KNDJGDV_partusass._kraamvrouw

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 4

Partusassistentie en kraamvrouw

POP-poli

Complicaties kraambed

Vorige week

Kinderen geen kleine volwassenen

PSIE

Rhesus antagonisme

Kinderen zijn geen kleine volwassenen

• Een kind blijft zich door ontwikkelen ondanks ziek zijn 

• Veel wilskracht 

(Spelen, ontdekken, beleven, groeien)

Voelt zich iets beter, dan gelijk weer in actie

https://kindenziekenhuis.nl/kinderen-geen-kleine-volwassenen/#:~:text=Het%20belangrijkste%20verschil%20tussen%20een,zorg%20nodig%20hebben%20dan%20volwassenen.

Kinderen zijn geen kleine volwassenen 

• Andere anatomie en fysiologie

• Minder ontwikkeld cognitieve ontwikkeling 

Groter hart, hogere HA, RR is lager, vochtgebruik hoger (snellere uitdroging), op peil houden temp. moelijker (groot lich. opp. in verhouding tot gewicht, weinig isolerend vet en weinig rilvermogen

Beleving vaak anders/ kunnen (nog) niet gevoelens uiten/ beschrijven, bijv. buikpijn bij oorpijn

Anderen emotionele reactie 

Rhesus antagonist

Zwangere is Rhesus-D-negatief. 

Wanneer probleem?

- als de baby rhesus-D-positief is 

- moeder krijgt iets bloed van kind -> maakt antistoffen

- antistoffen kunnen bloed rode bloedcellen baby tijdens volgende zw. schap afbreken als baby rhesus-D-positief is

- geelzucht door te hoog bilirubine in het bloed

Rhesusantagonist

Therapie:

- lichttherapie 

- bloedtransfusie

- bij ernstige intra-uteriene problematiek -> intra-uteriene bloedtransfusie

Lesdoelen

Je weet wat bedoeld wordt met de verloskundige indicatielijst (VIL)

Je kent de fasen van de bevalling

Je kan benoemen welke complicaties kunnen optreden tijdens het kraambed

Je kan verwoorden wat de POP-poli betekent en wat zij voor de zwangeren/ kraamvrouwen kunnen betekenen

Je kan de observatiepunten benoemen van een kraamvrouw

Verloskundige indicatielijst

Rolverdeling tussen verloskundigen en gynaecologen

International Confederation of Midwives (ICM) in 2005:

 'de zorg door verloskundigen ‘preventieve maatregelen, het bevorderen van de normale baring en het onderkennen van complicaties'

Het doel van de Verloskundige Indicatielijst is een hulpmiddel te bieden om risicoselectie in de verloskunde in goede banen te leiden. De eerstelijns verloskundige zorgverlener, verloskundige of huisarts, is primair verantwoordelijk voor deze risicoselectie. De

indicatielijst is een consensusdocument waarin de door de beroepsgroepen bereikte

overeenstemming over de besliskundige structuur is weergegeven.

POP-poli

Waar staat dit voor? 

• Psychiatrie - obstetrie (verloskunde) - pediatrie (kindergeneeskunde)

Welk hormoon zorgt ervoor dat er weeën ontstaan?

1. prostaglandine
2. oxytocine
3. progesteron
4. adrenaline

POP-poli

Wat kunnen redenen zijn om iemand door te verwijzen naar de POP-poli?

• Je hebt een psychische aandoening (gehad) of vermoedt dat je dit hebt
  
• Je gebruikt medicijnen ter behandeling van angst, depressie of verwardheid
  
• Tijdens je zwangerschap krijg je last van psychische klachten
  
• Er is sprake van een verslaving aan alcohol, medicatie en/of drugs
  
• Je hebt eerder last gehad van een postnatale depressie

Fasen bevalling

• Latente fase: het verstrijken van de baarmoedermond en ontsluiting tot 1-3cm

• Actieve (ontsluitings) fase: het ontsluiten van de baarmoedermond tot 10cm
  

• Uitdrijving (pers) fase: de geboorte van de baby
  

• Nageboortetijdeperk: de placenta (moederkoek) wordt geboren

• Post Partumtijdperk: de periode na de bevalling/ controles kraamvrouw en baby

Kan je mogelijke complicaties benoemen tijdens de baring?

Complicaties tijdens bevalling 

Prematuriteit

Serotiniteit

Liggingsafwijking

Fluxus post partum

Totaal ruptuur

Meconiumhoudend vruchtwater

Keizersnede

Kunstverlossing

Condititie baby  achteruit

Fluxus -> meer dan een liter bl. verlies na de bevalling

Liggingsafwijkingen

Kraamvrouw

Observatie 6 B's:

• Borsten
  
• Buik
  
• Baarmoeder
  
• Blaas
  
• Benen
  
• Beleving

Volgende week: pasgeborene - gehoorscreening - PKU - JGZ