Colitis ulcerosa

1 / 54
next
Slide 1: Slide
Verpleging en verzorgingMBOStudiejaar 2

This lesson contains 54 slides, with interactive quizzes, text slides and 2 videos.

time-iconLesson duration is: 90 min

Items in this lesson

Slide 1 - Slide

Doelen van vandaag:
  1. Aan het eind van de les kun je verschillende darmaandoeningen benoemen
  2. Aan het eind van de les kun je het verschil aangeven tussen colitis ulcerosa en ziekte van Crohn
  3. Aan het eind van de les kun je minimaal 5 symptomen en 3 complicaties benoemen.
  4. Aan het eind van de les kun je uitleggen welke diagnostiek en behandelingen er zijn.

Slide 2 - Slide

Slide 3 - Slide

Slide 4 - Slide

Slide 5 - Slide

Slide 6 - Slide

Slide 7 - Slide

Slide 8 - Slide

Slide 9 - Slide

Slide 10 - Slide

Slide 11 - Slide

Slide 12 - Slide

Slide 13 - Slide

Slide 14 - Slide

Slide 15 - Slide

Colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn behoren samen tot de 'IBD', wat is dat?

Slide 16 - Open question

Slide 17 - Slide

Slide 18 - Slide

Slide 19 - Slide

Colitis ulcerosa

Slide 20 - Slide

Slide 21 - Video

Slide 22 - Video

Colitis ulcerosa
- chronische ontsteking van het slijmvlies van de dikke darm
- colon = dikke darm
- itis = ontsteking
- ulcera = zweren
-ontsteking in de darm is altijd aaneengesloten
- 30.000 mensen lijden aan colitis ulcerosa

Slide 23 - Slide

Slide 24 - Slide

Slide 25 - Slide

Wat is Colitis ulcerosa?
A
acute ontsteking van het slijmvlies van de dunne darm
B
chronische ontsteking van het slijmvlies van de dikke darm
C
chronische ontsteking van het slijmvlies van dunne darm
D
acute ontsteking van het slijmvlies van de dikke darm

Slide 26 - Quiz

Symptomen bij Colitis ulcerosa?

Slide 27 - Mind map

Symptomen
diarree
slijm en/of bloed bij ontlasting
vermoeidheid
buikpijn
bloedarmoede
koorts

Slide 28 - Slide

Risicofactoren
  1. Afweersysteem is te actief en valt eigen lichaam aan.
  2. Genetische aanleg
  3. Omgevingsfactoren (stress)

- Wordt niet veroorzaakt door een virus, bacterie of parasitaire infectie.
- roken is geen risicofactor, mogelijk zelfs positief effect

Slide 29 - Slide


Colitis ulcerosa is een ziekte waarbij het afweersysteem het eigen lichaam aanvalt, hoe noemen we deze type ziekte?

Slide 30 - Open question

Welke symptomen kunnen zorgvragers nog meer hebben?


Je hebt 5 minuten om te zoeken naar andere symptomen.

Slide 31 - Slide

Andere symptomen
  1. gewichtsverlies
  2. opgezette buik
  3. moeite met ontlasting ophouden
  4. ontstekingen in andere delen lichaam (ogen, huid, lever, galwegen, gewrichten)
  5. PSC (primaire scleroserende cholangitis)

Slide 32 - Slide

Deze specialist (en) doen onderzoek naar de diagnose colitis ulcerosa:
A
chirurg
B
internist
C
intensivist
D
MDL-arts

Slide 33 - Quiz

Diagnostiek
1. Anamnese
2. Lichamelijk onderzoek
3. Aanvullend onderzoek


Slide 34 - Slide

Anamnese, welke vragen stel je?

Slide 35 - Mind map

Lichamelijk onderzoek

Slide 36 - Mind map

Bloedonderzoek: Naar welke ontstekingswaarden wordt gekeken?
A
kalium en ijzer
B
Kreatinine en ijzer
C
ALAT en ASAT
D
BSE (bezinkingssnelheid) en CRP (C-reactieve eiwit)

Slide 37 - Quiz

Aanvullend onderzoek
Bloedonderzoek:

1. Ontstekingswaarden: BSE, CRP
2. Bloedarmoede: Hb-gehalte
3. Albumine eiwit
4. Vitaminen en mineralen

Slide 38 - Slide

Waar wordt ontlasting op onderzocht?

Slide 39 - Open question

Calprotectine
- ontstekingsremmend eiwit
- aanwezig in ontstekingscellen
- hoeveelheid calprotectine in ontlasting is ongeveer gelijk aan aantal ontstekingscellen in de darmen.
- geschikte voor diagnose en ernst ziekte bepalen.

Slide 40 - Slide

Beeldvorming
  1. endoscopie
  2. echografie
  3. onderzoek met camerapil
  4. CT-scan
  5. MRI-scan

Slide 41 - Slide

kijkonderzoek  naar de darm via de mond of anus
klein stukje weefsel
kijkonderzoek naar de gehele dikke darm
kijkonderzoek naar sigmoïd en rectum
Coloscopie
colonscopie
sigmoïdoscopie
biopt

Slide 42 - Drag question

Complicaties
1. ontstekingen
                 Oogontsteking
                 Gewrichtsontsteking
2. botontkalking
3. darmkanker
4. fistels 

Slide 43 - Slide

Wat is de vakterm voor oogontsteking?

Slide 44 - Open question

Oogontsteking (uveïtis)
-ontsteking van de iris
- verminderd zicht
- zwarte vlekjes of slierten
- fotofobie (last van licht)
- pijn, rood, tranend oog
- oogdruppels (cortico's)

Slide 45 - Slide

Gewrichtsontsteking
- artitis
- ontstekingen in armen, benen, bekken en wervelkolom
- pijn, rood, gezwollen gewricht.
- behandeling met corticosteroïden

Slide 46 - Slide

Waarom worden NSAID's, ibuprofen/diclofenac, niet aanbevolen bij colitis ulcerosa?
A
geven veel bijwerkingen
B
geven een opvlamming van de aandoening
C
veroorzaken maag- en darmklachten
D
werken onvoldoende pijnstillend

Slide 47 - Quiz

Waardoor is er een grotere kans op osteoporose bij colitis ulcerosa?

Slide 48 - Open question

Fistels zijn een complicatie bij:
A
colitis ulcerosa
B
ziekte van Crohn
C
ziekte van Crohn en colitis ulcerosa
D
ziekte van Crohn, zelden bij colitis ulcerosa

Slide 49 - Quiz

Kan colitis ulcerosa worden genezen met medicijnen?
A
ja
B
nee

Slide 50 - Quiz

Behandeling: medicijnen
- pijnstillers, paracetamol
- diarreeremmers of vezels
- anti-emetica bij misselijkheid
- medicijnen met 5-aminosalicylzuur
- corticosteroïden, prednison
- immunosuppressiva
- TNF-a-blokkers

Slide 51 - Slide

stellen tijd tot opvlamming ziekte uit, bij lichte tot matige symptomen
remmen afweersysteem, niet snel voorgeschreven, alleen als het met eerder medicijnen niet onder controle is
ontstekingsremmend, vaten knijpen samen, minder zwelling en oedeem op plaats ontsteking
onderdrukken afweer, TNF-a wordt geblokkeerd, via infuus of injectie, bijv. infliximab
immunosuppressiva
corticosteroïden
TNF-a-blokkers
medicijnen met 5-aminosalicylzuur

Slide 52 - Drag question

Chirurgie
- als medicatie niet werkt
- bij zeer regelmatig, ernstige ontstekingen
- geheel en/of gedeeltelijk verwijderen darm met endeldarm
- plaatsen stoma, tijdelijk of permanent 

Slide 53 - Slide

Afsluiting

Wat heb jij vandaag geleerd?

Was deze werkvorm leerzaam?

Volgende week:  na kerstvakantie , opdracht nabespreken, voorbereiden peritonitis. (IGC  8.7)

Slide 54 - Slide