Slecht nieuws les 1

• Welzijn
• MBO
• Studiejaar 1

Optreden plaats incident 

Q2 Slecht nieuws - Onderdeel van verkeersongevallen

Planning

• Check in
• Cijfers
• Rouwtaken
• Slecht nieuws 
• Afsluiten

Hoe rouw jij? 

- Ga in tweetallen met elkaar in gesprek en stel vragen over rouw en verlies. 

Planning lessen 

Les 1: Rouw

Les 2: Stappen in slecht nieuws

Les 3: Les met acteur

Les 4: Les met acteur

Les 5: Slecht nieuws met Raymond 

Eind januari eindsimulatie

Wat weet je over rouwen?

Wat weet je over slecht nieuws brengen?

Hoog risico beroep

In de uitvoering van je taken wordt je geconfronteerd met:

• emotionele aangrijpende gebeurtenissen.
  
• gebeurtenissen die uitstijgen boven het gebruikelijke patroon van menselijke ervaringen, die naast mogelijk lichamelijk letsel ook psychische gevolgen kunnen hebben.
  
• ernstig geweld, zelfdoding, reanimaties, ernstige en dodelijke verkeersongelukken ook waarbij kinderen zijn betrokken.
  

Uit de praktijk komt de taak van slechtnieuws brengen als één van de zware impacttaken naar voren…

Cijfers

613 doden per jaar bij verkeersongevallen

159 doden per jaar door moord

1871 doden door suïcide

----------------------------------------

  2643 doden in 2020

  = 7.25 slechtnieuws gesprekken per dag

En dan hebben we het nog niet eens over zwaargewonden in het verkeer:

Laatste telling in 2020: 20.800

= 56,98 slechtnieuwsgesprekken per dag, waarbij snel handelen gewenst is.

Rouw en verlies

Onze verwachting van hoe iemand zal reageren is vaak gebaseerd op hoe wij zelf in een vergelijkbare situatie zouden reageren.

De realiteit kan heel anders zijn dan onze verwachting.

Zoek op

• 2 mensen zoeken de rouwtaken van Manu Keirse op.
• 2 mensen zoeken een artikel/fragment op over rouwen en een andere cultuur.
• 2 mensen zoeken een filmpje op over slecht nieuws en politiewerk. 
• 2 mensen zoeken op hoe je slecht nieuws het beste kunt brengen. 

Rouwtaken (Manu Keirse)

1) Het verlies onder ogen zien. De eerste periode in de rouw is voornamelijk rationeel.

2) Het verlies en de pijn ervaren. De tweede periode raakt vooral de diepe emotionele kant.

3) Aanpassen aan het leven zonder partner of dierbare. De derde periode wordt de pijn minder hevig en proberen we een leven op te bouwen zonder de partner.

4) Het bewaren van de herinneringen aan de overledene en het opnieuw gaan houden van het leven. In de vierde periode kijken we meer terug op de fijne herinneringen en kunnen we weer met wat vreugde leven.

Rouwtaken (William Worden)

1) Aanvaarden dat het verlies heeft plaatsgevonden.

2) De gevoelens en reacties als gevolg van het proces ervaren.

3) Aanpassen aan een het nieuwe leven waar de dierbare geen deel meer van uitmaakt.

4) De overledene emotioneel een plaats geven en de draad van het leven oppakken.

Wie ziet er op tegen slecht nieuws?

Inhoud- en betrekkingsniveau

Inhoudsniveau

Het probleem is [...]

De feiten zijn [...]

Uit evaluaties blijkt dat [...]

Ik heb besloten om [...]

Betrekkingsniveau

Ik zie dat je schrikt.

Mijn mededeling maakt je boos, merk ik.

Vertel eens wat er door je heen gaat.

Je hebt er geen woorden voor.

Stap 1: Voorbereiding

• NEEM DE TIJD!!! Zorg dat je niet gestoord wordt!
• Personalia van de overledene (en als het gaat om ernstige verwondingen, uiteraard idem)
• Weet wat een mortuarium doet, daar vragen mensen naar
• Zorg dat je weet aan wie je het slechte nieuws moet brengen (als het iemands zus is, is die dan getrouwd en met wie). Zorg dat je de personalia goed hebt uitgevraagd
• Zorg dat je alles weet over het ongeval (tijdstip, plaats, hoe laat waren de hulpdiensten er, id-kaart?, identiteitskenmerken, laatste woorden/pijn/aard letsel, is er gereanimeerd, waar is het slachtoffer nu (mortuarium, ziekenhuis), getuigen, verdachte, situatieschets ter plaatse)

Stap 2: Afspraken

• Bereid je goed voor en maak onderling de afspraak wie het nieuws gaat brengen. Check even bij jezelf of je daar toe in staat bent op dat moment en hoe je de taken gaat verdelen
• Wat ga je zeggen aan de deur? Wat is de aanpak? Wat doe je als je niet naar binnen mag? Ga je het dan aan de deur zeggen?
• Heb je genoeg informatie?
• Let op je porto en hoe je erbij staat (niet op je koppel hangen of duimen in je vest, balans tussen oogcontact en info op je blaadje)

Stap 3: Nieuws vertellen (klap uitdelen)

• Aanbellen en check of je de goede persoon voor je hebt (“bent u ….? Kent u ….? Klopt het dat dat uw…. is”?
• Geef het slechte nieuws (deel de klap uit, laat mensen niet raden of te lang wachten). Vertel kort, bondig en kernachtig wat er is gebeurd. Details volgen later wel.
• Geef niet te snel achter elkaar informatie, laat dingen “landen”.
• Vertel wat de oorzaak is van het overlijden

Stap 4: Emoties (klap) opvangen

• Speel in op eerste emoties, ook die van de eventueel aanwezige partner/kind etc.
• Weet dat je van alles kan verwachten: verdriet (ook heftige emoties), schrik, ontkenning, bevriezen, iemand die meteen gaat regelen en de regie wil pakken, boosheid (ook op jou als brenger van de boodschap)
• Laat de emoties er zijn, geef iemand de ruimte en beantwoord ondertussen vragen (dus blijf ook alert)
• Luister goed, veer mee, toon gevoel etc
• Weet dat je dingen soms meerdere malen moet vertellen
• Laat mensen niet alleen (sommige mensen reageren ook fysiek, verlies van oriëntatie, uitvallen van functies etc)

Stap 5: Praktische zaken

• Beantwoord vragen van betrokkenen. Denk ook aan mensen die ontkennen, die gaan proberen om aanwijzingen te vinden dat het niet om … gaat
• Geef zo open mogelijk antwoord
• Probeer politiële termen te vermijden, alsook “lijk”, “stoffelijk overschot”. Gebruik gewoon de naam, of de relatie (“uw zus”)
• Verwacht ook vragen over de staat van het slachtoffer en vragen als “mag ik er heen”. Vertel wat mensen kunnen verwachten en wat je van hen verwacht (denk aan identificatie)
• Beantwoord ook praktische vragen (denk aan kinderen die op school zitten en opgevangen moeten worden) “wat moet ik doen, wat gaat er gebeuren”

Stap 6: Afsluiten

• Zorg ervoor dat mensen niet zelf in de auto stappen, neem ze mee naar zkh of mortuarium. Meestal denken mensen dat ze dat kunnen, maar het is echt gevaarlijk. Laat ze weten waarom je dat niet wil, op een diplomatieke manier
• Zorg ervoor dat het huis in veilige staat wordt achtergelaten (ramen dicht, gas/oven uit, deuren op slot)
• Heeft iemand belangrijke dingen bij zich (ID bewijs, portomonnee, sleutels etc)
• Eventuele spullen van het slachtoffer mee?

Opdracht presenteren

1 koppel zoekt op hoe rouw en verlies is bij de Islam

1 koppel zoekt op hoe rouw en verlies is in de Surinaamse cultuur

1 koppel zoekt op hoe rouw en verlies is in de Chinese cultuur

1 koppel zoekt op hoe rouw en verlies is in het Jodendom

Welke culturen komen bij jou in de werkregio voor?

Tips

• Docu: 'Ik rouw van jou'
• Docu: 'Dood gaan we allemaal'
• Oefenen oefenen oefenen

Afsluiten

Vragen? 

Kijk voor de volgende keer 'een goede dood' aflevering 1