W1- lesweek 11, 25 nov- 29 nov- S19

• Welzijn
• MBO
• Studiejaar 1

B1-K1-W1- Inventariseert Ondersteuningsvragen

Doelgroepen- Lesweek 10 

1.  Ouderenzorg deel 1  

2.   Ouderenzorg deel 2 (dementie)  

Programma voor vandaag - deel 1

- Welkom, Terugblik

- Leervragen/Lesdoelen vandaag  (20 min)

- Ouderdom en veranderingen (geriatrie)- (20 min))
- Individuele opdracht 'Kwetsbaarheid en ouderen' (30 min)

- Lichamelijke aandoeningen (CVA, TIA) - (20 min)

- Afsluiting les

Inschatting van de tijd erachter gezet.
Mijn klassen zijn wat langzamer dus anders schuif je wat in de lessen..

Leervragen vandaag

Met welke problematiek krijgen ouderen te maken?

Op welke leeftijd vinden de eerste ouderdomskwaaltjes plaats?

Wat betekent het begrip geriatrie?

Wat is het verschil tussen afasie, apraxie en agnosie?

Ouderenzorg

Aan de hand van deze afbeelding voorkennis checken. En in gesprek gaan... Wat is hun beeld van een oudere?
Wanneer ben je een oudere?
Waar hebben oudere mensen moeite mee?

Ouderdom - veranderingen

Lichamelijke ontwikkeling
x Lichaam - Motoriek (langzamer en stijver)
Tussen 20-35 jaar lichamelijk prestatievermogen verminderd
x Werking zintuigen gaat achteruit (horen, zien)
x Verminderde Oestrogeen (vrouwen) botontkalking (osteoporose)

Botten breken eerder

Seksuele ontwikkeling
x Verliefdheden komen nog steeds voor
x Seksuele activiteit, wordt vaak minder

Wijs de studenten op het hoofdstuk Methodiek 2.8- Mijn studenten hebben dit ook gemaakt qua opdrachten. Dus hebben de voorkennis al.

Ouderdom - veranderingen

Emotionele ontwikkeling/ sociale ontwikkeling

x Afscheid en rouw

x Eenzaamheid

Cognitieve ontwikkeling

x Aanleren van nieuwe vaardigheden kan! Maar kost meer tijd!

x Geheugen: kost meer tijd informatie op te slaan, meer tijd om informatie te vinden, meer moeite twee dingen tegelijk te doen

Wijs de studenten op het hoofdstuk Methodiek 2.8- Mijn studenten hebben dit ook gemaakt qua opdrachten. Dus hebben de voorkennis al.

Geriatrie

‘’Het specialisme dat zich bezighoudt met de behandeling van ouderen’’

Maar wat staat hier nu eigenlijk?

Ga in gesprek met de studenten.
Bestaat er ook zoiets als een ouderenarts? Of noemen ze dat gewoon een arts..
En hebben ze ook wel een aparte afdeling in het ziekenhuis- ANTWOORD JA: GERIATRISCHE AFDELING

en wat zou dan psychogeriatrie betekenen (ouderen met psychische klachten waaronder dementie)

 Een psychogeriatrische aandoening is een ziekte waarbij sprake is van beperkingen van de geestelijke vermogens op hogere leeftijd, bijvoorbeeld dementie.’

Op onderzoek uit- individuele opdracht

Pak je boek erbij:  Persoonlijk begeleider specifieke doelgroepen
Thema 4,  Hoofdstuk 12
Kwetsbare ouderen en beantwoord de volgende vragen:

-Wat verstaan we onder kwetsbare
ouderen?

-Welke soorten kwetsbaarheid heb je
volgens de theorie? (
Geef per soort 1 eigen voorbeeld)

-Wat wordt er bedoelt met het begrip
‘extramurale dagbesteding’?

-Horen onderstaande situaties bij
sociale of emotionele eenzaamheid?

Iemand
heeft
geen sociale contacten.

Iemand voelt
zich niet verbonden met zijn contacten.

Iemands
contacten
zijn te oppervlakkig.

De
kwaliteit
van iemands contacten is onvoldoende.

Iemand
heeft
te weinig sociale contacten.

Iemand
voelt
geen hechte band met zijn contacten.

Boek PBSD Thema 4.12

Kwetsbare ouderen:
Kwetsbaarheid bij ouderen

 Je hoort de term vrijwel dagelijks: ‘kwetsbare ouderen’. Maar wie zijn dat precies? Bij kwetsbaarheid bij ouderen gaan we uit van de omschrijving van het begrip door het Sociaal Cultureel Planbureau (2011).

Kwetsbaarheid bij ouderen is een proces van het opeenstapelen van lichamelijke, psychische en/of sociale tekorten in het functioneren, dat de kans vergroot op negatieve gezondheidsuitkomsten (functiebeperkingen, opname, overlijden).

Lichamelijke, psychische, sociale kwetsbaarheid

Iemand die zich eenzaam voelt doordat hij maar weinig of zelfs geen sociale contacten heeft, ervaart sociale eenzaamheid. Bij iemand die wel sociale contacten heeft, maar zich desondanks eenzaam voelt, spreek je van emotionele eenzaamheid.

Extramurale dagbesteding: (Dan moeten ze weer even graven wat de betekenis van extra muraal was- dit kunnen ze dan koppelen aan de theorie- begrip staat nl niet letterlijk in de tekst :
Ouderen die op deze manier zelf hun dagbesteding organiseren, participeren in de samenleving en blijven actief. Dit heeft weer positieve gevolgen voor hun eigen gezondheid. Deze ontwikkeling wordt mede mogelijk gemaakt doordat ouderen steeds meer eigen zeggenschap krijgen over hun dagbesteding. De overheid stimuleert immers dat ouderen zo lang mogelijk zelfstandig blijven wonen en zelf regelen de zorg regelen als zij die nodig hebben. Dagbestedingsactiviteiten voor ouderen vinden als gevolg hiervan ook steeds vaker plaats buiten de muren van zorginstellingen, bijvoorbeeld in een buurtcentrum.

Vaak voorkomende lichamelijke aandoeningen (somatische aandoeningen) bij ouderen

• CVA
• TIA
• Ziekte van Parkinson
• Dementie

We richten ons de komende dia's op CVA &TIA...

Wijs de studenten op het hoofdstuk Methodiek 2.8- Mijn studenten hebben dit ook gemaakt qua opdrachten. Dus hebben de voorkennis al.

Cva (ook wel beroerte)

Cva staat voor Cerebrovasculair Accident

 Bloed stroomt 24/7 door onze aders. Tijdens een beroerte wordt deze bloedcirculatie onderbroken door een opstopping
(file) in een bloedvat. 

Er zijn 2 vormen van een CVA: Herseninfarct en een hersenbloeding

80% van de CVA patiënten hebben herseninfarct

20% van de CVA patiënten is een hersenbloeding.

Verschil herseninfarct en
hersenbloeding

 Herseninfarct 
“File’’ de bloedvaten (bijvoorbeeld door slagaderverkalking). Het gevolg van de
file/opstopping is dat het bloed gaat ‘stollen’ (dik wordt) er ontstaat een
propje die de doorbloeding blokkeert.

 Hersenbloeding 
Bij een hersenbloeding scheurt een bloedvat in de hersenen of knapt het open.
Daardoor hoopt zich bloed op in de hersenen en raken hersencellen beschadigd.

Wijs de studenten op het hoofdstuk Methodiek 2.8- Mijn studenten hebben dit ook gemaakt qua opdrachten. Dus hebben de voorkennis al.

TIA

 Een TIA wordt ook wel een tijdelijke of voorbijgaande beroerte genoemd.

Als de verschijnselen van een beroerte maar kort aanhouden, is er sprake van een
TIA (transient ischemic attack).

TIA
duurt max 30 minuten

De verschijnselen kunnen tussen de 20 minuten en 24 uur duren. Verlamming,
duizeligheid, dubbelzien of blindheid aan één oog zijn veelvoorkomende
verschijnselen. 

Wijs de studenten op het hoofdstuk Methodiek 2.8- Mijn studenten hebben dit ook gemaakt qua opdrachten. Dus hebben de voorkennis al.

TIA of CVA ?
(herseninfarct/hersenbloeding)

Wijs de studenten op het hoofdstuk Methodiek 2.8- Mijn studenten hebben dit ook gemaakt qua opdrachten. Dus hebben de voorkennis al.

Oorzaken van een beroerte:

Oorzaken kunnen zijn:
Hoge bloeddruk of cholestrolgehalte
Hart en vaatziekten
Overgewicht
Langdurige stress

Ongezonde leefstijl (veel alcohol, roken en niet sporten
Ongezonde
voeding
(overmatig zoutgebruik, weinig groenten /fruit)

Wijs de studenten op het hoofdstuk Methodiek 2.8- Mijn studenten hebben dit ook gemaakt qua opdrachten. Dus hebben de voorkennis al.

Hoe herken je een beroerte?

 1.Mond; mond gaat scheef staan

 2.Arm; arm raakt verlamd. Vraag om armen te strekken

 3.Spraak; onduidelijk en warrig spreken

 4.Tijd; Stel altijd de tijd vast!

 En bel 112! Tijdverlies = hersenverlies!!

Wijs de studenten op het hoofdstuk Methodiek 2.8- Mijn studenten hebben dit ook gemaakt qua opdrachten. Dus hebben de voorkennis al.

Gevolgen

Lichamelijke klachten = verlamming + incontinentie (niet je plas kunnen inhouden)

Cognitieve klachten=  
Afasie= Gebrek aan woordbegrip

Apraxie= Gebrek aan voorwerpen begrip

Agnosie= Gebrek aan personen of voorwerpen herkennen

Psychische klachten = depressie en geen rem hebben op emoties

Wijs de studenten op het hoofdstuk Methodiek 2.8- Mijn studenten hebben dit ook gemaakt qua opdrachten. Dus hebben de voorkennis al.

Hoofdstuk 13 cliënten met dementie

Boek PBSD Thema 4.13

Probeer binnen één minuut de volgende zestien woorden te onthouden. Na deze minuut mogen jullie de woorden voor jezelf opschrijven. Hoeveel woorden heb jij goed?

De woorden:
Banaan, dromedaris, basgitaar, aannemer, bizon, drumstel, appel, docent,citroen, altviool, concierge, cavia, cello, druif, bakker, aap

Energizer- geheugen

Wijs de studenten op het hoofdstuk Methodiek 2.8- Mijn studenten hebben dit ook gemaakt qua opdrachten. Dus hebben de voorkennis al.

Geheugen

Korte termijngeheugen (tijdelijke geheugen)

Het geheugen dat informatie voor een korte termijn vasthoudt. Het kan bovendien een
beperkte hoeveelheid informatie bevatten. Voorbeeld: nummer onthouden aan de
telefoon

Lange termijngeheugen:
Informatie die permanent wordt opgeslagen. We kunnen het opslaan, opdiepen en terughalen. Dit is het bewuste geheugen.Het lange-termijngeheugen is onder te verdelen in een impliciet en een expliciet geheugen.

Wijs de studenten op het hoofdstuk Methodiek 2.8- Mijn studenten hebben dit ook gemaakt qua opdrachten. Dus hebben de voorkennis al.

Dementie

 Dementie
is de naam voor een combinatie van symptomen (een syndroom) waarbij de
verwerking van de informatie in de hersenen is verstoord’

Dementie is een verzamelnaam voor ruim vijftig ziektes.

 De meest voorkomende vorm van dementie is de ziekte van Alzheimer.
Daarnaast komen de onderstaande ziektebeelden ook veel voor:
- Vasculaire dementie
 -Fronttemporale dementie (ook wel ziekte van
Pick genoemd)
- Lewy body dementie
- Ziekte van Korsakov

Wijs de studenten op het hoofdstuk Methodiek 2.8- Mijn studenten hebben dit ook gemaakt qua opdrachten. Dus hebben de voorkennis al.

Diagnose ?

Dementie is een progressieve ziekte.

De diagnose wordt gesteld bij :

Geheugenstoornissen
-verminderd vermogen om nieuwe informatie te leren of te herinneren denk aan:
Vergeetachtigheid 
Spullen kwijtraken

-Één of meer van de volgende cognitieve stoornissen:

Afasie,Apraxie, Agnosie, stoornis in uitvoerende functies

1. zie vorige dia notitie
2. Slachtoffers verliezen hun weerbaarheid en zelfvertrouwen, gevoelens van schuld en schaamte overheersen. Dit kan leiden tot allerlei lichamelijke stressklachten, depressies en verslaving. Vaak raken slachtoffers bovendien in een isolement. Maar daarnaast ook lichamelijke problemen (denk aan blijvend letsel).
Mensen die vroeger mishandelt zijn of getuige zijn geweest als kind lopen daarnaast hoger risico dat ze een soortgelijke relatie stappen als 'dader of als slachtoffer'.
3. Schaamte, loyaliteit, onterechte schuldgevoelens en afhankelijkheid. De vrouwen die ik heb gezien in de opvang durfde vaak pas de stap te zetten na een aantal (soms zelfs tientallen jaren).
BESPREEK OOK DAT HET IN ALLE KRINGEN VOORKOMT! En ook zeker bij mannen!
4. Ja die bestaat er. Dit is niet alleen voor homoseksuelen zoals veel mensen denken maar ook hetero's of eergerelateerd geweld (jonge mannen).
5. Zie hiervoor ook boek 2.8 :
Fysieke mishandeling, emotionele mishandeling, verwaarlozing, seksuele uitbuiting, seksuele mishandeling

6. Luister naar hoor, en toon begrip 
    Kijk met haar naar wat ze wil
    Stel voor om anoniem advies in te winnen bij veilig thuis of op hun website te kijken. Deze website heeft een functie dat deze niet in de zoekgeschiedenis komt. Spreek met haar af wat ze kan doen in acute situaties (codewoorden). 
Ga samen met haar naar de politie om te vragen wat ze kan doen (afhankelijk van of ze dit wil). Je kunt altijd een melding doen de partner hoeft dit dan niet te weten. Aangifte wordt je partner wel opgepakt.

Kortom maak de casus bespreekbaar.
Geef ook de tip: vraag zelf om advies. dit kan ook anoniem.

Afsluiting les

Leervragen check:

Met welke problematiek krijgen ouderen te maken?

Op welke leeftijd vinden de eerste ouderdomskwaaltjes plaats?

Wat betekent het begrip geriatrie?

Wat is het verschil tussen afasie, apraxie en agnosie?

Volgende les:
Zoomen in op- Dementie- stadia  en  Alzheimer, Korsakov, FTD

B1-K1-W1- Inventariseert Ondersteuningsvragen

Doelgroepen- Lesweek 10 

1.  Ouderenzorg deel 1  

2.   Ouderenzorg deel 2 (dementie)  

Programma voor vandaag - deel 1

- Welkom, Terugblik

- Leervragen/Lesdoelen vandaag 

- Filmpje : mijn vader heeft dementie
- De verschillende stadia -dementie

- Op onderzoek uit in groepjes  

- Check van de antwoorden  

- Tijd over? Documentaire alzheimer

- Afsluiting les

Inschatting van de tijd erachter gezet.
Mijn klassen zijn wat langzamer dus anders schuif je wat in de lessen..

Spin it, wat weet jij nog van de vorige les?

Maak de koppeling dat vaak deze zeven leefgebieden ook weer terugkomen bij andere begeleidingsmethodieken.

Je kan de PowerPoint gebruiken en op mijn stem drukken dan hoef je het zelf niet uit te leggen... lukte me niet om de geluidsfragmenten te verwerken in lesson up. (uploade niet).

Nog tijd over dan kun je ook Casus Cindy doen. Dia erna...

Leervragen/Lesdoelen

Wat zijn de verschillende stadia van dementie?
Welke kenmerken hebben de ziektebeelden : Alzheimer, Korsakov, FTD?
Waar let je op bij het begeleiden van clienten met dementie?

Wat houden de begeleidingsmethdoieken ROB, Reminiscentie en warme zorg in?

Inschatting van de tijd erachter gezet.
Mijn klassen zijn wat langzamer dus anders schuif je wat in de lessen..

Dementie

https://schooltv.nl/video/mijn-vader-mijn-vader-is-dement/

Inschatting van de tijd erachter gezet.
Mijn klassen zijn wat langzamer dus anders schuif je wat in de lessen..

Stadia dementie: maak aantekeningen!

 Bedreigde ik = beginnende dementie
Verdwaalde ik = matig ernstige dementie
Verborgen ik = ernstige dementie (volledig afhankelijk)
Verzonken ik = (cliënt kan niet meer lopen, spreekt nauwelijks, ligt vaak in foetushouding als pasgeboren baby)

Zie thema 4.13 PBSD

Groepsopdracht - Op onderzoek uit - dementie

Jullie krijgen een werkblad uitgedeeld van de docent.
Per groepje van 4 personen gaan jullie op zoek naar de antwoorden.
De informatie kun je terugvinden in je boek PBSD Thema 4.12 Kwestbare ouderen en clienten met dementie.

Beantwoord de vragen goed. Je krijgt voor deze opdracht 45-60 min de tijd.
We controleren de opdracht door dit gezamenlijk in de klas te bespreken.

Wil je buiten de klas werken? Dit mag! Let dan wel goed op de tijd.

Check even met je groep hoeveel tijd ze nodig zullen hebben...

Snelle groepen kunnen het wellicht al in 45 min. alhoewel het best een pittige opdracht is.

Nabespreken van de opdrachten 

Nog tijd over?

https://www.hetklokhuis.nl/tv-uitzending/3348/Alzheimer 

Afsluiting

Wat zijn de verschillende stadia van dementie?
Welke kenmerken hebben de ziektebeelden : Alzheimer, Korsakov, FTD?
Waar let je op bij het begeleiden van clienten met dementie?

Wat houden de begeleidingsmethdoieken ROB, Reminiscentie en warme zorg in?

Lees alles nog een keer na thuis en maak eventueel de opdrachten. BOEK: Persoonlijk begeleider specifieke doelgroepen Thema 4.12 en 4.13.

LET OP! Volgende week starten we met een ander thema- communicatie.

Maak de koppeling dat vaak deze zeven leefgebieden ook weer terugkomen bij andere begeleidingsmethodieken.

Je kan de PowerPoint gebruiken en op mijn stem drukken dan hoef je het zelf niet uit te leggen... lukte me niet om de geluidsfragmenten te verwerken in lesson up. (uploade niet).

Nog tijd over dan kun je ook Casus Cindy doen. Dia erna...