sonde/sondevoeding 1 uur

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Sondevoeding

Lesdoelen

1. Indicaties voor het toedienen van sondevoeding
2. Contra-indicaties voor het toedienen van sondevoeding.
3. Aandachtspunten bij het toedienen.
4. Inloopsnelheid en pompstand berekenen.
5. Medicatie door de sonde

Sondes

• Neus-maagsonde
• PEG-sonde
• PEG-J sonde 
• Mic-key button

PEG Sonde

Percutaan= door de huid

Endoscopische= via een endoscoop

Gastrostomie= via een snede in de maagwand

kant-en-klare sondevoeding

sondevoeding in poedervorm

Soorten sondevoeding

• standaard sondevoeding
• energieverrijkte sondevoeding
  
• vezelverrijkte sondevoeding
  
• eiwitverrijkte sondevoeding
  
• soja sondevoeding

Polymere voeding:
bevat stoffen die in het spijsverteringskanaal
afgebroken moeten worden (eiwit,
    vet,  koolhydraten)

monomere voeding = astronautenvoeding
bevat stoffen die deels al verteerd zijn
 (bij malabsorptieklachten)

Aandachtspunten

• juiste patiënt
  
• juiste sondevoeding
  
• controleer de houdbaarheidsdatum
  
• na openen datum/tijd noteren
  
• let op : zakken 24 uur houdbaar
  
• Let op : glazen flessen max. 8 uur
  

Aandachtspunten algemeen. 

• Neem de tijd bij toediening sondevoeding via een spuit.
  
• Niet meer dan 500 ml per bolus.
  
• Altijd de sonde doorspoelen met 20-30 ml lauw water.
  
• Vervang het toedieningssysteem iedere 24 uur.
  
• Medicatietoediening via sonde.
  
• Verpleegkundig rekenen nodig bij instellen pomp.

Aandachtpunten toedienen via toedieningssysteem

• Arts/ diëtiste bepaalt   hoeveelheid en tijd van   toedienen.
• Berekenen snelheid van     inlopen 
• Druppels per minuut óf

       ml/ uur

Complicaties aan de sonde

• verstopping van de sonde
• Verschoven.

Misselijkheid, zuurbranden, buikpijn, diarree of obstipatie.

1. Er is te veel of juist te weinig sondevoeding.
2. De soort sondevoeding is niet geschikt.
3. De voeding is te koud (altijd op kamertemperatuur!).
4. Voeding loopt te snel in, inloopsnelheid aanpassen.
5. Houding kan een rol spelen. Laat de cliënt rechtop zitten en plaats ’s nachts het hoofdeinde hoger dan de rest van het lichaam.

Medicatie via de sonde

Waar let je op?

• Op het recept aan geven dat het medicatie via sonde betreft, apotheek zorgt voor juiste toedieningsvorm.
• Geen gecoate medicijnen fijnmalen tenzij apotheek aangeeft dat dit kan.
• Sonde altijd naspoelen met lauw water ivm verstoppen

Casus

Myrthe Valk is een client in de gehandicaptenzorg. Zij krijgt 1000 ml sondevoeding van 08:00 tot 12:00.

Op hoeveel ml. per uur stel je de pomp in?

Meneer Witteman krijgt gedurende 8 uur 500ml sondevoeding toegediend

Hoe moet de pomp worden ingesteld?

Laten we gaan oefenen!

• Protocol Vilans;
  'Sondevoeding via sonde door de buikwand- pomp'

• Opdracht:
  

    1.  Geef 2 ltr SV per 24 uur
    2. Geef 750 ml SV in 4 uur 

Oefenen:

Mirthe Valk heeft hoofdpijn, in medicheck staat dat zij zo nodig 1 paracetamol van 500 mg mag.

De paracetamol mag opgelost worden in 50 cc water en gegeven door de sonde.

Geeft de medicatie volgens protocol