DEF LES 4 Pareto

• Horeca
• MBO
• Studiejaar 2

Pareto 

Programma vandaag

• Terugblik 
• Prove 2 Move --> bewijsstukken
• Pareto Analyse
• ROC spiegel

Mijn terugblik op Zorgtechnologie

Doelen van vandaag:

Aan het einde van deze les Kun je uitleggen wat de:

• Pareto analyse
• tijd over --> PDCA Cyclus

inhouden

.

1)Wanneer gebruik je
een visgraatdiagram en
2)wat levert het je op?

https://www.toolshero.nl/probleem-oplossen/ishikawa-diagram/

VISGRAAT DIAGRAM (ISHIKAWA)

Het visgraat diagram

• Probleem stelling aan de rechterkant
• Uitwerking aan de hand van de 4 -6 M's

       (Mens, Machine, Materiaal, Methode, Metingen, Milieu)

Het Ishikawa diagram is een uitstekende probleem - oorzaak analyse, die in elke branche gebruikt kan worden. 

Wat is het hoofdthema
van de afgelopen 2 lessen?

PARETO ANALYSE

80 % resultaat veroorzaakt door 20%

Pareto principe of de 80 20 regel

80% van problemen komt door-->  paar belangrijke oorzaken(20%). 

De grondlegger en Italiaanse econoom Vilfredo Pareto deed deze constatering tijdens zijn onderzoek eind 18de eeuw waarbij hij vaststelde dat 20% van de bevolking 80% van het vermogen in Italië bezat. 

PARETO ANALYSE

Stap 1    Identificeren van belangrijkste problemen/oorzaken

Stap 2   Verzamelen relevante gegevens en creëren lijst 

                 categorie

Stap 3   Interpreteren resultaten Pareto-analyse (welke categorieën                                     veroorzaken 80% van het probleem) --> als eerste verbeteren

Stap 4   Actie ondernemen op basis van de Pareto-analyse

https://www.lean.nl/wat-kan-je-met-een-pareto-analyse-lean-green-belt/

cumulatieve resultaat = Opgetelde totaal

Voordelen Pareto analyse

1. Efficiëntieverbetering
2.  Resultaatgericht
3. Verbetering van de besluitvorming (o.b.v. cijfers en feiten)

Pareto: identificeren oorzaken 

• Gericht werken aan verbeteren van prestaties + resultaten van processen en organisatie (Time management)
• Stelt in staat om de kernproblemen te identificeren en effectieve maatregelen te nemen.

            organisatie wordt efficiënter en resultaatgerichter                              (klachten en fouten)

In je eigen woorden, wat doet de Pareto Analyse?

NIVEL -> VMS thema's

Nivel, onafhankelijk kennis + onderzoeksbureau voor totale gezondheidszorg in Nederland

Hulpmiddelen probleemoplossend denken

• Visgraat diagram
• Pareto analyse

• 5 * Why methode
• ICE model
  
• Mindmappen
  
• 2 manieren van denken (convergent/divergent)

Tips & Tops, hoe vonden jullie deze les?

Tot volgende week!

Wat is een voorbeeld van vermijdbare schade...

1. Een allergische reactie op een nieuw medicijn
2. Een bloeddrukdaling door verkeerde medicatie

Fouten melden

MIC : Melding Incident Cliënt

MIP : Melding Incidenten                         Patiëntenzorg

FONA : Fouten, Ongevallen en                   Near Accidents

VIM : Veilig Incident Melden

Veiligheidsmanagementsysteem (VMS)

* www.vmszorg.nl 

* Veiligheidsprogramma's verdeeld over 10 thema's

* Specifieke aandachtspunten binnen elke branche

* Screeningsinstrumenten

Met een VMS kunnen ziekenhuizen continu risico's signaleren en verbeteringen doorvoeren. Verplicht om een VMS in te voeren en gecertificeerd te houden. 

Kwetsbare ouderen: vallen, delier, ondervoeding, fysieke beperkingen etc

Binnen GGZ : agressie, suicidepreventie, dwang en drang (separeren en fixeren), brandveiligheid etc

Ken je al screeningsinstrumenten die op jouw stageplek werden gebruikt?

SNAQ score (ondervoeding)

VAS (pijn)

Valrisico

Delier

etc

Wie houdt ons scherp!?

* Wet kwaliteit, klachten en geschillenzorg (Wkkgz)

* Zorgverzekeraars

* Kritische zorgvragers

* Zelf actief bijdragen aan veiligheid

Klachtenregeling -> verplichte klachtenfunctionaris

Geschillencommissie of Tuchtcollege voor de gezondheidszorg

Wkkgz: wettelijk door de overheid vastgelegd wat goede zorg inhoudt en wat er moet gebeuren als mensen een klacht hebben. (geldt voor zorginstellingen en ZZP' ers-> geldt op moment dat je met jouw handelen een client lichamelijk of geestelijke schade kunt aandoen.

Kritische zorgvragers: AD Ziekenhuis top 100  bijvoorbeeld, reviews

Klachtenfunctionaris is bemiddelaar. 

Geschillencommissie zorginstelling

Tuchtrecht alleen over beroepsgroepen binnen Wet Beroepen in de Indivuele Gezondheidszorg (BIG) -> wettelijk bindende uitspraak. Niet: heeft de klager gelijk? Maar: Is de zorgverlener tekortgeschoten?

Beroepscode

Zoek in tweetallen naar 5  punten in de beroepscode V&VN waar het naar jullie idee gaat over patiëntveiligheid...

  Op internet of de app            "Beroepscode V&V"

Paar voorbeelden uit de beroepscode?

Kwaliteit van zorg controle

• Keurmerk (certificaat)
• BIG, Certificaat managementsysteem, NPTN- certificaat

Kwaliteitszorgsysteem

Zorginstellingen zijn verplicht om de kwaliteit van zorg zo hoog mogelijk te houden

• Kwaliteitsmodellen -->  beschrijven eisen aan goede zorg
• Kwaliteitsmodel = kwaliteitszorgsysteem

        door vastgestelde eisen makkelijker om zorg te toetsen

Kwaliteitszorgsystemen = managementinstrument 

= om kwaliteit van bedrijfsvoering te waarborgen + te verbeteren. Het systeem maakt zichtbaar wat de kritieke processen in de organisatie zijn --> klantaanvragen juist en tijdig verwerkt worden + of  klanten tevreden zijn.

• HKZ (Harmonisatie Kwaliteitsbeoordeling in de Zorgsector)
• ISO ( Internationale Organisatie voor Standaardisatie)
• NIAZ (Nederlands Instituut voor Accreditatie in de zorg)
• PREZO ( PREstaties in de ZOrg)

De 5 * Why methode 

De 5 * Why methode

• Identificeer het probleem waarvoor de de kern geïdentificeerd moet worden.

• Stel de vraag Waarom dit probleem is ontstaan? Het resultaat is een antwoord met weer een nieuw of ander probleem

• Neem het eerste antwoord (of probleem) en stel opnieuw de vraag: Waarom is dit probleem ontstaan?

• Herhaal deze stappen totdat je bij de kern  van het probleem bent gekomen.

De 5 * Why methode

Oefening

Probleemstelling:

'Tijdens deze lockdown en quarantaine verveel ik me thuis, ik kan niks bedenken om te doen'