Het verzorgen van een tracheacanule

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Het verzorgen van een tracheacanule

                                    Leerdoelen

Aan het eind van de les kan de student:

• Benoemen het verschil tussen een tracheotomie en een tracheostoma
• Minimaal twee aandachtspunten benoemen bij het verzorgen van een tracheacanule
• Oefenen m.b.t. het verzorgen van een tracheacanule

Ervaringen? 

 2 soorten kunstmatige openingen in de luchtpijp (trachea)

• Tracheotomie: Een tijdelijke opening in de luchtpijp.

Na een operatie, trauma, obstructie in de luchtwegen (tumor), langdurige beademing, zwelling door bestraling

• Tracheostoma: Is blijvend -> De luchtpijp is eindstandig in de huid gehecht nadat het strottenhoofd is weggenomen (laryngectomie)

Na een tumor op of nabij de stembanden, strottenhoofdkanker, kanker van het hoofd/hals gebied

Tracheostoma

• Blijvend
• Kan niet dichtklappen
• Soms canule
• Geen stembanden

Tracheotomie

• Tijdelijk
• Kan dichtklappen
• Altijd canule
• Heeft stembanden

Attitude

Trachetomie/-stoma  is zeer ingrijpend! 

• Angst
• Onzekerheid
• Schaamte
• Verdriet en boosheid

Aandachtspunten

• Huid
• Canule
• Bronchiaal sputum
• Aspiratie/ voeding
• Infectie 

Huid

• Irritatie van de huid rond de stoma -> goede huidverzorging.
  
• Metalinekompressen rond de canule -> voorkomen groei van wild vlees rond de stomarand.
  
• Korstvorming rond de opening -> deppend verwijderen met gazen gedrenkt in zoete olie.
  

Bronchiaal sputum

• Hoesten/ meer slijm -> lucht is niet verwarmd, gereinigd en bevochtigd door de mond-, neus-, en keelholte. Daardoor wordt het slijmvlies van de trachea geprikkeld

• Slijm is taaier -> druppelen met NaCl 0,9 % (om de 4 uur) 

Infectie

• Aseptisch werken
• Korst- en slijmvorming verhogen de kans op infectie
• Luchtwegen worden niet vanzelf gereinigd bij een blijvend stoma->  regelmatig uitzuigen van slijm is een aandachtspunt!

Instructie verzorgen tracheacanule

Verschonen van het Canulebandje 

Verschoon het canulebandje minimaal 2 keer per week (als het nodig is, eventueel vaker). Het canulebandje zit bevestigd aan het halsplaatje en zorgt ervoor dat de canule goed blijft zitten. Bij het verwisselen van het canulebandje moet u eerst het schone bandje vastmaken en daarna het oude bandje weghalen. Controleer of het bandje niet te strak of te los zit. Er moeten 2 vingers tussen uw hals en het bandje passen.