Mobiliteit

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Mobiliteit

Leerdoelen

Aan het einde van het eerste deel van de les;

Kan je benoemen wat het belang is van ergonomisch werken

Kan je de mobiliteitsklassen benoemen 

Ben je op de hoogte van verschillende hulpmiddelen

 

Wat is volgens jou mobiliteit?

Mobiliteit zegt iets over de bewegelijkheid van iemand. Dus hoe kan iemand lopen, zitten of bewegen. Hoe mobiel is de zorgvrager?

De beperkingen van de bewoners hebben 

invloed op de lichamelijke belasting 

van jou als zorgverlener.

Welke oorzaken van mobiliteitsproblemen zie je in de praktijk?

Hoeveel procent van de zorgverleners heeft lichamelijke klachten?

1. 15%
2. 25%
3. 40%
4. 60%

Hoe kun je lichamelijke klachten bij jezelf voorkomen?

Ergonomisch werken

Bij ergonomisch werken in de zorg staat veilig werken centraal. Weten hoe je op een juiste manier een patiënt verplaatst en verzorgt en daarbij de juiste hulpmiddelen op een correcte en efficiënte manier gebruiken zijn hierin de grootste aandachtspunten. Door ergonomisch te werken voorkom je lichamelijke en geestelijke klachten door je werk. 

• Lichaamshouding
• Volgens een logische volgorde werken 
• Hulpmiddelen --> tillift, glijzijl, draaischijf 
• Materialen in hoogte verstelbaar --> bureaustoel

Richtlijnen

Praktijkrichtlijn Fysieke belasting;

Indeling in mobiliteitsklassen;

Transferprotocol

Werken jullie hiermee in de praktijk?

Hoeveel kg mag je tillen volgens landelijke richtlijn fysieke belasting

Praktijkrichtlijn fysieke belasting

* maximaal 23 kg tillen

* maximaal 15 kg per hand duwen/trekken, twee handen 25 kg

* maximaal 5 kg bij trekken vanuit de vingers

Juiste werkhouding

Let op juiste houding bij het aan- en uittrekken van steunkousen

Welk hulpmiddel gebruik jij voor het aantrekken van steunkousen?

1. easy slide
2. doff 'n donner
3. rubberen handschoenen
4. niets

Juiste werkhouding

Let op de juiste houding tijdens het verschonen of helpen van een zorgvrager op bed

De cliënt heeft een hoog-laag bed. Je gaat haar samen met je veel langere collega verzorgen. Op welke hoogte staat het bed?

1. Op hoogte van de langste
2. Op hoogte van de kleinste
3. Ergens er tussen in
4. We passen de bedhoogte niet aan

Hoe til je ergonomisch?

door je knieën, rechte rug

zo dicht mogelijk bij jezelf houden

draai met je voeten 

Mobiliteitsklassen

Mobiliteitsklasse A,B en C

A               A = vrijwel zelfstandig in mobiliteit

                  B= Vrij zelfstandig maar hulp bij transfers en ADL;                                geven van aanwijzingen of richting bij opstaan. Kleine                      hulpmiddelen als papegaai of draaischijf

                  C= Kunnen niet zelfstandig opstaan, meestal rolstoel-                      gebonden, enige rompbalans, steunen op 1 been

Mobiliteitsklasse D en E

D= vrij passief in mobiliteit, 

onvoldoende rompbalans, 

geen steun op 1 

of beide benen. 

E= vrijwel volledig passief, bijna volledig bedlegerig, neiging tot stijfheid en contracturen

Transferprotocol

Onderdeel van het zorgdossier

Geeft precies aan hoe de transfers moeten verlopen

Regelmatige herziening noodzakelijk

Kijk eens in het dossier

Welke hulpmiddelen
gebruik je al?

Casus
Meneer Jansen woont al een aantal jaren in een verpleeghuis. Meneer kan niet meer lopen en heeft geen sta-functie meer. Meneer is rolstoelafhankelijk.
Welk hulpmiddel gebruik je om meneer uit bed te halen?

1. Een draaischijf
2. Een actieve tillift
3. Een passieve tillift
4. Geen van de drie

Dilemma; de cliënt wil niet dat je een actieve tillift gebruikt. Hij vindt dit eng en vraagt je of het alsjeblieft zonder lift mag omdat hij je dan vast kan houden en zich veiliger voelt. Wat doe je?

1. Ik gebruik wel de tillift
2. Ik gebruik geen tillift
3. Ik overleg eerst even met de fysio voor ik dhr help met de transfer
4. Ik help dhr zonder lift en vraag daarna collega's hoe zij dhr helpen.

Wat kunnen oorzaken zijn van valincidenten?

Vallen door:

• verminderd evenwichtsgevoel
• afnemende spierkracht
• slechter zicht
• andere manier/ houding van lopen
• ziekte
• niet gebruiken van hulpmiddelen
• slechte verlichting
• hindernissen (deurmat, drempels etc)
• uitglijden
• medicijnen of genotsmiddelen
• duizeligheid

Een zorgvrager loopt met rollator, waar let je op?

Wat is het verschil tussen actief en passief bewegen?

Je gaat lopen met een zorgvrager met Parkinson. Wat kun je verwachten?

Kenmerken van zorgvrager met parkinson bij lopen

stijfheid van armen en benen (rigiditeit)

trillen van armen en benen

traagheid

gemakkelijk vallen (houdingsinstabiliteit)

moeite met opstaan (terugvallen in de stoel)

moeite met omdraaien tijdens het lopen

verminderd optillen van de benen bij lopen en daardoor een sloffende gang

lopen met kleine pasjes

voorovergebogen houding met doorgezakte knieën

moeite met starten en stoppen van een beweging

Rol verzorgende

Vooraf uitleg geven

Korte duidelijke instructies

Eventueel houdingscorrectie

Goed schoeisel

Geen obstakels

Deuntje te neuriën of in zijn hoofd een liedje te zingen

Ondersteunen aan de sterkste kant zo nodig

Jouw arm door die hem van steken zo nodig

Leg uit : Een ergotherapeut is er voor de zorgvrager maar ook voor het verzorgend personeel

Wat weet jij over de arbowet ?

arbowet 

Alle werknemers moeten veilig en gezond kunnen werken. Daarvoor bestaat de Arbeidsomstandighedenwet (Arbowet). De Arbowet verplicht werkgevers ervoor te zorgen dat de werkzaamheden geen gevaar opleveren voor de veiligheid en gezondheid van werknemers. Dit noemen we ook wel de zorgplicht. Werkgevers voeren daarom een beleid dat gericht is op zo goed mogelijke arbeidsomstandigheden.

Wat kun jij doen aan valpreventie ?