Les 2.2.6 Hoesten

• Triage
• MBO
• Studiejaar 2

Triage DA2BOL

Les 2.2.6 2023-2024

Hoesten

Sanne Breden & Viola Holtrust

Deze les:

Terugblik vorige les:

- kortademigheid

- ABCD A en B

- hoesten

- casus

Vorige les terugblik : 

Aan de hand van werkvorm kennis testen over kortademigheid

- Groepjes van 4 maken

- Iedereen heeft een pen nodig!

- Aan het eind van de les lever je het in bij de docent

Zie lesopzet voor uitleg opdracht

Voorbereiding 

Hoesten

Voorbereid?

Casussen geschreven?

Vragen? 

Controle van de voorbereiding

Casussen checken - geen casus = eerst naar de gang om deze alsnog te schrijven

Vragen vanuit de voorbereiding?

ABCD + WHAM bij hoesten

Welke ABCDE vraag zet jij in? 

Wat wil je tijdens de WHAM fase allemaal weten?

ABCDE: 

Ademhaling - benauwd/kortademig?

Circulatie - bloed ophoesten?

WHAM:

Sinds wanneer? 

Beloop? 

Verder gezond? of bekend met longaandoening?

Wat voor soort hoest?

Al actie ondernomen?

etc. 

Welke soorten hoest ken je?

Productief en niet productief

Droge hoest - prikkelhoest/kriebelhoest

Producerende hoest - slijmhoest

Kinkhoest

Acuut - chronisch

<3 weken = acuut

>3 weken = chronisch

Weet je waarom de urgenties er zijn? 

- welke kaart pak je wanneer?

- hoe bepaal je de hoeveelheid bloed die opgehoest wordt?

U5 Geen alarmsymptomen

Wat voor uitleg kun je geven over hoesten?

Welke adviezen geef je m.b.t. hoestklachten?

Wel/geen hoestmedicatie? - leg uit? 

Wat wordt je contactadvies?

Hoesten is een natuurlijke manier om de luchtpijp, keel en longen schoon te maken. Door te hoesten haalt u daar slijm, stof en vuil weg. (nuttig/functioneel dus!)

Ontstaat door prikkeling van de zenuwen en slijmvliezen in de luchtpijp en longen

Meestal door een onschuldig virus

Adviezen

Warme thee met honing (niet voor kinderen onder een jaar)

Dropje eten

Vermijd roken en rokerige ruimtes

Bij vastzittend slijm: stomen

Keel niet schrapen, geeft juist een hoestprikkel

Hoestmedicatie helpt niet bewezen, sommige stofjes zoals codeïne hebben bijwerkingen

Binnen hoeveel tijd gaat hoesten over het algemeen weer over?

1. binnen 4 dagen
2. binnen 1 tot 3 weken
3. binnen 7 dagen
4. binnen 3 dagen

langer dan 3 weken -> chronisch hoesten

Vangnet/contactadvies

Welk vangnet geef je bij hoesten?

Spoed: 

u hoest bloed op

u ademt snel of moeilijk als u rustig zit of ligt

u maakt een piepend geluid bij het ademhalen

u heeft koorts en raakt in de war of suf (slaperig)

u heeft pijn in de borstkas

u heeft langer dan 3 dagen koorts (38 graden of hoger, meet de temperatuur via de anus)

u heeft koorts gehad, daarna een paar dagen geen koorts gehad, en krijgt dan weer koorts

u bent ouder dan 70 jaar

u heeft minder weerstand door een ziekte of medicijnen (bijvoorbeeld prednison of chemotherapie)

u hoest langer dan 3 weken

u heeft vaker periodes waarin u veel hoest (zeker als u rookt)

Casus klassikaal

Wie wil?

1 DA

1 Patiënt

Rest van de klas beoordeeld 

Huiswerk

Medilect module maken: Hoesten

Voorbereiden: hooikoorts (thuisarts.nl) én corpus alienum 

2 casussen maken; 1 over hooikoorts en 1 over corpus alienum