Verpleegkundig proces + Diagnose stellen via PES

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2,3

Verpleegkundige diagnose, (doelen en interventies)

September 2024

Twee soorten problemen

Medische problemen: Een gedeelte van het lichaam functioneert niet goed meer men wil van de ziekte af (lich. of psych.) Met deze problematiek gaat men naar een arts.

Verpleegkundige problemen: medische problemen hebben hun invloed op het dagelijkse functioneren van een persoon:  niet kunnen instaan voor hygiëne, zich slecht kunnen verplaatsen, wondzorg,  psychische of sociale begeleiding nodig, …dit noemen we verpleegkundige problemen.

Medisch probleem

Medische problemen gaan over ziektes, trauma’s, psychiatrische aandoeningen,…. Deze problemen worden door een arts gediagnosticeerd volgens de ICD-10 code (International Classification of Diseases).

Bij medische problemen is de arts verantwoordelijk voor het vaststellen en benoemen (labelen) van het probleem. Bovendien is het de arts die de behandeling moet bepalen.

Verpleegkundigen moeten de arts soms bijstaan bij de uitvoering van behandelingen. Er bestaat een hele lijst van ‘toevertrouwde medische handelingen’ die verpleegkundigen kunnen uitvoeren wanneer er wordt voldaan aan de volgende voorwaarden:

Verpleegkundig probleem

Verpleegkundige problemen hebben veelal betrekking op de gevolgen van medische problemen op het normaal functioneren van een persoon in zijn omgeving. Toch kunnen ook andere oorzaken dan medische (bijvoorbeeld economische) aan de basis van verpleegkundige problemen liggen. De verpleegkundige problemen worden gelabeld tot verpleegkundige diagnoses.

Verpleegkundige problemen kunnen zich op verschillende domeinen situeren:

lichamelijk (fysisch)

psychisch (vb. angst)

sociaal ( vb. sociaal isolement)

existentieel ( vb. manier waarop men in het leven staat)

Actuele en potentiele  gezondheidsproblemen 

Actueel: de verschijnselen zijn NU aanwezig

Potentieel; er zijn geen verschijnselen, maar die kunnen wel optreden in de toekomst