6. De urinewegen

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

De urinewegen

Lesdoelen

Je kunt:

• de bouw en functie van de urinewegen beschrijven.
  
• beschrijven hoe het proces van urine uitscheiden (plassen) en de plas ophouden (continentie) verloopt.

Waar denk je aan bij urinewegen?

Anatomie

Van boven naar beneden: 

• De nieren liggen achter in de buikholte, naast de wervelkolom en tegen de onderste ribben
• Uit beide nieren loopt er een urineleider (ureter) naar de blaas
• De blaas ligt in het bekken
• Uit de blaas loopt de urinebuis (urethra) naar buiten
  

De weg die urine aflegt

• De nieren filteren en bloed en halen afvalstoffen en overtollige stoffen eruit
• Samen met water vormt dit urine
• In de nieren wordt de aangemaakte urine verzamelt in het nierbekken (pyelum)

De weg die urine aflegt

• Vanaf het nierbekken loopt de urineleider (ureter) naar de blaas
• Om de ureter heen liggen spieren die voor peristaltiek zorgen, hierdoor wordt urine naar de blaas geduwd

De weg die urine aflegt

• De urineleiders (ureters) komen uit in de blaas
• De normale blaasinhoud is 200-500ml
• Vanaf de blaas wordt urine via de urinebuis (urethra) uitgeplast

De blaas

• De blaas bestaat uit meerdere lagen
• Spierweefsel rondom de blaas zorgt ervoor dat je je blaas leeg kunt plassen

De blaas

Spieren

• Rondom de blaasuitgang bevindt zich een inwendige sluitspier en een uitwendige sluitspier 
• Onderin het bekken liggen bekkenbodemspieren die de blaas en andere organen ondersteunen
• Bekkenbodemspieren ondersteunen de uitwendige sluitspier

Plassen

Bij 300ml in blaas ontstaan rekprikkel en mictiereflex:

• prikkel via zenuw van hersenen naar het ruggenmerg
• prikkel wordt doorgegeven aan spieren van de blaaswand en binnenste sluitspier
• blaas knijpt samen en spuitspier ontspant

Specialisme

Het specialisme dat zich met urinewegen bezig houdt is de urologie

Urologen zijn soms net loodgieters, waarom?

Pathologie

Jullie gaan in groepjes pathologie van het urinewegstelsel uitwerken

Elk groepje krijgt een ziektebeeld

• Hoe ontstaat het?
• Welke klachten heeft iemand?
• Wat gebeurt er als er niks aan gedaan wordt?
• Wat is de behandeling?
• Wat doe je als zorgverlener?
• Presenteer je bevindingen kort aan de klas

Presentaties

Elk groepje presenteert kort de bevindingen over:

1. Blaaskanker
2. Nierstenen
3. Vergrote prostaat
4. Urineweginfectie

Aan de slag

Maak in Learnbeat de opdrachten die ik voor deze week heb klaargezet in de studieplanner