GMK Therapietrouw

• Doktersassistent
• GMK
• MBO
• Studiejaar 3

Therapietrouw en voorlichting

Wat is therapietrouw?

Therapietrouw

 De mate waarin de patiënt de behandeling correct uitvoert zoals afgesproken met zijn behandelaar.

• Therapieontrouw bestaat al zo lang er medicijnen zijn.

Veel wetenschappelijk onderzoek naar gedaan, 

al sinds jaren ’70, vorige eeuw.

Volgens de WHO

 ‘Effectieve therapietrouwbevordering zal een veel groter effect hebben op de volksgezondheid dan steeds verdergaande verbeteringen van medische behandelingen’

Sabaté E. Adherence to long-term therapies. Evidence for action. Geneva: World Health Organization, 2003.

Wat zijn redenen voor iemand om therapieontrouw te zijn?

redenen voor ontrouw

- Een slecht besef van het feit dat deze middelen nuttig zijn (slecht ziektebeeld); geen vertrouwen in de medicatie

- Een slechte relatie met de voorschrijver;

- Wisseling van merk of preparaat;

- Aanwezigheid van een depressie';

- Waanideeën: medicijnen zijn vergif;

- Een slechte of afwezige ondersteuning van familie of huisgenoten.

Patiënt gerelateerd

 Motivatie van de patiënt

Ziekte-inzicht

Kennis van ziekte en behandeling

Beleving van ziekte en behandeling

Cognitieve problemen (dementie, beginnende

geheugenproblemen)

Problemen met tastzin en fijne motoriek

(moeilijk openen van verpakking)

Therapie gerelateerd

Duur van de behandeling

Mate van bijwerkingen

Effectiviteit van de behandeling

Aantal verschillende middelen

Aantal innamemomenten

Gebruikersgemak

Nauwelijks invloed

• Leeftijd
  
• Geslacht
  
• Opleidingsniveau
  
• Aandoening
  
• Type medicijn
  

Gevolgen

• Verergering van ziekte
• Toename medische hulp
• Onnodig voorschrijven van sterkere en (of) toxische geneesmiddelen
• falen van behandeling
  

Belangrijk is dus...

...VOORLICHTING GEVEN!

Hulpmiddelen therapietrouw 

• Goede uitleg
• Wekker zetten op hun mobiel
• Herinnering in een app 

Rol van religie/cultuur

Niet-westerse immigranten stoppen vaker met het gebruik van medicijnen. Bij deze patiënten is ruim twee keer zoveel kans dat ze niet therapietrouw zijn.  

Daarbij spelen niet alleen verschillen in taal maar ook verschillen in cultuur

een rol.

 

Het is de eigen verantwoordelijkheid van de patiënt of hij/zij wel of niet zijn/haar medicatie gebruikt

1. Eens
2. Oneens