruik

Observaties.

Psychosociale begeleiding ( zorgvrager heeft verminderd vertrouwen in lichaam)

Signaleren  somberheid, depressie, enz.

Nog vragen of angina pectoris

of hartinfarct? 

Dan nu nog over 
hartfalen

wat is hartfalen

tekort schieten van pompfunctie van het hart, ander woord decompensatie cordis.

Relatief tekort aan circulerend bloed

Bloedcirculatie

Kleine bloedsomloop

Grote bloedsomloop

Hartfalen links en rechts

links: linkerkamer pompt onvoldoende bloed in de aorta van de grote circulatie. Bloed blijft achter in linker kamer en boezem. ( links --> longen vol) Longoedeem.

Rechts: rechterkamer pompt onvoldoende naar bloed door longader.

oedeem in benen, stuit, lever en buikholte.

Bij hartfalen rechts blijft er vocht zitten in:

1. De longen
2. Het hele lichaam behalve de longen

Bij hartfalen links, blijft er vocht zitten in:

1. De longen
2. Het hele lichaam behalve de longen

Behandeling  

Oorzaak van hartfalen behandelen.

Advies vocht- zout beperking

Medicatie: Vochtafdrijvers, bloedvaatverwijdende medicatie, hartspierversterkerende medicijnen en betablokkers

Aandachtspunten 

• Controle vitale functies
• Aanpassing levensstijl 
• Vochtinname
• Zout beperken 
• Ondersteuning bij ADL
• Eventueel halfzittend verplegen en 

       slapen

nog vragen over 

hartfalen? 

Wat vond je van de les?

😒🙁😐🙂😃