VP - zwachtelen

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Zwachtelen

Doel van de les

- Legt uit wat indicaties en contra-indicaties zijn om delen van het lichaam van een zorgvrager te zwachtelen;

- Legt uit wanneer je kiest voor een bepaald soort zwachtel of zwachteltechniek voor een lichaamsdeel;

Programma

Boek: verpleegtechnische handelingen hoofdstuk 3

• Casus
• Theorie zwachtelen en zwachteltechnieken
• filmpje zwachtelen stomp
• Theorie ACT zwachtelen

Inleiding

Mw. Swart (43):

• Anorexia nervosa
• 42 kg
• open benen
• Slechte voedingstoestand
• Compressief zwachtelen

Ik kan zwachtelen

Of course...

No no..

Indicaties zwachtelen

• fixeren van verband of spalk
• immobiliseren (bewegingsbeperking)
• bevorderen van de doorbloeding van de aderen (ambulante compressietherapie)
• uitoefenen van druk om een bloeding te stelpen.

Contra-indicaties zwachtelen

• vernauwde of dichte bloedvaten
• verminderde bloedcirculatie door de slagaderen
• allergie voor het gebruikte materiaal

2 soorten zwachtels

1. elastische zwachtel
2. niet- elastische zwachtel 

Elastische zwachtel

• voegt zich naar de vorm van het lichaamsdeel
•  blijft op z'n plek
• 2 soorten:

1. tricot/elastisch: katoen met elastiek doorweven
2.  tubigrip: elastisch buisvormig verband

Tubigrip

Tricot

Zwachteltechnieken

• achttoerenprincipe
• cirkeltoeren
• spiraaltoeren
• recurrent
• testudo
• ambulante compressietherapie

Achttoeren: elleboogverband

Achttoeren: knieverband

Cirkeltoeren

Spiraaltoeren

Recurrent: hoofd

Recurrent: vuist (ook vinger en stomp)

Testudo: lichtgebogen gewricht

Zwachtelen stomp

https://bronnenbank.thiememeulenhoff.nl/secure/msp2.0/traject/traject_4_vth?type=&filter268=Verpleegtechnische%20handelingen%20n4&filter266=Alle%20Varianten

Ambulante compressietherapie (ACT)

• Slechte doorbloeding 
• Verschijnselen:
• moe, loom gevoel in benen, prikkelingen, pijn
• Oedeemvorming
• Op termijn: ulcus cruris

Doel ACT

• Terugvloed richting hart bevorderen
• Slagaderlijke doorbloeding bevorderen
• Therapie: uitoefenen van druk en bewegen

Materiaal

• Niet-elastische zwachtels (korte rekzwachtels) -> geven druk bij staan en lopen
• Lange rekzwachtels (elastisch) -> geven druk in rust

Resultaat

Door druk -> oedeem neemt af -> zwachtels gaan los zitten -> opnieuw aanbrengen

Tot benen weer geslonken zijn

Aandachtspunten

• Stevig en gelijkmatig zwachtelen
• Ongelijke druk -> negatief effect op circulatie
• Holtes in voet opvullen met watten (polsteren)
• Geen vouwen en rimpels
• Risicovolle handeling
• Hierna: steunkousen

Ambulante compressietherapie

Aandachtspunten

• Geen 'vensters'
• Witte tenen -> arteriële insufficiëntie
• Blauwe tenen -> lopen

Protocol

https://www.vilansprotocollen.nl/werkinstructie/zwachtelen-onderbeen-met-korte-rek-zwachtels?backUrl=%2Fzoekresultaten%3Fzoekterm%3Dzwachtelen