buikpijn volwassenen

• Praktijkscholing
• MBO
• Studiejaar 3

woensdag 14 september 2022

PS Buikpijn bij volwassenen

Wat hebben we vorige week gedaan?

Diabetes Mellitus

vraag over sporten bij DM en het gebruik van insuline 

Voor het sporten iets eten en MINDER insuline spuiten (!)

Wat is het belangrijkste verschil tussen DM type 1 en type 2?

wat zijn de complicaties bij langdurig DM?

wat is gevaarlijker een hypo of hyperglycaemie en waarom?

werkt insuline glucose verlagend of verhogend?

Lichamelijk

Verstopping (obstipatie)

Diarree

Voedselallergieën en -overgevoeligheden (zoals lactose intolerantie of coeliakie)

Een gevoelige maag of darmen

Brandend maagzuur

Buikgriepvirus

Diverticulitis

Galstenen

Een chronische darmontstekingsziekte (IBD)

Ziekte van Crohn

Colitis ulcerosa

Prikkelbare Darm Syndroom (PDS)

Blaasontsteking

Menstruatie

Brandend maagzuur

Buikgriepvirus

Diverticulitis

Galstenen

Een chronische darmontstekingsziekte (IBD)

Ziekte van Crohn

Colitis ulcerosa

Prikkelbare Darm Syndroom (PDS)

Blaasontsteking

Menstruatie

Psychisch/Leefstijl en voeding

Veel stress en spanningen

Te weinig slaap

Intensieve lichamelijke inspanning kort na het eten

Te veel eten

Te snel eten

Te vet of gekruid eten

Aneurysma: verwijding van een slagader

kan ineens scheuren: U1

In geval van buikpijn: grote lichaamsslagader

In lever wordt gal gemaakt-> opgeslagen in galblaas

Gal is belangrijke vloeistof bij spijsvertering

Galsteenkoliek

Ernstige kramp rechts boven in buik.

In geval van ontsteking: constante pijn en koorts

Gastro-enteritis

Buikgriep

Meestal virus, soms door bacterie

Besmettelijk: hygiëne! 

www.mlds.nl

Hartinfarct

acuut ontstane hevige pijn, verdwijnt niet met rust

vegetatieve verschijnselen

uitstraling naar kaak, arm, rug

misselijk, soms shock verschijnselen

Ileus: darmafsluiting

hevige pijn

braken

opgezette buik

maagperforatie: maag inhoud komt in buikholte

Klachten: plotseling hevige buikpijn, misselijk, braken

Melaena: zwarte ontlasting

bloed bevattende ontlasting 

wijst op bloedverlies hoog in het darmstelsel

niersteenkoliek

zeer heftige, stekende en intense pijn in de flank 

straalt uit naar lies, misselijk

pancreatitis: ontstoken alvleesklier

afsluiting van een afvoergang

aanhoudende hevige doffe pijn bovenbuik

door galstenen of alcoholmisbruik

obstipatie: Poepen minder dan 3 x per week

buikpijn, kramp

harde ontlasting

"overloop" diarree

U5: meer drinken, meer bewegen, meer vezels eten

urineretentie: ophoping van urine in blaas

erger wordende pijn in onderbuik

aandrang voelen maar niet kunnen plassen

oudere mannen door vergrote prostaat

buikpijn bij zwangeren

extra uterine graviditeit (EUG): buitenbaarmoederlijke zwangerschap

HELLP-syndroom: zwangerschapsvergiftiging 

solutio placentae: loslating van de placenta

U1 levensbedreigend

hevige buikpijn en:

- zwanger langer dan 24 weken

-hevig bloedbraken

-bekend met of verdacht voor aneurysma > 40 jaar

U2: spoed

hevige buikpijn en:

uitstraling boven diafragma

rectaal bloedverlies

bloedbraken

vegetatieve verschijnselen

Aanhoudend braken

zwanger > 12 weken

U3: dringend

Buikpijn en:

urine retentie

koorts

buikpijn die verergert

melaena

vaginaal bloedverlies en zwanger <12 weken

U4-5: niet dringend, advies

Diarree:

besmettelijk -> hygiëne 

gaat vaak vanzelf over.

let op uitdrogingsverschijnselen

veel drinken

U5: reizigersdiarree:

Hygiëne, vervuild water, eten / drinken (bacterie)

na 5 dagen contact HA

volgende week

katheter, sonde, drain

poli Interne