Herhaling oog AA

• Geneesmiddelkennis
• MBO
• Studiejaar 2

Herhaling oog

Geneesmiddelkennis

Oogaandoeningen

Droge ogen

Ooginfectie

Glaucoom

Staar

Allergie

Opdracht

Maak in groepjes een mindmap over 1 van de 5 oogaandoeningen

Onderdelen

• Medicijnen
• Specialité
• Werking


• Bijwerkingen
• Toedieningsvorm(en)
• Bijzonderheden (bijv. speciale gebruiksinstructies)

Droge ogen

Geneesmiddel + specialité: carbomeer (Vidisic), hypromellose (Duratears) en hyaluronzuur/carbomeer (Hylan)

Werking: ogen bevochtigen

Bijwerkingen: wazig zien, irritatie

Toedieningsvorm(en): druppels, gel en zalf

Bijzonderheden: zo vaak als nodig gebruiken

duratears is hypromellose met dextran

Artelac is enkel hypromellose

Bij druppels zonder conserveermiddel geen max. 

Met conserveermiddel max. 4dd

Ooginfectie

Geneesmiddel + specialité: fusidinezuur (Fucithalmic) en chlooramfenicol

Werking: bacterie doden

Bijwerkingen: wazig zien, irritatie

Toedieningsvorm(en): druppels (C), gel (F) en zalf (C)

Bijzonderheden: 

• chlooramfenicol druppels vaak gecombineerd met zalf
  
• 2 dagen doorbehandelen na verdwijnen klachten; maximale behandelduur: 14 dagen

In ieder geval 5 minuten tussen verschillende toedieningsvormen. Zalf als laatste

Voorkeur chlooramfenicol vanwege een breder werkingsspectrum en minder snelle resistentieontwikkeling

Glaucoom

Geneesmiddel + specialité: Timolol/bimatoprost (Ganfort)

Werking: verminderen aanmaak kamerwater (timolol) en verbeteren afvoer kamerwater (bimatoprost)

Bijwerkingen: rode ogen

Toedieningsvorm(en): druppels

Bijzonderheden: langdurig gebruik, bij voorkeur 's avonds

Glaucoom = te hoge oogboldruk waardoor oogzenuw beschadigd raakt

Bètablokker - timolol

Prostaglandine-analoog - bimatoprost

Je kan ze ook los van elkaar inzetten. In een later stadium worden ze gecombineerd

Staar

Geneesmiddel + specialité: dexamethason/tobramycine (Tobradex) en hydrocortison/oxytetracycline/polymyxine B (Terra-cortil + Polymyxine B) 

Werking: bacterie doden en ontsteking remmen

Bijwerkingen: wazig zien, irritatie

Toedieningsvorm(en): druppels (T) en zalf (T, TP)

Bijzonderheden: 

• Gebruik volgens staarprotocol
• Maximale gebruiksduur: 14 dagen
  

Troebele ooglens

Operatie waarbij lens wordt vervangen. Hierna antibacteriële behandeling om infectie te voorkomen

Allergie

Geneesmiddel + specialité: levocabastine (Livocab) en cromoglicinezuur (Prevalin)

Werking: effect van histamine remmen (L) en het vrijkomen van histamine remmen (C)

Bijwerkingen: wazig zien, irritatie (kortdurende branderigheid, prikkeling)

Toedieningsvorm(en): druppels

Bijzonderheden: 

• Direct effect (L) vs. 1-3 weken tot optimaal effect (C)
• Livocab is suspensie

Directe verlichting van klachten nodig: levocabastine

Frequent terugkerende klachten: cromoglicinezuur

Overige vragen

Oog

Hoe lang zijn minims na openen houdbaar?

Minims bevatten geen conserveermiddel

Conserveermiddel (benzalkonium chloride meest gebruikt) kan irritatie veroorzaken en is eigenlijk niet voor langere tijd bedoeld

Hoeveel oogdruppels kan je tegelijkertijd in één oog toedienen?

1

2

3

>3

Welk geneesmiddel is geschikt om de pupil te verwijden voor oogonderzoek?

1. Prednisolon
2. Timolol
3. Atropine
4. Fusidinezuur

Instructies

• Handen wassen van tevoren
  
• Hoofd achterover buigen
• Naar boven kijken
• Onderooglid met vinger omlaag trekken
• Met druppelaar niet het oog aanraken
• Na druppelen knipperen zodat druppel verspreid over oog
• Traanbuis 1-3 minuten dichtknijpen zodat druppel niet direct wordt afgevoerd naar neus-/keelholte
• Bij oogdruppels met conserveermiddel contactlenzen verwijderen en na 15 minuten pas weer terug in oog