Veilig Thuis - Kindermishandeling

• huisarts
• Beroepsopleiding

Veilig Thuis

          & 

Kindermishandeling

HAGRO Bladel

16 maart 2022

Annabel van Nistelrooij 

In veel instellingen functioneren aandachtsfunctionarissen kindermishandeling en huiselijk geweld,

aan wie de arts advies kan vragen. Hij kan met (de vertrouwensarts van) VT overleggen bij welke

deskundigen hij het best terecht kan. Dit hangt mede af van het type kindermishandeling of huiselijk

geweld. Zie bijlage 5 en www.huiselijkgeweld.nl/typengeweld voor nadere informatie over de

verschillende typen geweld.

Doel van het advies

Het vragen van advies heeft tot doel om tot een antwoord te komen op de volgende vragen:

T Is er sprake of kan er sprake zijn van kindermishandeling en/of huiselijk geweld?

T Welke acties kan de arts ondernemen om meer duidelijkheid te krijgen?

T Op welke manier kan de arts zijn vermoeden met de betrokkenen bespreken?

T Welke hulpverlening kan worden ingezet om het risico af te wenden?

T Is het raadzaam om een melding te doen?

T Op welke manier kunnen de taken en verantwoordelijkheden worden verdeeld?

www.linkedin.com

Erbij vermelden dat het gaat om een vrouw die de appjes van haar man voorleest

Wat moet er vandaag zeker
aan bod komen?

Agenda

• Veilig Thuis
• Meldcode
• Kindermishandeling
• Casuïstiek

Waarom? 

• 119.000 kinderen per jaar
• Handelingsverlegen

Cijfers gemeenten

Als ik het vermoeden heb op kindermishandeling weet ik wat ik moet doen

Helemaal eens

Eens

Neutraal

Oneens

Helemaal oneens

Ik weet wat Veilig Thuis met een melding doet nadat ik deze heb gedaan

Helemaal eens

Eens

Neutraal

Oneens

Helemaal oneens

Meldcode

• Kind- en mantelzorgverleners
  check
• Belang stap 2
• Afwegingskader

Afwegingskader

Stap 5

Veilig Thuis 

• Onveilige thuissituatie
• Diensten

         - Advies & Melding

         - Onderzoek

         - Veiligheidsplan

         - Monitoring

En dan?

Veilig Thuis 

• Vertrouwensarts
• Samenwerking

• LECK
• CSG
• Politie
• Raad vd Kinderbescherming

Informatie delen?

• Meldrecht: info delen VT
•  Feitelijk & bijdragend
• Huiselijk geweld?

Kindermishandeling

• Mishandeling
       - Fysiek           
       - Emotioneel
• Verwaarlozing
       -  Fysiek           
       - Emotioneel
• Seksueel geweld

Risicofactoren:

Lage SES

Psychiatrie

Geweld in VG/FA

Middelenmisbruik

Klein netwerk

Grote afhankelijkheid

Casus Inge - Kwetsbare zwangerschap

• Wat als iemand open staat voor hulp?
• Meerdere melders? Zinvol? (verloskundige)

Casus Anke - Schreeuwen

• Moeder schreeuwt tegen kind
• Time-out
• Kinderdagverblijf?

Casus - Val met fiets

• Meisje, 8 jaar
• Vader militair, moeder Thaise

Expliciet benoemen: 

• Geen consistent verhaal, verhaal vader en kindje zijn anders
• Wisselende verhalen
• Interactie ouders? 

Risicofactoren:

• Lage SES
• Psychiatrie
• Geweld in VG/FA
• Middelenmisbruik
• Klein netwerk
• Grote afhankelijkheid

Gevoel?

Pluis

Neutraal

Niet pluis

Casus - Val met fiets

Been

Verder LO?

Casus - Ontvelling

• Meisje, 2 jaar
• Na douchen aftersun, blaren

Op de post extra alert!

Benoem "niet pluis signalen"

• Delay in ontstaan en komst
• Vaker op de post, want anoniem! Willen liever niet bij eigen huisarts
• Verschil in verhaal

Gevoel?

Pluis

Neutraal

Niet pluis

Casus - Japanse groeicurve?

• Japans gezin
• Ouders voedingsdeskundigen
•  School belt; zorgen
• Melding: huisbezoek
• Geen kinderen, dus CB

Groeicurve

Casus - Japanse groeicurve?

• 2e huisbezoek, huis verlaten
• Appje vader
• Politie

Casus - Japanse groeicurve?

• 12 jaar
• Lanugo
•  Kale plekken schedel
• BMI 8,9

Groeicurve

Casus - Baby Bas

• 5 weken oud, tweeling
• Ouder zusje 4 jaar
• Oppas: pijnlijk beentje?
• HAP

Lichamelijk onderzoek

• Beweeglijkheid -
• Pijn +
• Zwelling +

Gevoel?

Pluis

Neutraal

Niet pluis

Gevoel?

Pluis

Neutraal

Niet pluis

X-baby 1

X-baby 2

Als ik het vermoeden heb op kindermishandeling weet ik wat ik moet doen

Helemaal eens

Eens

Neutraal

Oneens

Helemaal oneens

Ik weet wat Veilig Thuis met een melding doet nadat ik deze heb gedaan

Helemaal eens

Eens

Neutraal

Oneens

Helemaal oneens

Vragen? 

[e-mail]

06-30140742