Baring, baren en baringspijn

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 3

Bevalling, baringshoudingen

begeleiding baring

Planning

Leerdoelen
Theorie

(Opdracht)

Evaluatie

Huiswerk

Leerdoelen

Aan het einde van de les ken je het normale verloop van de baring. 
Je kunt de barende ondersteunen tijdens de baring en tip en adviezen geven over houdingen

www.instagram.com

rugligging

Wat weten we eigenlijk over bevallen?

Hoe start een bevalling?
Hoe lang duurt de ontsluitingsfase?
Hoe lang duurt de uitdrijvingsfase?
Hoelang mag de placentaire fase duren?

De bevalling kan op verschillende manieren beginnen. Meestal begint de bevalling met weeën maar bij 10% zal het beginnen met het breken van de vliezen en ontstaan de weeën daarna.

De drie belangrijkste hormonen tijdens de bevalling zijn oxytocine, endorfine en adrenaline. Oxytocine is het weeënhormoon en zorgt voor het samentrekken en ontspannen van de baarmoeder – oftewel voor weeën. Endorfine is een lichaamseigen morfine die je meteen aan gaat maken bij de eerste wee

Fases van de bevalling

Ontsluitingsfase

Uitdrijvingsfase

Nageboortefase

Postplacentaire fase

Natijdperk of Puerperium

ontsluiting van 0-10cm

uitdrijving van 10cm tot geboorte kind

nageboorte van geboorte kind tot geboorte placenta

postplacentair van geboorte placenta tot 2 uur na de geboorte placenta

puerperium van geboorte kind tot 6 weken

Verweking, verstrijking en ontsluiting door weeën

Wat is een wee?
Een wee is een krachtige samentrekking van de baarmoederspier. Door het samentrekken van die spier wordt de ruimte in de baarmoeder kleiner en wordt de baby richting de baarmoedermond gedrukt. De baarmoedermond gaat door die toenemende druk steeds verder open.

Wat is ontsluiting?

Welke weeen zijn er? 

Harde buiken of Braxton-Hicks

Voorweeën

Ontsluitingsweeën

       Persweeën/uitdrijving weeën

 geboorte van placenta

       Naweeën

Harde buiken of Braxton-Hicks

Voorweeën:

 - onregelmatig, vaak ‘s nachts

 - zorgen niet voor ontsluiting wél voor verweking van de portio

Ontsluitingsweeën:

 Latende fase 0-4 cm en

  - regelmatige weeën

  - van 1 minuut

  - om de 5 minuten

       - gedurende 1 uur

 Actieve fase 4-10

 - duur 60-80 sec.

 - om 2 - 3 min

 - heftiger

 - wanhoopsfase

Ontsluiting kun je voelen

Inwendig onderzoek ( VT)

POVIAS

P: portio
O: ontsluiting
V: vliezen
I: indaling
A: Aard

S: stand

Voorliggend deel

Uitdrijving

Vlakken van Hodge
Klein segment
Groot segment
Staan
Doorsnijden
Inwendige spildraai
Uitwendige spildraai

www.instagram.com

all fours/ handen en knieen

www.instagram.com

rugligging

www.instagram.com

badbevalling

www.instagram.com

2de van tweeling in stuit

www.instagram.com

geboorte placenta

www.instagram.com

sectio

Welke indicaties ken je die ontstaan tijdens de partus om naar het ziekenhuis te moeten gaan?

Pijn hoort erbij!

                                                          Pijn is voor iedereen anders
                                                          rust en ontspanning helpen

                    endorfine

                                   houding, warmte 

                                                    Denk aan een lege blaas!

Welke taak heb jij als kraamverzorgende tijdens de partus?

Bieden van continue begeleiding in de vroege fase van de bevalling

Coachen, begeleiden en observeren van de barende en haar partner

Observeren en signaleren van de gezondheid van barende tijdens de ontsluitingsfase

Rapporteren aan de verloskundige

Checken of de wensen uit het geboorteplan worden nagekomen, zo ver als medisch mogelijk is

Actie ondernemen en anticiperen op risicovolle situaties

Bekend zijn met de protocollen Acute verloskundige situaties (zie onderwerpen)

Assisteren van de verloskundige

Tonen van eigen initiatief tijdens het assisteren

Verzorgen, observeren en controleren van de kraamvrouw en pasgeborene na de bevalling