Blaasspoelen en sp katheter

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Blaasspoelen

blaasspoelen

blaas of katheter spoelen?

2 verschillende protocollen:

Spoelen van de blaas en spoelen van de katheter lijken veel op elkaar. Toch zit er een groot verschil in het doel van de handelingen.

 

Doel: Blaasspoelen

medicatie aan brengen aan de blaaswand (blaasinstillatie) bloedstolsels of debris (bezinksel) uit de blaas te verwijderen

ruime hoeveelheid spoelvloeistof

afgesproken tijd in blaas

Blaasspoelingen gebeuren via een eenmalig ingebrachte katheter of via een verblijfskatheter. Bij het spoelen van de blaas wordt via de katheter een vloeistof met een bepaalde samenstelling in de blaas gebracht. De vloeistof verlaat de blaas na kortere of langere tijd weer via de katheter. Het spoelen van de blaas gebeurt in opdracht van de arts.

Doel katheterspoelen:

katheter doorgankelijk te houden door aanslag/verkalking aan de binnenkant van de katheter te voorkomen en te verwijderen

indicatie: (snel) verstopte katheter

 kleine hoeveelheid spoelvloeistof korte tijd

filmpje spoelen katheter

• noteer 2 zaken die je opvallen 

SUPRAPUBISCHE KATHETER

Omschrijf kort wat een sp katheter is

CASUS Justin:

Justin is 22 en gebruikt een rolstoel om zich te verplaatsen. Hij was zestien toen een dronken automobilist op het pleintje inreed waar hij met een stel vrienden aan het basketballen was. Hij hield er een dwarslaesie aan over.

Justin kan sinds het ongeluk niet meer plassen. Daar praat hij weinig over, maar hij heeft er veel last van. Zijn blaas kan niet meer samentrekken en is helemaal slap. Hij heeft na het ongeluk een lange tijd een verblijfskatheter gehad. Maar hij kreeg zo vaak blaasontsteking dat zijn nierfunctie in gevaar kwam.

Vandaag, op de polikliniek urologie, krijgt hij een suprapubische katheter. Hij heeft er met de

dokter over gesproken en dit lijkt de beste oplossing. Zichzelf katheteriseren wil hij namelijk

niet, dat lijkt hem teveel gedoe.

Acht weken later komt Justin weer op de polikliniek om de katheter te laten verwisselen. Hij

vertelt dat hij blij is met de katheter. Hij heeft meer bewegingsvrijheid.

katheter zelf verzorgen. Als de katheterwissel dan ook nog eens goed gaat, weet hij het

zeker. Dit is voor hem voorlopig de beste oplossing. Als dit niet meer kan, kan hij tegen die

tijd altijd nog zelf leren katheteriseren.

Wat is de reden dat Justin een supra pubis krijgt?

Welke indicaties zijn er nog meer voor een suprapubische katheter? ( noteer ze)

Leg uit waarom Justin in de toekomst alsnog intermitterend zou kunnen
katheteriseren.

Casus Justin: 

Justin heeft sinds een aantal weken een suprapubische katheter. Zoals je al eerder hebt kunnen lezen vindt hij dit prettig in tegenstelling tot zelfkatheteriseren.  Echter sinds een aantal dagen voelt Justin zich niet lekker. De urine is troebel en bevat veel vlokken. Tevens ruikt de urine.   De huisarts heeft aangegeven dat hij veel moet drinken en moet starten met antibioticakuur.  Vanochtend is de katherzak nog geledigd.   Justin geeft aan dat hij het warm heeft en voelt zich gewoon niet lekker.

20.00 uur De temperatuur is gemeten. Hij heeft een lichte verhoging. De urine is licht  van kleur maar wel troebel. In de urinezak bevindt zich 200ml urine. Dit ondanks dat hij veel heeft gedronken. Na overleg met huisarts wordt besloten om de blaas te spoelen. 

Wat is de reden van blaasspoelen bij Justin?

Huiswerk 22 maart

• maken in Edition 5.16 ( was al huiswerk)
  
• maak in edition de praktijksituatie: Justin krijgt een sp katheter

Volgende week nieuw onderwerp: orgaanspoelingen