Theorieles blok 1.3 - les 3

• tandartsassistent
• MBO
• Studiejaar 1

Theorieles Specifiek

Blok 1.3 - les 3

Deze les

• Leerdoelen
  
• Voorkennis
• Theorie
• Vragen
• Zelfstandig werken

Herkansingen toets 1.0-1.2

• AB: maandag 25 november
• CD: woensdag 27 november 

Leerdoelen les 3

• Je kunt de stappen bij de preparatie van een vulling benoemen
• Je kunt beschrijven welke materialen je nodig hebt en waarvoor deze dienen
• Je kunt de voordelen van het gebruik van cofferdam benoemen
• Je kunt het aanbrengen van een cofferdam beschrijven

Voorkennis testen

Braindump - Wat hebben we al geleerd?

• Stadia cariësproces
• Klassen Black 
• Droogleggen
• Matrix en wiggen
• Boortjes restauratie

1. Schrijf in stilte, uit je hoofd, op wat je allemaal hebt geleerd en hebt onthouden in de afgelopen weken m.b.t. bovenstaande onderwerpen
2. Delen met elkaar en toelichten
3. Herkenning en/of aanvullingen vanuit medestudenten?

Tray restauratie: wat zie je liggen/wat heb je nodig?

Noem voordelen van het werken onder cofferdam

• Aseptisch werken: werkgebied is vrij van speeksel, bloed en ademvocht en dus van micro-organismen
• De tong, wangen en lippen worden weggehouden van het werkgebied. 
• Houdt speeksel en ademvocht tegen  
• De weke delen worden beschermd tegen de inwerking van de chemische middelen 
• Aspiratie of inslikken van instrumenten en werkstoffen wordt met een cofferdam voorkomen

Let op: vleugeltjes moeten naar distaal!

Bekijk de video in het boek, Praktische vaardigheden, hoofdstuk 9.7 

Protocol restauratie

Volgorde

Wat heb je nodig?
Waarvoor dient het?

Protocol restauratie - volgorde

1. Anesthesie
2. Openen caviteit (rechte fissuurboor, excaveerboor, vlamvormige diamantboor voor de bevel)
3. Droogleggen + droogblazen
4. Matrix
5. Onderlaag
6. Ets
7. Spoelen + wattenrollen + droogblazen!
8. Bonding + uitharden
9. Composiet + uitharden
10. Afwerken

Carpulespuiten

• Aspirerend of niet
• Om te voorkomen dat je in een bloedvat spuit

Anesthesienaalden

Verschillende diktes en lengtes

BK: korte naald

OK: lange naald

Anesthesievloeistof

• Reversibel
• Met en zonder vasoconstrictor (adrenaline)
• Langere werking en beperkt bloeding
• Zonder vasoconstrictor Bijv. Citanest

Borenset

• Rechte fissuurboor
• Ronde excaveerboor
• Grove en fijne vlamvormige diamantboor
• Arkansassteentje
• Rubberpoint

Cariësdetector

• Met microbrush aanbrengen in een droog geblazen caviteit
• Hecht zich aan carieus weefsel
• Schoonspoelen: wat gekleurd is, is cariës 

Matrix + wiggen

Matrix: bekisting

Wig: goede aansluiting

Bekijk video in boek (Praktische vaardigheden, Hfst 8.3.2)

Onderlaagcement

• Calciumhydroxide (bijv. Life)
• Mengblok en spatel

• Dentinetubuli worden open geboord
• Er ontstaat open verbinding met pulpa
• Onderlaag: ter bescherming van de pulpa tegen chemische inwerking van vulmateriaal   

Ets

Opruwen van de caviteit

Bevordert hechting van vulling

Goed schoonspoelen

Daarna: wattenrollen vervangen + droogblazen!

Primer en bonding

• Hechting met composiet 
• Apart of een combinatie
• Soms al in combinatie met ets 
• Uitharden

Composietpistool + composiet

Goed aandrukken en modelleren

Uitharden

                             Juiste manier van aangeven:

Instrumenten

• Ash 49 (aandrukken)
• Ash 6 (fissuren maken of voor frontvulling)

LET OP! Droogleggen

• Enorm belangrijk!
• Niet droogleggen/droogblazen: behandeling mislukt!

Volgorde:

Wattenrollen - droogblazen

Na ets: spoelen - wattenrollen wisselen - droogblazen

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Onderlaag

Spoelen + wattenrollen + droogblazen!

Droogleggen + droogblazen

Anesthesie

Composiet + uitharden

Bonding + uitharden

Openen caviteit (rechte fissuurboor, excaveerboor, vlamvormige diamantboor voor de bevel)

Matrix

Ets

Afwerken

Evaluatie leerdoelen

Je kunt nu

• de stappen bij de preparatie van een vulling benoemen
  
• beschrijven welke materialen je nodig hebt en waarvoor deze dienen
  
• de voordelen van het gebruik van cofferdam benoemen
  
• het aanbrengen van een cofferdam beschrijven

Volgende week: 

Proeftoets

Slot

Maak de volgende opdracht:

Opdrachtenkaart 1.3, theorieles 3

Werken aan eindopdracht