Classificatiesystemen

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Sleep de juiste stap in het verpleegkundig proces naar de juiste plaats 

Verpleegkundige 

diagnose stellen 

Monitoren 

Evalueren van verpleegkundige zorg

Verpleegkundige interventies kiezen 

Uitvoeren van verpleegkundige zorg 

Gegevens verzamelen

Verpleegdoelen formuleren 

Na deze les... 

Kun je uitleggen hoe de classificatiesystemen NANDA, NOC, NIC , ICF en OMAHA worden gebruikt bij methodisch werken. 

Wat is een classificatiemodel?

•  Ook wel ordeningsprincipe genoemd
• Geeft richting, structuur en betekenis aan het verzamelen, interpreteren en groeperen van gegevens. 
• Een classificatie geeft ook structuur aan het verpleegplan.
• Een verpleegkundig model geeft richting aan het classificatiesysteem

Waarom is het belangrijk om binnen de verpleegkunde met een classificatiemodel te werken?

Voordelen!

Een goede classificatie:

• verkleint de kans dat bij je het verzamelen van gegevens zorgaspecten vergeet;
  
• biedt houvast bij het opstellen van standaardverpleegplannen en individuele verpleegplannen;
  
• Men spreekt dezelfde taal: maakt uitwisseling van gegevens beter mogelijk.
  

Voorbeelden classificatiemodel

•  Bij Nanda-I/NIC/NOC orden je de diagnoses, interventies en uitkomsten (internationaal)
• Omaha System orden je je gegevens volgens aan-dachtsgebieden, soort actie en actievlakken. (internationaal)
• International Classification of Functioning, Disability and Health, ICF
• (Gordon gegevens ordenen a.d.h.v. 11 patronen)

Nanda, NIC en NOC

De classificaties NANDA, NIC en NOC ondersteunen het volledige proces van verpleegkundig redeneren: van anamnese en diagnose tot uitvoering en evaluatie.

• NANDA-I: een classificatie voor verpleegkundige diagnoses
• NIC: een classificatie voor verpleegkundige interventies
• NOC: een classificatie voor verpleegkundige resultaten of zorgresultaten/uitkomsten van zorg

NNN

NNN  

verpleegkundig proces

Voorbeeld NNN

NANDA Diagnose

Risico op vallen

• tgv cognitieve stoornissen/ mobiliteitsstoornissen

NOC: zorgresultaten

• mobiliteit (lopen, verplaatsingsvermogen, functioneren van lichaamspositie)
• evenwicht (lichaamshouding)
• kennis: valpreventie

NIC: interventies

• Valpreventie
• voorlichting
• positionering

Omaha system

Maatschappelijke gezondheidszorg en thuiszorg 

In het Omaha System worden problemen, interventies en zorgresultaten geclassificeerd.

4 domeinen:

• omgevingsdomein
• psychosociaal domein
• fysiologisch domein
• gezondheidsgerelateerd gedragsdomein   

42 aandachtsgebieden   

Omaha System kent 42 aandachtsgebieden verdeeld over vier domeinen: 1 omgevingsdomein 2 psychosociaal domein 3 fysiologisch domein 4 gezondheidsgerelateerd gedragsdomein. 

In Omaha System wordt niet gewerkt met doelen maar met uitkomsten. Deze uitkomsten worden per aandachtsgebied weergegeven in scores op drie terreinen:

1-Status van de signalen en symptomen = hoe ernstig zijn de signalen en symptomen?

2-Kennis = wat een cliënt weet. Het vermogen van de cliënt om informatie te onthouden, te begrijpen en te interpreteren.

3-Gedrag = wat een cliënt doet. Je verwacht dat het gedrag van de cliënt bijdraagt aan zijn gezondheid, dus dat het gedrag zo is dat de signalen en symptomen minder ernstig worden of dat de cliënt ermee om kan gaan. En dat de cliënt dat wat hij weet over zijn situatie kan omzetten in gedrag dat voor zover mogelijk bijdraagt aan zijn gezondheid.

ICF

• ICF is opgebouwd uit componenten, domeinen, categorieën en typeringen
• Het menselijk functioneren wordt vanuit drie perspectieven beschreven: 

Hoeveel patronen hanteert Gordon?

1. 7
2. 10
3. 11
4. 14

11 gezondheidspatronen van Gordon

• De 11 gezondheidspatronen van Gordon omvatten alle aandachtsgebieden van een mens
  
• Al deze 11 gezondheidspatronen hangen met elkaar samen en beïnvloeden elkaar
  

i

. Marjory Gordon was de eerste president van de North American

Nursing Diagnosis Association (NANDA).

In de elf gezondheidspatronen ordent Gordon de diagnoses van de NANDA in een logisch geheel. De 11

patronen zijn te overzien en logisch voor verpleegkundigen. Veel dossiers in de zorg zijn opgebouwd rond

deze gezondheidspatronen. Door de koppeling van de gezondheidspatronen aan de NANDA-diagnoses biedt

haar werk een belangrijke stap in een meer uniforme aanpak en taal die verpleegkundigen gebruiken bij

het formuleren van verpleegproblemen en verpleegkundige diagnoses. 

Gezondheidspatronen van Gordon

1. Gezondheidsbeleving en instandhouding 
   
2. Voeding en stofwisseling 
   
3. Uitscheiding 
   
4. Activiteiten 
   
5. Slaap/rust 
   
6. Waarneming en cognitie 
   
7. Zelfbeleving 
   
8. Rollen en relaties 
   
9. Seksualiteit, voortplanting 
   
10. Stress verwerking 
    
11. Waarden en overtuiging 
    

De poli is...

1. een afdeling in het ziekenhuis waar patiënten worden opgenomen
2. een afdeling in het ziekenhuis waar patiënten de arts bezoeken
3. een afdeling in het ziekenhuis waar de gegevens van de patiënt worden gecontroleerd
4. een afdeling in het ziekenhuis waar patiënten voorafgaand aan een operatie verblijven

COPD is een verzamelnaam voor de
longaandoeningen chronische bronchitis en longemfyseem.

1. Juist
2. Onjuist

Bij welk stadium van COPD is de patiënt het meest benauwd?

1. GOLD I
2. GOLD II
3. GOLD III
4. GOLD IIII

Met een spirometrie wordt de functie van de longen gemeten.

1. Juist
2. Onjuist

Ventolin is een...

1. Ontstekingsremmer
2. Luchtwegverwijder
3. Pijnstiller
4. Antibioticum

Een zeer benauwde patiënt kan
inhalatiemedicatie het beste innemen met een dosisaerosol.

1. Juist
2. Onjuist

Verpleegprobleem 1 

P: Dhr. Zegt een verminderde eetlust te hebben.

E: Benauwdheid bij COPD

S: Dhr. Is 11 kg afgevallen.

Verpleegdoel 

Verpleegkundige interventies (CanMEDS rol)

Verpleegprobleem 2

P: Dhr. Geeft aan moeite te hebben om de inhalatiemedicatie goed in te nemen.

E: Kennisgebrek, Vermoeidheid

S: Dhr. Gebruikt de dosisaerosol met voorzetkamer niet op de juiste wijze.
Dhr. Houdt niet de juiste volgorde aan bij het inhaleren van de medicatie.

Verpleegdoel

Verpleegkundige interventies (CanMEDS rol)

Nanda 

NOC

NIC

OMAHA - zorgresultaat 

OMAHA - acties  

Noem 3 dingen die je tijdens deze les hebt geleerd.

Noem 2 dingen waarover je tevreden bent deze les.

Noem 1 ding waarover je nog een vraag hebt.