Verpleegkundig proces

• COL
• HBO
• Studiejaar 2

Wanneer zijn gegevens betrouwbaar?

Wat is een klinisch zorgpad?

Noem 2 verpleegkundige classificatiesystemen

Classificeren is het proces waarmee je zaken groepeert op basis van hun overeenkomsten of gemeenschappelijke kenmerken.

Wat is een structuurevaluatie?

Wat is de primaire gegevensbron?

Wat betekent validiteit

Wat is het doel van de SBARR?

Wat is een speciële anamnese

Waarvoor kun je de piramide van Maslow gebruiken?

https://www.toolshero.nl/persoonlijke-ontwikkeling/eisenhower-matrix/

https://www.toolshero.nl/persoonlijke-ontwikkeling/eisenhower-matrix/ 

Kwaliteitseisen aan redeneren hoofdstuk 8 Wilkinson

Diagnostisch redeneren

Gebruik Wilkinson hoofdstuk  10

Stappen diagnostisch redeneren

gegevensverzameling

• Niveau 1: vaststellen van belangrijke (opvallende) gegevens

1. structureer de gegevens met behulp van een verpleegkundig kader 

2. vergelijk de individuele gegevens met bestaande normen

Wat is in jouw stage instelling een geschikt kader?

Wat zijn normen die veel gebruikt worden?

 2: clusteren van aanwijzingen en vaststellen van ontbrekende gegevens

• cluster belangrijke aanwijzingen, zoek naar patronen en verbanden
• categoriseer de clusters
• stel ontbrekende gegevens en tegenstrijdigheden vast

Niveau 3 conclusies trekken uit de huidige gezondheidstoestand

• Zoek voor ieder cluster zo veel mogelijk verklaringen. Besluit vervolgens welke hypothes de cluster het beste verklaart.
• Stel het probleem vast (feitelijk,dreigend of mogelijke vpk diagnosen; multidisciplinaire problemen; medische problemen)
• stel het vermogen van de zorgvrager vast

Vaak zijn dit de gegevens van de PES

Niveau 4 vaststellen van etiologie of gerelateerde factoren en categoriseren van problemen.

• bepaal de etiologie of gerelateerde factoren van de problemen
• categoriseer de problemen in overeenstemming met het gekozen verpleegkundig kader 

verifiëren van de diagnosen

• verifieer de diagnosen en de vermogens met de zorgvrager 

labelen van de diagnosen

• selecteer een gestandaardiseerd label van het probleem. Leg de gezondheidstoestand van de zorgvrager schriftelijk vast: verpleegkundige diagnosen, multidisciplinaire problemen en vermogens. 
• breng prioriteiten aan in de problemen

Vastleggen van de gegevens

• Leg de probleemstellingen vast in de juiste documenten.