FTO Hartinfarct

• FTO
• Beroepsopleiding

Welke geneesmiddelen zet je in bij de acute fase van het hartinfarct?

Wat zijn de pijlers van medicamenteuze behandeling na het hartinfarct?

Mw Peters heeft net een myocardinfarct gehad. Zij gebruikte nog geen antistolling. Wat is nu volgens de richtlijn NHG/ESC het beleid wat betreft antistolling?

1. Acetylsalicylzuur + clopidogrel gedurende 1 jaar, daarna clopidogrel continueren.
2. Acetylsalicylzuur + ticagrelor gedurende 1 jaar, daarna acetylsalicylzuur continueren.
3. Acetylsalicylzuur + ticagrelor gedurende 1 jaar, daarna ticagrelor continueren.
4. Acetylsalicylzuur + clopidogrel gedurende 1 jaar, daarna acetylsalicylzuur continueren.

Waarom is clopidogrel geen 1e keus P2Y12-remmer?

1. Clopidogrel heeft een verminderd effect bij verlaagde CYP2C19-activiteit
2. Clopidogrel is minder effectief dan de andere P2Y12-remmers
3. Clopidogrel heeft meer bijwerkingen dan de andere P2Y12-remmers
4. Clopidogrel geeft een verhoogd bloedingsrisico bij verhoogde CYP3A4 activiteit

Mw Timmermans (79 jaar) gebruikt na een myocardinfarct o.a. acetylsalicylzuur 1 dd 80 mg, metoprolol 1 dd 100 mg mga en diltiazem 1 dd 200 mg mga. Je wil ook een statine starten, wat schrijf je voor?

1. Simvastatine 1 dd 40 mg
2. Pravastatine 1 dd 40 mg
3. Atorvastatine 1 dd 20 mg
4. Rosuvastatine 1 dd 10 mg

Dhr Jansen (68 jaar) gebruikt al jaren simvastatine 40 mg, maar slaapt tegenwoordig al om 20 uur. De zorg heeft gevraagd om deze tablet op de ochtend te zetten. Wat doe je?

1. Je verplaatst het innametijdstip van simvastatine van 21 uur naar 8 uur
2. Je schrijft i.p.v. simvastatine nu pravastatine 40 mg voor met een innametijdstip om 8 uur
3. Je schrijft i.p.v. simvastatine nu atorvastatine 20 mg voor met een innametijdstip om 8 uur
4. Je schrijft i.p.v. simvastatine nu rosuvastatine 10 mg voor met een innametijdstip om 8 uur

Welk antihypertensivum heeft de voorkeur na een hartinfarct?

1. Bètablokker
2. Calciumantagonist
3. Diureticum
4. ACE-remmer

Welk antidiabeticum kan meerwaarde hebben voor zowel de diabetescontrole als een gunstig effect hebben op het cardiovasculair risico?

1. Semaglutide
2. Dapagliflozine
3. Sitagliptine
4. Gliclazide