WP 8

• Welzijn
• MBO
• Studiejaar 3

Werkproces K1-W8

Je reageert op onvoorziene en crisissituaties

Leerdoelen

• Je signaleert en onderneemt actie bij onvoorziene en crisissituaties die het gevolg zijn van gedragsproblemen, problemen van somatisch aard, grensoverschrijdend gedrag of veroorzaakt worden door calamiteiten of door ziekte  
• Je voert preventieve acties uit die gericht zijn op het voorkomen van een crisissituatie en verdere escalatie 
• Je schat het gevaar voor de zorgvrager, zichzelf en anderen in en grijpt indiennodig in waarbij zij de veiligheid van de zorgvrager, betrokkenen en zich zelf in de gaten houdt 
  
• Je roept de hulp in van collega’s en of deskundige(n) van andere disciplines
• Je past brandveiligheid en brandpreventie toe 

Eindopdrachten

4 verschillende opdrachten

Kan je 3 verschillende niveau's benoemen van een onvoorziene of crisissituatie?

3 Niveaus

Micro: persoonlijke crisis

Meso: organisatiecrisis

Macro: maatschappelijke crisis

Persoonlijke crisis

- Ernstige verstoring in het dagelijks leven

- Iemand is lange- of kortetijd volledig uit zijn normale doen

- Herstellen lukt niet

- Persoon is in psychische nood

Organisatie crisis

- Noodsituatie die gevaar oplevert voor de medewerkers/zorgvragers van een organisatie

- Deze situatie heeft een lange- of korte tijd effect op de gehele organisatie

Voorbeelden

Falende ICT

Brand in het gebouw

Personeelstekort

Finaciële tekorten

Geweldsmisdrijf

Maatschappelijke crisis

-Noodsituatie waarin de samenleving ontwricht raakt

- Vitale processen en voorzieningen vallen uit

Voorbeelden

- Cyberaanval

- Aardbeving of overstroming

- Economische crisis

- Pandemie

Stel, er is een crisissituatie in jouw instelling, weet jij wat je moet doen?

JA

NEE

niet altijd

Onvoorziene situaties in de zorg

- gedrag- en psychische problemen 

-  somatische problemen --> verergering van ziekte/complicaties/ bijwerkingen

SBARR

Wie kent dit en maakt daar ook gebruik van?

SBARR

Door middel van de in Amerika ontwikkelde SBARR-methode kunnen zorgprofessionals gestructureerd en eenduidig met elkaar communiceren over een mogelijk, bedreigende situatie. Deze makkelijk te onthouden methode is van belang om snel maar toch correct te communiceren, zodat de gewenste zorg tijdig gegeven kan worden. Belangrijk doel van de methode is dat de situatie waarin de patiënt zich bevindt niet ontspoort en de patiënt zo geen schade oploopt.

Voordelen SBAR(R)?

• Consequente informatie overdracht: inhoud verbetert, overdracht wordt korter (overdracht en slechte communicatie = risicomoment)
• De zorgprofessional wordt door stappenplan gedwongen eerst zelf de situatie te analyseren
• Ontvanger krijgt completer beeld; kan adequater reageren
• Kwaliteit van zorg en teamsamenwerking nemen toe

S =Situation (situatie)

Stel jezelf voor en check met wie je spreekt

Hoe is de situatie waarover je belt?

Wat is jouw relatie tot de zorgvrager?

Vertel kort iets over het probleem. Bijvoorbeeld: 'Ik ben de Begeleider van patiënt ... en ik maak mij zorgen om ...'.

B=Background (achtergrond)

Eventuele diagnose, lijst van medicatie, allergieën, laboratoriumuitslagen, vitale functies, eventuele voorgeschiedenis.

Bijvoorbeeld: 'De patiënt is opgenomen met ... en gebruikt momenteel ... . Verder heeft patiënt in de voorgeschiedenis een CVA gehad, met hemiparese links als restklacht.'.

A=Assesment (beoordeling)

Assessment: Wat is de eigen beoordeling over de situatie? Wat denk je zelf wat er aan de hand zou kunnen zijn?

 Bijvoorbeeld: "ik zie dat de man benauwd is en moeite heeft met ademhalen"

R=Reccommendation (aanbeveling)

Reccommendation: Wat is de aanbeveling van jou? Wat wil je dat er gaat gebeuren? Wil je dat de arts komt? Moet er medicatie gewijzigd worden?

Bijvoorbeeld: 'Ik denk dat je binnen nu en 30 minuten langs moet komen om de vrouw zelf te beoordelen.'

R= 'Repeat' (herhaal).

 Herhaal het antwoord van de zorgverlener nog eens om zo eventuele fouten te kunnen opsporen.

Bijvoorbeeld: 'Dus als ik het goed begrijp, wil je dat ik een hartfilmpje maak en kom je daarna binnen 30 minuten bij de patiënt langs?'

SBARR

S=

B=

A=

R=

R=

Bij welke situaties kan de SBAR(R)- methode worden toegepast?

1. Bij een overdracht
2. Tijdens MDO
3. Bij artsenvisite
4. Alle antwoorden zijn goed

De begeleider vertelt de arts dat ze denkt dat de patiënt mogelijk een nabloeding heeft. Dit past in de fase:

1. Situation
2. Background
3. Assesment
4. Recommendation

Ken je de MEWS en maak je hier in de praktijk ook gebruik van?

ja

nee

nooit van gehoord

Wat is de MEWS 

Oefening

Neem een voorbeeld van een situatie uit je eigen ervaring en probeer de SBARR in te vullen. 

EINDE