ABCDE-assessment

ABCDE-assessment
1 / 12
next
Slide 1: Slide
Verpleging en verzorgingMBOStudiejaar 2

This lesson contains 12 slides, with text slides.

Items in this lesson

ABCDE-assessment

Slide 1 - Slide

A- Airway of ademweg

Slide 2 - Slide

Beoordelen A? 
Het belangrijkste is om te kijken of de airway vrij is.
Kijken naar de patiënt:
  •     kleur (cyanose, grauw, wit enz)
  •     kijken in de mond
  •     verwijderen van vloeistoffen of objecten.
  •      Is de patiënt bij bewustzijn??
  •     positie van de tong
  •     check CWK

Slide 3 - Slide

Let op! 
Zolang iemand praat is de luchtweg vrij!

 

  • Een hoorbare ademhaling is in principe een bedreigde ademhaling!
  • Een volledige obstructie is onhoorbaar en leidt direct tot verstikking!

Slide 4 - Slide

B-breathing - ademhaling 

Slide 5 - Slide

Beoordelen B 

  • Klachten uitvragen
  • Bewustzijn
  • Kleur observeren
  • Halsvenen
  • Ademfrequentie tellen
  • Diepte ademhaling
  • Adempatroon
  • Symmetrie thorax-excursies
  • Ademgeluiden beluistern (ausculteren)
  • Saturatie meten (SpO2)
  • Eventueel subcutaan emfyseem

Slide 6 - Slide

C-circulatie 
Bewaken van de circulatie 

Slide 7 - Slide

Beoordelen circulatie 
  • Bloeddruk en Mean Arterial Pressure (MAP)
  • Polsfrequentie en kwaliteit
  • Vulling halsvenen
  • Urineproductie
  • Kleur van de huid
  • Temperatuur (huidtemperatuur) / centrale temperatuur
  • Capillaire refill

Slide 8 - Slide

D-disability - bewustzijn 

Slide 9 - Slide

Beoordelen bewustzijn
  • AVPU
  • Pupilcontrole 
  • Glucose
  • Intoxicatie? 





Slide 10 - Slide

Pupilcontrole 
Afwijkingen o.a:
  • lichtstijf
  • pinpoint
  • pupilverschil 

Slide 11 - Slide

E - Exposure - omgeving 
Controleer omgeving en het hele lichaam
Kijk onder dekens 

Slide 12 - Slide