schizofrenie 3G

• Zorg en Welzijn
• MBO
• Studiejaar 3

Schizo

frenie

Een schizofreen is nooit alleen!

Doel van vandaag

• student weet wat een psychose is
  
• student kent de kenmerken en symptomen van schizofrenie
  
• student leert kritische denkvaardigheden in te zetten rondom stigma en diagnostiek
  
• student kent: Behandelingsmethodieken, medicatie, ondersteuningsmethodieken

Schizofreniespectrum tot 2013

5 subtypen

• Paranoïde;
• Gedesoriënteerde;
• Catatone;
• Chronische;
• Ongedifferentieerde.

Schizofreniespectrum heden

DSM-V subtypen geschrapt

• Schizofreniespectrum;
• overige psychotische stoornissen.

Schizofreniespectrum

Het schizofreniespectrum verwijst naar een groep psychische aandoeningen die kenmerken delen met schizofrenie, maar variëren in ernst, duur en symptomen. Deze stoornissen hebben gemeen dat ze invloed hebben op de waarneming, het denken, de emoties en het gedrag van een persoon.

Schizofreniespectrum

• Diagnose bijna nooit 1.2.3. te stellen.
• Wordt vaak voorafgegaan door lange periode symptomen
• Bij psychotische versch. kan diagnose gesteld worden
• Door geleidelijke beloop diagnose pas achteraf gesteld
• Late herkenning = late behandeling = andere prognose

Symptomen van schizofrenie

Uitlokkende factoren

Symptomen Schizofrenie

• Positieve symptomen       --> toegevoegde ervaringen
• Negatieve symptomen     --> afwezigheid normale functies
•  Cognitieve symptomen   --> denken en info verwerking
• Affectieve symptomen     --> Stemmingsproblemen

Positieve symptomen

Hallucinaties   → Stemmen, Schimmen of figuren, Geuren ruiken, Tastzin.

Wanen                → Overtuigingen die niet overeenkomen met de realiteit, zoals:

• Paranoïde wanen        → Denken dat men in de gaten wordt gehouden of achtervolgd.
• Grootheidswanen       → Geloven dat men een speciale gave of missie heeft.
• Beïnvloedingswanen → Denken dat gedachten worden gestuurd door een externe macht.

   
Verward denken en spreken      → Onsamenhangende of onlogische gedachten, waardoor communicatie moeilijk wordt.

Chaotisch of ongepast gedrag → Dit kan zich uiten in vreemde bewegingen, ongepaste emoties of ongeorganiseerd gedrag

Negatieve symptomen

• Emotionele vervlakking → Minder of geen uiting van emoties, een vlakke gezichtsuitdrukking.
• Anhedonie → Niet meer kunnen genieten van activiteiten die eerder plezier gaven.
• Alogie → Weinig spreken of moeite met gesprekken voeren.
• Apathie → Gebrek aan motivatie, interesse of initiatief.
• Sociaal terugtrekgedrag → Vermijden van contact met anderen.

Cognitieve symptomen

Problemen met aandacht en concentratie → Moeite met focussen op gesprekken of taken.

Verminderde werkgeheugenfunctie → Moeite met het vasthouden en verwerken van informatie.

Verstoorde besluitvorming → Problemen met plannen en organiseren.

Affectieve symptomen

Depressieve klachten → Somberheid, verlies van energie en gevoelens van waardeloosheid.

Angst en stress → Door paranoïde wanen of verwardheid.

Een schizofreen is nooit alleen!

Waarom klopt volgens jou de stelling op de vorige dia niet?

Leroy durft zijn kamer niet meer op te gaan. Hij verteld dat er demonen ronddwalen die in hem willen kruipen en hem willen bezitten. Hij vertelt dat ze boos naar hem kijken, om hem heen dansen en wachten op een geschikt moment om toe te slaan.

1. Leroy heeft last van wanen
2. Leroy heeft last van hallucinaties
3. Leroy heeft teveel televisie gekeken
4. Leroy heeft last van mutisme.

Joep denkt achtervolgd te worden door de CIA. Hij sluit zich op in zijn huis en heeft alle elektrische apparaten het huis uitgedaan omdat de CIA d.m.v. straling ook zijn gedachten kan lezen.

1. Joep heeft last van wanen
2. Joep heeft last van hallucinaties
3. Joep heeft mutisme
4. Joep heeft last van afasie

Bas komt met grote, opengesperde ogen naar je toe lopen en zegt: ‘Jullie praten via de krant over mij, toch? Jullie hebben me vannacht ook ingestraald, dat heb ik gevoeld.’ Hij kijkt je wantrouwend aan.

1. Bas ervaart positieve symptomen
2. Bas ervaart negatieve symptomen
3. Bas ervaart een verminderd bewustzijn
4. Bas ervaart tremoren

Je bent een potje aan het schaken met Adriaan, een man van 57 jaar. Hij was ooit nationaal kampioen bij de junioren in het schaken. Na tien minuten schudt hij zijn hoofd en wil weg. Na tien minuten is hij nog niet terug. Als je hem zoekt, ligt hij op bed met zijn ogen dicht. Hij is moe, zegt hij.

1. Adriaan heeft last van negatieve symptomen
2. Adriaan heeft last van positieve symptomen

Roy heeft zijn televisie kapot gegooid. ‘Ik moest dit wel doen, anders vindt de aliens mij’, aldus Roy. Hij geeft aan dat ze hem via zijn televisie op kunnen sporen en hij wil niet dat ze hem vinden.

1. Roy heeft een waan
2. Roy heeft een hallucinatie

Aanraders

- Film met hoofdrolspeler die psychosen ervaart

Shutter Island 

- Documentaire over Bas  

Hij maakt deze documentaire over zichzelf. Over de psychose die hij doormaakt tijdens zijn studie aan de Nederlandse Filmacademie. https://www.psychosenet.nl/video/dit-is-geen-psychose/

www.hersenstichting.nl