Les 1 longen HU

• Verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Fase 2

Kortademigheid

Planning 

-> Terugblik vorige week

-> Oorzaken 

-> Soorten kortademigheid 

-> Afwijkingen in het   ademgeruis

->Afwijkende ademgeluiden

-> Opdracht 

-> Nabespreking

-> Next week 

Welke onderwerpen
hebben wij vorige week
besproken?

Opdracht

1. Lichamelijk onderzoek?

2. Aanvullende onderzoeken?

Inleiding Kortademig 

-> Kortademigheid ⇔ benauwdheid ⇔ ademnood

-> Medische kortademigheid = dyspneu

-> Gevoel onvoldoende adem te krijgen / sneller te moeten ademen om voldoende lucht binnen te krijgen

-> Kortademigheid wordt vaak ervaren als een zeer bedreigend gevoel en kan vele oorzaken hebben

Inleiding Kortademig  

-> O2 → neus-keelholte → strottenhoofd → luchtpijp → longen → organen

-> Als patiënt kortademig (benauwd) = iets mis in bovenstaand transportsysteem

- Oorzaken:

1. Ziekte van de luchtwegen​

2. Aandoening bloedsomloop​

3. Psychische oorzaak

Inleiding Kortademig  

-> Acute kortademigheid: ​plotseling (‘van het ene op andere moment’ of binnen enkele uren) ontstaan​

->Langzaam toenemende kortademigheid:​ ontwikkelt zich over een langere periode van bijv. enkele weken, maanden of zelfs jaren.​

​

Belangrijk onderscheid:​

-> Plotseling optredende kortademigheid vaak bedreigender is en (meestal) ook snelle actie vraagt

-> Langzaam optredende kortademigheid, niet altijd directe actie​

Inleiding Kortademig 

-> Omschrijvingen van kortademigheid door patiënten:​

 *Een bandgevoel om de borst​

 *Niet achter de adem kunnen komen​

 *Druk op de borst​

 *Niet kunnen doorzuchten​

 *Gevoel van zuurstof gebrek​

 *Snel buiten adem zijn

Achtergrondinformatie - Benauwdheid algemeen

-> Het woord benauwdheid wordt vaak gebruikt

-> Zoals door angst, emoties of druk op de borst

-> De ernst van de benauwdheid bepaalt de urgentie

-> Zeer ernstige benauwdheid waarbij de patiënt bewusteloos is of waarbij sprake is van een kreunende ademhaling, vormt een bedreiging voor vitale functies

-> Directe inzet van hulp is vereist, evenals bij een patiënt die slecht ademt en lijkt te stikken

Achtergrondinformatie - Benauwdheid algemeen

-> Bij minder ernstige benauwdheid is dringend zorg nodig denk aan: 

*Thoraxtrauma met dyspneu (mogelijk pneumothorax)

*Astma/ COPD zonder verbetering door medicatie

*Dyspneu als allergische reactie

*Corpus alienum in de luchtwegen en epiglottitis 

Advies - Astma/ COPD, urgent

-> Geen inspanning

-> Laat patiënt niet alleen

-> Inhalatiemedicatie volgens voorschrift gebruiken

-> Nitrospray als dit ook wordt gebruikt, ook als er geen sprake is van pijn op de borst

Advies -Inspiratoire stridor

-> Abnormaal geluid bij inademing, waarschijnlijk bij vernauwde luchtweg, zoals bij epiglottitis

-> Laat patiënt rustig zitten, niet liggen 

-> Inspanning voorkomen 

-> Laat de patiënt niet alleen

->De mondholte met rust laten

Advies -  Kortademig, urgent

-> Zit rechtop, met de benen uit bed

-> Gebruik inhalator of nitroglycerine onder de tong, ook zonder pijn op de borst; herhaal dit zo nodig na 15 minuten

Next Week! :) 

-> Kortademig