PGL TL online

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Zorg

Skills theorie

Klinisch redeneren

Classificeren 

Terugblik vorige week

Incontinentie en katheteriseren

Gezondheidsvoorlichting

Klinisch redeneren 

SKILLS

in de komende slides is aanvullend materiaal op de theorie in Expert college 

Katheters

lumen: naam voor holle slang van de katheter

• enkel lumen: afloop urine
• dubbel lumen: afloop urine en ballon
• triple lumen: afloop urine, ballon en spoelen

Maatvoering: dikte katheter in Ch (Charriere) 

Indicaties suprapubis katheter

● langdurig blaaskatheterisatie met complicaties

● tumor

● acute retentie ten gevolge van obstructie

● neurologische aandoening

● urinebuisafwijking

● prostaatvergroting

● wanneer urthrale katheter de seksualiteit beinvloed

waarom hebben vrouwen een verhoogde kans op blaasontsteking?

1. korte urinebuis
2. lange urinebuis
3. hebben geen prostaat
4. hormonen

Een blaaskatheter die steriel verpakt is een beperkte tijd houdbaar

1. Waar
2. niet waar

katheter verwijderen:
Bij het leeglopen van de ballon ...

1. oefen je druk uit op de stamper
2. vult de spuit zich vanzelf
3. laat je de zorgvrager persen
4. laat je de zorgvrager hoesten

Verzorgen van een Katheter

Zoals in de filmpjes te zien was zijn er diverse handelingen die belangrijk zijn. Bekijk de theorie in expert college over dit thema. Ga observeren in je praktijk als er een situatie zich voordoet en... ga oefenen (wat veilig en verantwoord kan na overleg!) 

Klinisch redeneren

Wat doe je concreet?

Wat heb je nodig voor klinisch redeneren?

Wat is het officiële overdrachtsprotocol in Nederland?

1. SIRS
2. SBARR
3. EWS
4. ABCDE

Ik weet wat de SBARR is en kan het toepassen

Ja

Nee

Ga op zoek naar informatie over de SBARR en beschrijf hieronder wat het is en hoe deze wordt toegepast.

Wat is waar over redeneerhulpen?

1. Er is geen kennis voor nodig
2. Ze vervangen kennis en ervaring nooit
3. Alleen voor onervaren medewerkers
4. Zijn alleen voor artsen bedoeld

oefenen

Mw Bakker heeft al een dag niet geplast. Wat kan er aan de hand zijn?

Hr Krabbendam geef je diclofenac omdat hij pijn heeft na een heupoperatie. Na enkele uren krijgt hij last van zijn maag en pijn achter zijn borstbeen. Waar denk je aan? Wat is je interventie? Wat doe je daarna?

Hr Kramer ligt op jou afdeling. Het valt je op dat dhr. wat rode ontlasting heeft. Waar denk je aan en waarom? Welke acties ga je uitzetten?

Sleep de juiste stap in het verpleegkundig proces naar de juiste plaats 

Verpleegkundige 

diagnose stellen 

Monitoren 

Evalueren van verpleegkundige zorg

Verpleegkundige interventies kiezen 

Uitvoeren van verpleegkundige zorg 

Gegevens verzamelen

Verpleegdoelen formuleren 

Classificatiesystemen

Doel: verpleegkundigen helpen in het Klinisch redeneren.

NANDA/NIC/NOC

North American Nursing Diagnoses Association-I

Nursing Interventions classification

Nursing outcome classification 

Maak de juiste setjes 

Verpleegprobleem

Uitkomsten / Doelen

Interventies

NANDA

NOC

NIC

11 gezondheidspatronen van Gordon

• De 11 gezondheidspatronen van Gordon omvatten alle aandachtsgebieden van een mens
  
• Al deze 11 gezondheidspatronen hangen met elkaar samen en beïnvloeden elkaar
  

i

11 Gezondheidspatronen van Gordon

1. Gezondheidsbeleving en instandhouding 
   
2. Voeding en stofwisseling 
   
3. Uitscheiding 
   
4. Activiteiten 
   
5. Slaap/rust 
   
6. Waarneming en cognitie 
   
7. Zelfbeleving 
   
8. Rollen en relaties 
   
9. Seksualiteit, voortplanting 
   
10. Stress verwerking 
    
11. Waarden en overtuiging 
    

QUIZ

Onder welk patroon plaats je de gegevens?

Mevrouw gebruikt een rollator om zich te verplaatsen

1. Gezondheidsbeleving en instandhouding
2. Activiteiten
3. Uitscheiding
4. Stressbeleving

Mevrouw weegt 66kg en is 1m 68 groot

1. Gezondheidsbeleving en instandhouding
2. Activiteiten
3. Zelfbeleving
4. Voeding en stofwisseling

Mevrouw heeft steeds pijn aan haar rug

1. Gezondheidsbeleving en instandhouding
2. Cognitie en Waarneming
3. Rollen en relatie
4. Waarden en levensovertuiging

Mevrouw heeft een dochter die haar helpt om eten te geven. (meerdere antwoorden zijn juist)

1. rollen en relatie
2. activiteiten
3. voeding en stofwisseling
4. slaap en rustpatroon

Mevrouw is zeer snel kortademig bij het lopen en transpireert fel (twee antwoorden zijn juist)

1. activiteiten
2. voeding en stofwisseling
3. gezondheidsbeleving en instandhouding
4. stressverwerking

Mw Bakker heeft al een dag niet geplast. Wat kan er aan de hand zijn?

Huiswerk

3 modellen

wat het inhoud, wanneer je het inzet en hoe

Wat wordt er op de afdeling gebruikt?