Wondverzorging

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

planning module wondzorg

• nu start wondzorg theorie en bekijken producten en maken verwerkingsopdrachten als huiswerk

• na de vakantie start praktijklokaal: verzorging rode en gele wond: schoonmaken en verbinden.

• 14 maart gastles wondverpleegkundige 

heb je zelf al op deze stage iets van wondzorg gezien?

Wond, waar denk je aan?

Wat zijn functies van de huid?

Opdracht

Ga in 2 of 3 tal de flaps langs, en maak aantekeningen m.b.v. de theorie in thieme, dus per groepje 1 laptop. 

Jullie bekijken alle flaps en vullen elkaar aan.

Oorzaken van wonden:

Mechanisch 

Chemisch

Thermisch

Elektriciteit

Straling

Oncologisch 

Noem voorbeelden van gesloten wonden

Noem drie voorbeelden van open wonden

 geweld van buiten af
- schaafwond

- hematoom oog

WCS-classificatiemodel

 Consultant Society

Wondregistratie volgens ALTIS en TIME

Zorgvrager met diabetes mellitus, meneer Jansen, heeft een klein rood wondje op zijn grote teen, veroorzaakt doordat zijn schoen op de teen drukt.

Bij het ontdekken van de wond kun je als verpleegkundige de volgende rapportage maken:

ALTIS:

A = Decubitus categorie III, door druk van de schoen

L = Bovenkant grote teen, rechts

T = Gisteren + datum

I = Oppervlakkig, rond, 0,5 cm

S = Diabetes mellitus type 1

TIME:

T = Oppervlakkig, rood, 0,5 cm

I = Schoon

M = Iets vochtig

E = Wondranden intact

Hoe verzorg ik een wond

• vaak is er een wondplan aanwezig in het zorgdossier
• je hebt overleg met arts, wondverpleegkundige
• je observeert en rapporteert de voortgang, maakt evt foto
• je werkt zo schoon mogelijk
• denk aan evt pijnstilling
• je hebt basiskennis van verschillende materialen (gazen, wondverbanden, zalven) 

Uitwerken: maak een collage waarop je beschrijft wat de functie is, en maak het d.m.v. een plaatje ook duidelijk.

• absorberend en actief absorberend verbandmateriaal;
  
• alginaten;
  
• antibacteriële producten;
  
• gazen en kompressen;
  
• geurneutraliserende verbanden;
  
• hydrocolloïden;
  
• transparante wondfolies;
  
• fixatiemateriaal;
  
• buisverbanden.

Wat voor wond is dit?

1. Rode wond
2. Zwarte wond
3. Gele wond
4. Combinatie van alle 3

WCS classificatie systeem deelt de wonden in op kleur. wat zegt de kleur over de wond?

1. de hoeveelheid exsudaat
2. het soort weefsel
3. stadium van genezingsproces
4. de vorming van granulatieweefel

Een voorbeeld van een thermische wond is

1. Snijwond
2. huidcellen krijgen onvoldoende zuurstof
3. blikseminslag
4. Bevriezing

Wat is het gevaar bij uitwendige wonden?

1. De huid is niet meer intact
2. De wond moet worden schoon gespoeld
3. Het doet veel pijn
4. Er kunnen bacteriën bij komen

Welke wond is GEEN gesloten wond?

1. Bloeduitstorting
2. Hematoom
3. Bloeding in lichaamsholten
4. Steekwond

Wat voor soort wond is decubitus dan?

1. Elektriciteitswond
2. Oncologische wond
3. Circulatiestoorniswond
4. Thermische wond

Een mechanische wond is veroorzaakt door:

1. Elektriciteit
2. Straling
3. Chemische stoffen
4. Fysiek trauma

Zolang er necrotisch weefsel in de wond is, kan de wond niet helen

1. juist
2. onjuist

Een rode wond bestaat uit

1. Reactief weefsel
2. Granulatie weefsel
3. Necrotiserend weefsel

Vilans Protocollen

Bekijk de vilans protocollen over de verzorging van een gele en rode wond, en evt de filmpjes over wondverzorging in Thieme.

Verwerkingsopdrachten

maak de verwerkingsopdrachten van hoofdstuk 1