KKGT sept 2022

• Mentor
• Beroepsopleiding

Welke middelen zijn verdacht?

Welke bepaling(en) vraag je het lab om uit te voeren?

Interpretatie casus

Is het een intoxicatie?

1. Ja
2. Nee

Interpretatie casus

De patiënt kan:

1. Naar huis
2. Niet naar huis, observeren op SEH/OBS
3. Niet naar huis, direct naar IC
4. Niet naar huis, naar de afdeling

EMV 3, pt naar IC

Interpretatie casus
Welke interventies zet je in?
(Denk aan: maagspoelen, kool, laxans, antidotum, dialyse, overig)

Herhaald kool/laxans kan overwogen worden indien darmperistaltiek verminderd is door clozapine (anticholinerg) en verder kan natriumbicarbonaat worden gegeven bij het optreden van ernstige geleidingsstoornissen en aritmieën

Interpretatie casus.
Op welke complicaties moeten we beducht zijn?

QTc-tijd verlenging, convulsies, hypotensie

Interpretatie casus.

Nieuwe spiegels?

1. Ja
2. Nee

Een vervolgspiegel kan zinvol zijn om het moment van herstarten van clozapine te bepalen

Wat is uw dosisadvies?

1. Dosering handhaven
2. 480 mg eenmaal per 36 uur
3. 600 mg eenmaal per 24 uur
4. 600 mg eenmaal per 36 uur