week 3 les 1

• anatomie, fysiologie en pathologie
• MBO
• Studiejaar 3

Een ontsteking van het maagslijmvlies wordt ook wel genoemd:

1. Stomatitis
2. Gastritis
3. Encefalitis
4. Appendicitis

Casus 

Vrouw van 78 jaar, doorgestuurd via de huisarts (HA).

Speciële anamnese

Sinds 5 weken slikklachten; gevoel dat eten blijft hangen. Heeft inmiddels eten aangepast naar gepureerd en eet meerdere malen per dag kleinere porties. Eetlust is goed, is ongewijzigd, wel 2 kg afgevallen. Geen klachten van misselijkheid en braken. Wel vaak opboeren. Geen last van zuurbranden. Geen pijn.

Intoxicaties 

Patiënt rookt sinds 1960, 10 sigaretten/dag. Aantal packyears: 28.

Geen alcohol, geen drugs. 

Welke aandoening vermoed je?

1. Slokdarm ontsteking (oesophagitis)
2. Strictuur (vernauwing)
3. Oesophagus spasme
4. Oesophagus carcinoom

Acute maagzweer die tijdens periode van stress ontstaat

1. Gastritis
2. Steatorroe
3. Stressulcus
4. Ulcus pepticum

Dit deel verbindt de mond met de slokdarm

Hierin wordt voedsel dat via de slokdarm uit de mond komt verder gekneed en fijn gemaakt

Dit deel is vele meters lang

Dit deel vervoert voedsel verder het spijsverteringskanaal in

Klieren in de wand vormen slijmstoffen en glijstoffen

Met dit deel kun je genieten van je eten

Keelholte

Maag

Dunne darm

Slokdarm

Dikke darm

Mondholte

Wat is de functie van de dikke darm?

1. het opnemen van het voedsel
2. het afbreken van het voedsel
3. het uitscheiden van de voedselresten
4. het opslaan van het voedsel

Dikke darm

1-2 meter lang
 Opname water

De ingedikte onverteerbare voedselresten naar de endeldarm

Taken dikke darm

- Onverteerbare voedselresten voortbewegen en indikken

- Darmflora verteert nog een deel van de onverteerbare rest

- Darmflora vormt vitamine K

Vitamine K zorgt onder andere voor een normale bloedstolling maar ook voor sterke botten en gezonde bloedvaten. Via voedsel krijgen we de meeste vitamine K binnen

Bevindt de blinde darm zich rechtsonder of linksonder in de buikholte?

Welk onderdeel is ontstoken bij een blindedarmontsteking?

1. -de blinde darm ligt rechtsonder -de blinde darm is dan ontstoken
2. -de blinde darm ligt rechtsonder -het wormvormig aanhangsel is dan ontstoken
3. -de blinde darm ligt linksonder -de blinde darm is dan ontstoken
4. -de blinde darm ligt linksonder -het wormvormig aanhangsel is dan ontstoken

blinde darm

de overgang van de dunne darm naar de dikke darm noemen we de blinde darm.

bij een blinde darm ontsteking is het wormvormige aanhangsel ontstoken. deze heeft geen functie.

Welk deel is ontstoken bij een blindedarm-ontsteking?

1. deel 5
2. deel 6
3. deel 7
4. deel 10

incontinentie

Beschadiging van de kringspier in de anus

Het verslappen van de kringspier in de anus

Beschadiging van zenuwen die de kringspier en bekkenbodemspieren aansturen(MS)

Chronische darmontstekingen

Wat is niet juist

1. diarree is de oorzaak van incontinentie
2. Door een darmontsteking kun je incontinent worden van feces
3. incontinentie kun je voorkomen
4. bij de ziekte MS komt incontinentie vaker voor

Symptomen

• Niet kunnen ophouden van ontlasting
• Ongewild ontlastingsverlies

• Geen aandranggevoel van de ontlasting hebben
• Verlies van kleine beetjes slijm uit de anus
• Pijn, jeuk en een geïrriteerde huid bij de anus
• Geen controle hebben over winden laten
• Gevoelens van schaamte als gevolg van vieze luchtjes en angst voor ongelukjes.

Behandeling

Bekkenbodemfysiotherapie

Herstellen kringspier

Nieuwe kringspier

Hulpmiddelen( anaaltampon tijdelijke oplossing)

Soms helpt een laxatie schema zodat de ontlasting op vaste tijden komt

Wat is flatus

1. ontsnappen van ontlasting
2. ontsnappen van urine
3. ontsnappen van opgehoopte gassen

Wat is een fistel?

1. Zweer
2. Pusvorming
3. Onnatuurlijke opening
4. blaar

waar let je op bij de verzorging van een fistel?

1. kleur opening
2. vocht rond de opening
3. geur van de opening
4. alle antwoorden zijn juist

Vragen?