ABCDE bij triage les 3

Triagewijzer- ABCDE
1 / 40
next
Slide 1: Slide
TriageMBOStudiejaar 1

This lesson contains 40 slides, with interactive quizzes, text slides and 1 video.

time-iconLesson duration is: 60 min

Items in this lesson

Triagewijzer- ABCDE

Slide 1 - Slide

Hoe voel je je? (Hoe zit je erbij?

Slide 2 - Poll

Leerdoelen

Na deze les:
Kunnen jullie mij vertellen waar de letters ABCDE voor staan.
Welke vragen je hierover moet stellen
Hoe je kan bepalen of deze in gevaar zijn. 

Slide 3 - Slide

Les planning
  1. presentie 3 min
  2. ABCDE  30 min
  3. herhaling lessen tot nu toe 4 min
  4. Opdracht maken E-learning ABCDE in triage 20min
  5. triage gesprekken 15 min
  6.  Evaluatie 5 min
  7. Huiswerk
  8. afsluiting

Slide 4 - Slide




  • Paniek
  • Geweldsdreiging
  • Suïdidaal
  • Rook / giftige dampen / hitte of andere
  • bedreigende omgevingsfactoren
  • Ondertemperatuur (< 35 °C)
  • Paniek
  • Dreigement zelfverwonding
  • Melding: "Ik maak er een eind aan"
  • Rook et cetera
  • Ondertemperatuur (< 35 °C)
Bedreigde Environment

Slide 5 - Slide

Waar denk je dat de letters ABCDE voor staan in triage?

Slide 6 - Open question

ABCDE
Airway- Luchtweg
 Breathing-Ademhaling
Circulation-Circulatie
Disability-Bewustzijn
Environment-Omgeving

Slide 7 - Slide

Bedreigde Airway.


  • Stikt
  • Heeft zich verslikt en is benauwd
  • Kan speeksel niet inslikken
  • Ziet blauw
  • Onrust /doodsangst
  • Ernstig benauwd: spreekt hortend en stotend - paar woorden-geen volzinnen spreken.
  • Hoorbare ademhaling - bij inademen

Slide 8 - Slide

Welke vraag kan je stellen om vast te stellen of iemand zijn luchtweg in gevaar is?

Slide 9 - Slide


A-vragen
Is de ademweg vrij?


  • Zit er iets in de mond/keelholte? (voorwerp/bloed/braaksel)
  • Zijn er bijgeluiden als de patiënt ademt? (stikken/verslikken(niet) bedreigde stridor)
  • Kwijlt de patient?
  • bij een baby is het neusje vrij?

Slide 10 - Slide


  • Ademt niet
  • Snelle ademhaling
  • Trekt schouders op bij ademen Neusvleugelen
  • Ziet blauw
  • Vooral bij kinderen:
Intrekking van de borstkas bij ademen
  • Kreunende ademhaling
  • Rustig kind na kortademigheid
  • Ernstig benauwd: spreekt hortend en stotend - paar woorden
  • Hoorbare ademhaling - bij uitademen
Snelle ademhaling
 Bedreigde Breathing

Slide 11 - Slide

Slide 12 - Video

Welke vraag kan je stellen om vast te stellen of iemand zijn ademhaling  in gevaar is?

Slide 13 - Slide




B -vragen
Is de ademhaling aanwezig?
  • Is de ademhaling aanwezig?
  • Is er een hoorbare ademhaling?(reutelen/piepen)
  • Kan de patiënt spreken? (kreunen/kortademig/woorden/zinnen)
  • Is er sprake van extra ademarbeid?( schouders optrekken/neusvleugelen (baby)/intrekkingen van de borstkas)

Slide 14 - Slide

Bedreigde Circulatie

  • Reageert niet (alert)
  • Bloedverlies: niet te stelpen
  • Snelle pols
  • Koud / klam . transpireren
  • Huid: blauw / lijkbleek / gemarmerd
(bloeddruk)

Stoornis in de C is niet waarschijnlijk maar wel bij:
  • Bloedverlies (bloedbraken / opgeven / rectaal)
  • Snelle pols
  • Zwart voor ogen
  • Gevoel van bewustzijn te verliezen

Slide 15 - Slide

Welke vraag kan je stellen om vast te stellen of iemand zijn bloedsomloop  in gevaar is?

Slide 16 - Slide

C-vragen
Is er sprake van een probleem in de circulatie?


  • Is er sprake van een uitwendige bloeding?(gering/matig/hevig)
  • Wat is de kleur van de huid/gelaat? ( grauw/bleek/blauw/gemarmerd)
  • zijn er vegetatieve verschijnselen?(klam/transpieren/koud/braken/misselijk/gevoel van flauwvallen)
  • Heeft de patiënt een snelle pols?
  • Heeft de patiënt overmatig vochtverlies?(braken/diarree).
  • Bij een baby of kwetsbare oudere/patiënt: wanneer was de laatste urineproductie/natte luier?

Slide 17 - Slide



  • Reageert niet / niet te wekken
  • Niet alert: suf / verward
  • verminderd aanspreekbaar
  • Verlamming (gelaat op ledenmaten) / spraakstoornis: - Acuut ontstaan (korter dan 4,5 uur)
Verward /suf
Bedreigde Disability 

Slide 18 - Slide

Welke vraag kan je stellen om vast te stellen of iemand zijn bewustzijn in gevaar is?

Slide 19 - Slide



D-vragen
Is de patiënt bij bewustzijn?
  • AVPU
Alert
Verbale reactie op aanspreken
Reactie op Pijnprikkel(aanschudden)
Geen reactie: Unresponsive.

  • Is de patiënt aanspreekbaar? (adequaat/verward/ander gedrag dan normaal)

Slide 20 - Slide

Welke vraag kan je stellen om vast te stellen of iemand in een gevaarlijke omgeving is?

Slide 21 - Slide


E-vragen
Zijn er bedreigende omgevingsfactoren?


  • Is er sprake van onderkoeling/beklemming/ rook/koolmonoxide?
  • Is de omgeving veilig? 

Slide 22 - Slide

Ingangsklachten waar de ABCD(E) veilig is maar er toch sprake kan zijn van een U1-U2
Bij een normale ABCDE-situatie kan sprake zijn van een gevaarlijke en urgente (U1-U2) toestand:
  • Algemeen-Ernstig ziek kind
  • Hoofdpijn-Acuut ontstaan, snel progressief en ernstig pijnlijk /Hoofdpijn in combinatie met een van de volgende aspecten: - zeer pijnlijk rood oog met misselijkheid en braken - nekstijfheid - zwangerschap - recent trauma, zeker bij gebruik bloedverdunners - bewustzijnsstoornis (= D stoornis)
  • Intoxicatie-Beet giftig dier-Bij intoxicatie vragen: welk / wat, hoeveelheid, tijdstip van inname, lichaamsgewicht. Verpakking bewaren / meenemen
  • Ongeval-Hoog letselrisico / Hoog Energetisch Trauma (HET)-Hoog energetisch trauma-Buikpijn na ongeval-Vermoeden van een fractuur-Bloed spuitende wond
  • Oog-Penetrerend oogletsel / iets in het oog gekregen-Pijn oog en braken en ouder dan 40 jaar

Slide 23 - Slide

Ingangsklachten waar de ABCD(E) veilig is maar er toch sprake kan zijn van een U1-U2
  • Pijn buik/rug-Acuut begonnen en een van de volgende aspecten: - bekend met aneurysma - aanhoudend braken - koliekpijn - kortademig - vegetatieve verschijnselen (bleek, klam, transpireren, gevoel flauw te vallen) - zwangerschap - acute hevige pijn in het scrotum
  • Pijn thorax-Staat los van ademhaling of bewegen en een van de volgende symptomen:- acuut begin - drukkend / beklemmend / scheurend - vegetatieve verschijnselen (bleek, klam, transpireren, gevoel flauw te vallen) - uitstraling naar kaak of arm - kortademig - bekend met coronairlijden / herkenbare angina pectoris, reageert niet op nitro)
  • Temperatuur-Koorts in combinatie met een van de volgende symptomen: - koude rilling en ernstig ziek - vlekjes die niet zijn weg te drukken - nekstijfheid - bewustzijnsstoornis (= D stoornis)
  • Zwanger-In partu-Trauma en buikpijn

Slide 24 - Slide

Herhaling lessen
Er volgen meerkeuze vragen op die op tijd gaan. Je hebt 30 seconden om te antwoorden. Om te kijken wat jullie hebben onthouden van deze les en de vorige les  

Slide 25 - Slide

Welke gesprekstechniek gebruiken we meestal bij triage
A
oma
B
nivea
C
dik
D
lsd

Slide 26 - Quiz

De A staat voor
A
Aanwezig
B
Alert
C
Airway/Luchtweg
D
Anders

Slide 27 - Quiz

wat voor een soort vragen kan je het beste in een triage gesprek
A
Gesloten vragen
B
Semi open vragen
C
open vragen
D
laat de patiënt vertellen

Slide 28 - Quiz

Wat is de betekenis van de letters ABCDE?
A
Airway, breathing, circulation, disability, exposure
B
Air, breath, circulation, disable, exposition
C
Airway, breathway, circulation, disable, exposure
D
Air, breathway, circulation, disability, exposure

Slide 29 - Quiz

De B staat voor?
A
Bewustzijn
B
Boos
C
Breathing/Ademhaling
D
Anders

Slide 30 - Quiz

De C staat voor?
A
Circulation
B
Crisis
C
Calculatie
D
Circus

Slide 31 - Quiz

Waar staat de D voor?
A
De omgeving
B
Drama
C
Disability-Bewustzijn
D
anders

Slide 32 - Quiz

Waar staat de E voor
A
Evaluatie
B
Elders
C
Emancipatie
D
Environment-Event

Slide 33 - Quiz

Opdracht
Maak de E-learning in Medilect
Triage basismodule
ABCDE in triage.
Maak alles van les tot certificaat

timer
20:00

Slide 34 - Slide

Triage gesprekken.
Open allemaal de NHG triagewijzer.
Heb je deze niet pak een boek uit de kast.
We gaan proberen een triage gesprek te voeren.
De spinner geeft aan wie er aan de beurt is
Iedereen komt een keer aan de beurt. Ben je nu dan voorlopig even niet meer. 
timer
15:00

Slide 35 - Slide

Leerdoelen behaald 
Na deze les:
Kunnen jullie mij vertellen waar de letters ABCDE voor staan
Kunnen jullie mij vertellen welke vragen je hierbij kan stellen
Kunnen jullie mij vertellen hoe je kan bepalen of deze in gevaar zijn. 
 

Slide 36 - Slide

Ik kan alle vragen in deze lesson-up beantwoorden...
Zeker weten!
Oei, ik twijfel een beetje of ik alles weet
50/50
Zeker niet
Ik heb nooit opgelet

Slide 37 - Poll


Na deze les, 
wil ik...
de uitleg nog 1 keer horen
meer voorbeelden krijgen
meer oefeningen maken
de leerstof thuis nog even bekijken
overgaan naar nieuwe leerstof
nog meer te weten komen over de leerstof
niet meer te weten komen over de leerstof
nog iets anders (vul de vraag op de volgende slide in)

Slide 38 - Poll

Huiswerk volgende les
Voor de volgende les maak je  de E-learning 
ABCDE bij triage af.
En een lijstje met vragen die je kan stellen bij alle letters van de ABCDE en die lever je in via teams. 

Slide 39 - Slide

Slide 40 - Slide