Diabetes Verdieping:

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 3

Verdieping diabetes

Leerdoelen

Aan het einde van de les kun je: 

1. Het verschil tussen diabetes type 1 en type 2 uitleggen. 

2. Het ontstaan van een diabetische keto-acidose beschrijven. 3. Verschillende behandelmethoden identificeren.

Wat weet je al over diabetes type 1 en type 2?

Glucose- en glucoseregulatie

Glucose moet in voldoende hoeveelheid in je bloed zitten.

Wie kan me uitleggen waarom dat zo is?

Wanneer er te veel glucose in het bloed zit spreek je van een:

1. Hypoglycaemie
2. Hypercalciëmie
3. Hyperglycaemie
4. Hyperinsuliniëmie

Glucoseregulatie door insuline

Insuline zorgt voor verlaging van glucose in het bloed:

• Kan in cellen opgenomen worden om te dienen als brandstof
• Wordt in de lever en spieren omgezet en opgeslagen als glycogeen.
• Stimuleert opname van glucose in andere lichaamscellen
  

Waar wordt glucagon gemaakt?

1. In de bijnier
2. In de alvleesklier
3. In de lever
4. In de pijnappelklier

Waar wordt adrenaline gemaakt?

1. In de hypofyse
2. In de alvleesklier
3. In de bijnier
4. In het centrum van Broca

Waar wordt cortisol gemaakt?

1. In de bijnieren
2. In de lever
3. In de milt
4. In de Papil van Vater

Glucagon, adrenaline en cortisol

Glucagon en adrenaline:

Zorgen voor omzetting van glycogeen in glucose

Cortisol:

Zorgt voor de aanmaak van nieuwe glucose

Wat is de normaalwaarde van bloedglucose?

1. 2,5 - 10
2. 3,5 - 6,0
3. 3,5 - 8,0
4. 4,5 - 8,0

Waar wordt insuline geproduceerd?

1. In de eilandjes van Langerhans
2. In de substantia nigra
3. In het cor
4. Bij de hemorroïden

Wat is de behandeling van een hypoglycaemie

1. Toedienen van insuline
2. Het laten drinken van veel water
3. Toedienen van lange suikers
4. Toedienen van korte en lange suikers

Diabetes Type 1

Auto-immuunziekte waarbij het lichaam geen/te weinig insuline produceert. 

• Vaak ontdekt bij jongeren.
• Oorzaak is  dat de bètacellen van de alvleesklier niet goed werken. Mogelijk door erfelijkheid, te schoon leven, virussen, koemelk of sommige eiwitten.
  
• Behandeling: insuline-injecties.

Diabetes Type 2

Metabole aandoening met insulineresistentie. Komt vaak voor bij volwassenen.

• Cellen in het lichaam reageren minder goed op insuline.
  
• Behandeling: dieet, medicatie, soms insuline.
• Mogelijk door: erfelijkheid, afkomst, ouderdom, overgewicht, ontsteking alvleesklier, zwangerschapsdiabetes, medicijngebruik, ongezonde leefstijl.
  

Verschillen Type 1 en Type 2

Type 1: geen insulineproductie. 

Type 2: insulineresistentie. 

Diabetische Keto-acidose

Ernstige complicatie bij insulinetekort. 

Symptomen: misselijkheid, ademnood. 

Onmiddellijke medische interventie vereist.

Diabetische keto-acidose

Cellen hebben hun glucose nodig om hun werk te kunnen doen.

• Wanneer er geen glucose is om te verbranden, gaat het lichaam op zoek naar andere verbrandingsbron.
• Lichaam verbrand dan vet, wat ketonen als afvalstof oplevert.
• Ketonen zijn zuur, en maken het lichaam steeds zuurder

Symptomen keto-acidose

•     Dorst en veel plassen
•     Hoofdpijn en moeheid/slaperigheid
•     Droge tong en huid
•     Buikpijn en spierpijn
•     Misselijkheid en/of braken
•     Snelle ademhaling en zoetruikende adem (acetongeur). Wordt alleen opgemerkt door de anderen.
•     Uitdroging van het lichaam
•     Verwijde pupillen en wazig zien

Behandeling keto-acidose

Behandeling keto-acidose is toedienen van vocht en insuline.

Voordat je insuline toedient is het goed om het kaliumgehalte te bepalen; dit kan afwijkend zijn.

DMI

DMII

Auto-immuun

Vaak door ouderdom

Mogelijkheid acidose

Behandeling met insuline

Behandeling met tabletten of insuline

Wat doe je als niet duidelijk is of iemand een hypo- of een hyperglycaemie heeft?

1. Niks, je wacht tot het duidelijk wordt
2. Je geeft insuline
3. Je geeft suikers
4. Je geeft zowel insuline als suikers

Schrijf 3 dingen op die je deze les hebt geleerd.

Schrijf 2 dingen op waarover je meer wilt weten.

Deze les vond ik...

😒🙁😐🙂😃