Artrose

Pathologie skelet
Artrosis Deformans
1 / 23
next
Slide 1: Slide
Verpleging en verzorgingMBOStudiejaar 1

This lesson contains 23 slides, with interactive quizzes and text slides.

time-iconLesson duration is: 60 min

Items in this lesson

Pathologie skelet
Artrosis Deformans

Slide 1 - Slide

Artrose (klachten)
  • Startpijn en –stijfheid; bij bewegen na een tijdje liggen of zitten.
  • Startstijfheid vermindert/ verdwijnt na ongeveer 10 minuten. Veel mensen met artrose hebben vooral 's ochtends klachten, de eerste 10 minuten na het opstaan.
  • Kraken (crepiteren) van gewrichten bij beweging
  • Bij secundaire ontsteking van gewricht: heftiger pijn, met meer stijfheid/ bewegingsbeperking. Tevens zwelling en warmte.
  • Verminderd kraakbeenweefsel.

Slide 2 - Slide

Artrose (risicofactoren)
  • Erfelijke aanleg
  • Geslacht (vrouw) en leeftijd (>45 jr)
  • R.A. of recidiverende jichtaanvallen
  • Ontwikkelingsstoornissen bewegingsstelsel
  • Trauma’s en/ of overbelasting (werk, sport, ….)
  • Overgewicht

Slide 3 - Slide

Artrose

Slide 4 - Mind map

  • Meest voorkomende reumatische aandoening aan het bewegingsapparaat
  • Achteruitgang van gewrichtskraakbeen -> vervorming van bot onder het kraakbeen ->  vermindering beweeglijkheid en/of beknelling van zenuwen
  • Kan in alle gewrichten optreden; vaakst in nek, onderrug, knieën, heupen, duim, vingers en grote teen.

Slide 5 - Slide

Slide 6 - Slide

Cox-arthrose

Slide 7 - Slide

Gonarthrose
Wat is het verschil tussen artrose en gonartrose?
Als je artrose hebt van je knie, is het kraakbeen van het gewricht (bot) in je knie beschadigd. Normaal gesproken werkt de laag kraakbeen in de knie als een soort stootkussentje. Als je gonartrose hebt, is deze laag een stuk dunner geworden of in sommige gevallen zelfs helemaal verdwenen.

Slide 8 - Slide

Slide 9 - Slide

Risicofactoren
voor artrose

Slide 10 - Mind map

Klachten artrose

Slide 11 - Mind map

Artrose (behandeling)
  • Leefstijl:                                                                                                                                                                                      - Gezond gewicht                                                                                                                                                                - Voldoende (onbelast) bewegen, evt onder begeleiding van fysiotherapeut                                
  • Ergotherapeutische hulpmiddelen (bijv. keukengereedschap, schoenen,...)
  • Pijnstilling:                                                                                                                                                                                  - PCM, NSAID (kan ook lokaal), evt. (zwakwerkende) opoioiden of corticosteroidinjecties.
  • Chirurgisch:                                                                                                                                                                                - Osteotomie (correctie van standsafwijkingen)                                                                                                   - Implantatie prothese (gewrichtsvervanging)

Slide 12 - Slide

Osteoporose

Slide 13 - Mind map

Osteoporose ('botontkalking')
'Afname van kwantiteit en kwaliteit van de botmassa; minder botmassa en de aanwezige botmassa is minder verkalkt.
1/5 van de vrouwen ouder dan 55 jr heeft osteoporose

Geen symptomen, totdat er complicaties optreden.
              - (vrijwel) spontane breuken
              - inzakking van wervels --> beklemming van zenuwen


Slide 14 - Slide

Oorzaken/ risicofactoren
osteoporose

Slide 15 - Mind map

Osteoporose (oorzaken)
Primaire botontkalking: ouderdom (i.c.m. hormonale verandering), familiair of onbekend
Secundaire botontkalking: door andere aandoening, bijv. reumatoïde artritis, diabetes mellitus, schildklierafwijkingen, bijnierschorsafwijking (Cushing).  

Risicofactoren
Leeftijd
Postmenopauzale vrouwen (vermindering van oestrogeen)
Medicatiegebruik; met name corticosteroiden (prednison)
Weinig beweging (vooral ook in jongere jaren)
Vit. D en/ of calciumtekort
Andere ziekten, zoals te snel werkende bijschildklier, DM en anorexia nervosa

Slide 16 - Slide

Osteoporose (diagnostiek)
Röntgenfoto
- Breuken / inzakkingen zichtbaar maken
- Indicatie voor kwantiteit van bot
Botdichtheidsmeting (DXA-scan)
- Kwaliteit van bot meten
Bloedonderzoek
- Vitamine D

Slide 17 - Slide

D(E)XA-                                                                   scan                                                                                                 

Slide 18 - Slide

Behandeling
osteoporose

Slide 19 - Mind map

Osteoporose (behandeling)
Medicatie
- pijnstillers
- SERM’s (selectieve oestrogeen-                                                                                                 receptor modulatoren)
- Bijschildklierhormonen (stimuleert                                                                                         heropname calcium in de nieren)
- Vitamine D3
- Calcium
- Bisfosfonaten (vermindering botafbraak door osteoclasten)
- Andere medicatie, die botvorming stimuleert


Gezonde levensstijl
- goede voeding (m.n. vit D, calcium)
- voldoende buitenlucht (vit. D)
- voldoende lichaamsbeweging
- niet roken, matig met alcohol en caffeïne

Valpreventie/ valtraining 
- fysiotherapeut

Slide 20 - Slide

Overige bot- en gewrichtsaandoeningen
Een paar voorbeelden van andere bot- en gewrichtsaandoeningen
- Reumatoïde artritis
- Ziekte van Bechterew / spondylitis ankylopoëtica / axiale spondyloartritis
- Jicht
- Osteosarcoom (Botkanker) 
- Congenitale heupdysplasie (aangeboren heupafwijking)
- ............................
Kies één van bovenstaande aandoeningen en zoek hiervan op:
- Wie de meeste kans hebben hierop.          - Wat symptomen zijn.
- Wat er exact misgaat in het lichaam.         - Hoe het behandeld wordt.   
- Wat het te verwachte beloop/ de prognose is. 

Slide 21 - Slide

Vragen/ opmerkingen?

Slide 22 - Slide

Slide 23 - Slide